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痰黃痰白、痰濃痰稀,咳嗽有痰的辯證點 中成藥治療方案即學即用!

 岐黃之舟 2022-01-29

今日內容:中醫(yī)辯證咳嗽+適用中成藥推薦
顧客詢問:我最近老是咳嗽,尤其是晚上,根本睡不好覺!喝了幾天中藥、止咳糖漿,也沒什么效果。你說,是不是吃西藥才管用?

外感咳嗽

1、風寒襲肺證

病因:風寒束肺,肺氣不宣。

癥狀:咳嗽頓作,喉癢聲重,痰稀薄,并伴隨惡寒、發(fā)熱、鼻塞、頭痛無汗、流清涕。

治療方向:溫肺化痰止咳法,疏風散寒、宣肺平喘。

適用中藥:麻黃、桂枝、羌活、荊芥、防風、生姜等辛溫發(fā)散藥。

推薦用藥

止咳寧嗽膠囊具有疏風散寒,宣肺解表,鎮(zhèn)咳祛痰的功效,主治風寒咳嗽,嘔吐,咽喉腫痛。

通宣理肺口服液解表散寒,宣肺止嗽。用于風寒感冒咳嗽,咯痰不暢,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。

小青龍合劑具有解表化飲,止咳平喘的功效,主治風寒水飲,惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳痰稀。

注意事項:此類中成藥常含有麻黃,高血壓患者應慎用。此類中成藥辛溫發(fā)散力度較強,年老體虛者慎用。

2、風熱犯肺證

病因:風熱襲表,肺失清肅。

癥狀:痰黃或黃白而稠,且不易咳出,咽干疼痛,并伴有口渴,頭暈,頭痛,流黃涕,發(fā)熱等風熱感冒癥狀。

治療方向:疏風肅肺法,疏風清熱、清肺止咳。

適用中藥:為薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花等發(fā)散風熱藥。

推薦用藥

川貝清肺糖漿具有清肺潤燥,止咳化痰的功效,用于風熱感冒引起的燥咳,咽干,咽痛。

急支糖漿清熱化痰,宣肺止咳。用于急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作等外感風熱所致的咳嗽。

注意事項:

川貝清肺糖漿中含有麥冬、地黃等滋陰清熱中藥,適用于平素體質偏陰虛的患者。此類咳嗽患者常有咽喉疼痛的癥狀,可用清熱利咽的含片作為聯(lián)合用藥同步推薦。

3、風燥傷肺證

病因:燥熱灼津,肺失清潤。

癥狀:無痰或少痰,或干咳,不易咳出甚至痰中帶血,口、 鼻、咽干燥,咳嗽伴有胸痛、頭痛,無汗尿黃,大便干燥,多發(fā)于秋天。

治療方向:清燥、潤肺止咳、化痰平喘。

適用中藥:桑葉、蘇葉等性質平和的發(fā)散解表藥。

推薦用藥

秋燥感冒顆粒具有清燥退熱,潤肺止咳的功效,主治于感冒并秋燥證,癥見惡寒發(fā)熱,鼻咽口唇干燥,干咳少痰,舌邊尖紅,苔薄白而干或薄黃少津。

雪梨膏清熱潤肺,潤燥止咳。適用于干咳、久咳等癥狀。

注意事項:本類中成藥多為滋陰潤燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。

內感咳嗽

1、痰濕阻肺證

病因:脾虛生痰,痰濕蘊肺。

癥狀:咳嗽痰多,色白粘膩或稠。晨起量多,多食甘甜油膩食物 后加重,胸悶,沒有食欲。

治療方向:化痰燥濕法。健脾燥濕,化痰止咳。

適用中藥:半夏、茯苓、蒼術等健脾燥濕藥。

推薦用藥

復方鮮竹瀝液用于肺炎咳嗽,痰多,痰黃稠,久咳和一些陳舊性咳嗽。

二陳丸除濕化痰,調氣和胃。適用于因痰濕困脾所引起的胃氣不舒,咳嗽痰盛,惡心嘔吐等癥。

注意事項:鮮竹瀝藥性偏寒,風寒咳嗽則不宜服用。

2、痰熱郁肺證

病因:痰熱郁肺,肺失清肅。

癥狀:咳嗽氣急,痰多色黃質稠,難咳出,舌紅苔黃膩,伴有鼻塞,聲音嘶啞,咽干口苦,胸痛胸悶,便秘等。

治療方向:清肺化痰法。清肺瀉火,止咳化痰。

適用中藥:桑白皮、黃芩、梔子、魚腥草等清泄肺熱藥

推薦用藥

清肺寧嗽丸清肺,止咳,化痰,主治肺熱咳嗽,痰多粘稠等癥狀。

強力枇杷露主要用于久治不愈,痰少痰黃,或無痰,干咳,痰熱傷肺導致的咳嗽。

注意事項:

此類中成藥較為苦寒,脾虛便溏者不宜使用。本癥患者可能伴有便秘的情況,可確認顧客的具體癥狀后搭配泄熱通便的藥品一同推薦。

3、肺氣虧虛證

病因:肺氣虧虛,肅降無權。

癥狀:咳嗽日久不愈,痰少色白清稀,伴有氣喘,倦怠乏力,心悸,面色蒼白,舌質淡薄白等,多見于久病及老人,體弱多病者。

治療方向:止咳定喘、補肺益氣。

適用中藥:黃芪、人參、冬蟲夏草等補益脾肺藥

推薦用藥

人參保肺丸清肺,止咳,化痰,主治肺氣虛弱,津液虧損引起的虛勞久嗽,氣短喘促等癥。

金水寶膠囊用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經(jīng)不調,陽痿早泄等癥。

注意事項:

金水寶膠囊中含有蟲草偏溫燥,陰虛或是氣陰兩虛型的咳嗽不宜使用。

4、肺陰虧耗證

病因:陰虛肺燥,肺失潤降。

癥狀:多久治不愈,患者消瘦疲憊,咳嗽聲短促,夜間加劇,干咳無痰,或少痰,痰白粘不易咳出,手足心熱,潮熱盜汗等。

治療方向:養(yǎng)陰潤肺法。滋陰清熱,潤肺止咳。

適用中藥:熟地、沙參、麥冬、玉竹、百合等滋陰清熱潤燥藥。

推薦用藥

養(yǎng)陰清肺丸養(yǎng)陰潤燥,清肺利咽,適用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰等癥狀。

百合固金口服液補益劑,具有養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳之功效。用于肺腎陰虛,燥咳少痰,痰中帶血,咽干喉痛。

(本文僅供專業(yè)人士參考)

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