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加拿大醫(yī)生顛覆認知 解密上癮之真相

 長沙7喜 2022-01-29

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首先問你一個問題,你怎么看待上癮(addiction)這個問題?

生活中有各種各樣的上癮者,從毒癮、賭癮、煙癮、酒癮、色癮到購物癮、上網(wǎng)癮等等。

加拿大醫(yī)生加博爾·馬泰(又譯馬特, Gabor Mate)認為,我們應(yīng)該重新思考該如何治療各種成癮者(addicts) 。

馬泰是溫哥華醫(yī)生、治療毒品成癮方面的專家。同時他也是精神健康暢銷書的作者。

為了表彰他的杰出貢獻,2018年他還榮獲了加拿大勛章(the Order of Canada)。溫哥華是北美毒品及藥品濫用最集中的地區(qū)。

馬泰提出的新理論是,所有的成癮都跟創(chuàng)傷(trauma)有關(guān),關(guān)鍵是如何找到是什么創(chuàng)傷造成的。

以下是馬泰醫(yī)生為我們總結(jié)的有關(guān)成癮者的五大誤區(qū):


“我們沒有治療真正的原因”

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一些成癮者說:“它能讓我忘記痛苦、擺脫壓力、并能給我一種控制力、一種意義、一種活著的感覺、一種興奮、活力...”

換句話說,癮可以滿足一些人的一些基本需求,那些他們在別處無法得到的東西。

其中,缺乏關(guān)系或與世隔絕感,以及生活中壓力過大等都是情感痛苦的表現(xiàn)。

因此,馬泰對待成癮的態(tài)度與眾不同,他不會去問患者“為什么上癮”?而是問“為什么痛苦”?

根據(jù)馬泰的理論,如果你看一看那些成癮者,就會發(fā)現(xiàn),小時候情況越糟糕,長大后成癮的風(fēng)險指數(shù)就越高。

因此,馬泰認為,成癮的原因總是跟創(chuàng)傷和兒時的經(jīng)歷有關(guān)。這并不是說所有經(jīng)歷過創(chuàng)傷的人都會成為癮君子,但是,所有的癮君子都經(jīng)歷過創(chuàng)傷。

所以,要治療成癮就需要有許多同情心、幫助和理解,而不是苛刻和排斥的態(tài)度以及懲罰性的措施。

馬泰表示,盡管大多數(shù)治療方法徹底失敗,人們也沒有反省并自問:我們真的了解這種病嗎?

馬泰表示, 我們并沒有對人類痛苦的根源作出正確的反應(yīng)。
也就是說,我們沒有幫助那些成癮者找到傷痛的根源并解決它。

他說,一名普通的美國醫(yī)科學(xué)生根本不會有機會聽到有關(guān)情感創(chuàng)傷方面的課和講座。

我們在治療成癮者經(jīng)常問的一個問題是:“你到底哪有問題?”,而不是問:“曾經(jīng)發(fā)生了什么事會讓你這樣?”


成癮并不是一種選擇

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人們往往認為那些成癮者都是出于個人的選擇。
馬泰說,整個法律體系的出發(fā)點都是懲罰成癮者,以警示他人不要重蹈覆轍。

其實,沒有任何一個人是心甘情愿成為癮君子的。
按馬泰的話說,成癮不是一種選擇,而是回避傷痛的一種方式。


并非遺傳

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圍繞成癮存在的另外一個謎思是,它可能遺傳。

馬泰認為,有時父親酗酒可能會影響孩子。

馬泰說,比如,如果他酗酒,然后跟孩子大喊大叫。那么,孩子長大后也可能會尋求酒精的安慰。

這是否意味著遺傳呢?還是因為家庭的成長環(huán)境而已?
因此,代代相傳并不能說明遺傳(與上癮的)因果關(guān)系。

這可能有遺傳易感性( genetic predispositions),即近墨者黑,但并不意味著一定是遺傳基因?qū)е滦锞瞥砂a。

成癮盛行

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還有一個謎思是,一提到成癮,人們總是會想到吸毒、或是社會中的一些失敗者。

其實,我們的文化中處處存在各種各樣的嗜癮成性者。

不僅如此,我們的整個經(jīng)濟甚至都是建立在迎合人們五花八門的著迷上癮的需求上。


你可以對任何東西成癮

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馬泰認為,很多東西都可以用成癮來形容,比如,藥癮、毒癮、煙癮、酒癮、性癮、賭癮、打游戲癮等等。

只要你一度陷進去無法自拔和自控,并伴有不良后果都可以說是成癮。
馬泰說,他自己也有兩大癮:一個是工作癮,即工作狂。
第二個則是購物癮,特別是購買古典音樂CD,有一天他買了價值8000美元的CD。

馬泰在分析自己的這兩大成癮時說,自己之所以是工作狂, 是因為總覺得自己不夠好,于是就拼命要通過工作來證明自己。

同時,馬泰說,他潛意識中還總覺得自己不討人喜歡,沒人要。

在談到購物癮時,馬泰說,雖然他喜歡音樂,但自己沉迷的并不是音樂,而是購物本身。

無論自己已經(jīng)收藏了某位作曲家的多少套交響曲,還是要買下一套,最新的??傊褪琴I買買。

馬泰說,有一次他照顧的一位女性患者已經(jīng)臨盆,他還忍不住到市中心買CD盤,結(jié)果錯過了接生。

馬泰說,你可能會覺得不能把這樣的癮和海洛因成癮相提并論。因為,你覺得這很可笑。

然而,他說,當(dāng)我把自己的這些上癮行為告訴那些接受治療的毒癮患者們時,他們并沒有笑。

他們搖搖頭對我說:“是的,醫(yī)生。我們完全明白。你就像我們一樣。”

馬泰想證明的一點是,他們跟我們也沒有什么不同。

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