出品 | 虎嗅科技組 作者 | 華北佛樓蜜 頭圖來源 | Unsplash 癮,一種欲望,一種錯誤的依賴。內(nèi)在的矛盾撕扯意識,做困獸之斗癮君子們迎接著一次又一次宿命般的失敗。 從哲學(xué)的角度看,成癮意味著自由意志的損害。當令人成癮的東西出現(xiàn),成癮者無法自拔,他不由自主地去做令他成癮的事,而且無法拒絕。 藥癮、毒癮、酒癮、煙癮、性癮、電子癖 ...... 癮披上不同的新衣麻痹神經(jīng),欲望的懸崖截斷道路,癮君子們成為了快樂的奴隸。當然,也付出著巨大的代價。 最近,頂級學(xué)術(shù)期刊《Cell》上發(fā)表了一項最新研究,研究的結(jié)果不但顛覆了傳統(tǒng)的成癮機制,還給藥物成癮、毒品成癮的人體研究帶來了新的聲音。 我看完了整篇論文,用這篇文章告訴你肆意透支快樂的背后究竟隱藏著什么秘密。 快樂?多巴胺罷了 快樂從哪來?' 快樂 ' 在神經(jīng)學(xué)研究中有另一種表述,' 欣快感 '。它源于希臘語 ε ? φορ?α,代表 ' 輕松、持久的力量 '。 它有不同的表現(xiàn)形式,心情愉快、無憂無慮、興高采烈、異常幸福、興奮、喜悅、滿足。 從技術(shù)上來說,欣快在心理學(xué)中屬于行為,但該術(shù)語通常俗稱用來形容一種對事物超然的幸福和具有壓倒性的知足感的一種情緒波動。它也被定義為 ' 情感狀態(tài)呈現(xiàn)出夸張的幸?;蚺d高采烈 '。 但 ' 感到快樂 ',本質(zhì)上是一個生物過程,它源自多巴胺(dopamine,DA)的調(diào)控。 多巴胺的分子結(jié)構(gòu),化學(xué)式:C6H3 ( OH ) 2-CH2-CH2-NH2 我們的腦部神經(jīng)像一張網(wǎng)絡(luò),這張大網(wǎng)由不同的節(jié)點連接而成,縱橫交錯。節(jié)點常被稱為 '神經(jīng)元',他像一個收集信號的房子,更像一個中轉(zhuǎn)站。神經(jīng)信號以電信號的形式在這大網(wǎng)中流竄,這是大腦內(nèi)部屬于自己的密語,傳遞信號,行使功能。多巴胺就是一種在神經(jīng)元之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。 大腦像是一個監(jiān)督人,現(xiàn)實生活中,一旦目標實現(xiàn),大腦就會給一顆糖作為獎勵。生物學(xué)上,我們把這一過程叫做 ' 獎賞機制 ',那顆給你帶來快樂糖,就是多巴胺和其他的各種激素。 本質(zhì)上,多巴胺這一重要的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)能提高情緒、動機和注意力,并有助于調(diào)節(jié)運動、學(xué)習(xí)和情緒反應(yīng)。多巴胺還使我們不僅能看到獎勵,而且還能采取行動向著獎勵目標前進。 它決定快樂的深淺,一旦你開始試探它的底線,就會被快樂反噬,被癮所縛。 精神活性物質(zhì)的濫用,如海洛因、可卡因、酒、煙草、相關(guān)藥物等都可以導(dǎo)致成癮,他們在大腦中找到受體或靶標,讓多巴胺腦內(nèi)瘋狂傾瀉,肆意狂歡,毫無節(jié)制地狩獵著快樂。 過去的研究一直用 ' 多巴胺假說 ' 去解釋成癮的發(fā)生機制。但最新的研究發(fā)現(xiàn),癮君子體內(nèi)多巴胺作用變化完全不是這回事兒。 分子生物學(xué)認為,吸毒者由于過度消耗多巴胺,導(dǎo)致體內(nèi)缺乏多巴胺或內(nèi)啡肽及去甲腎上腺素等化學(xué)物質(zhì),通過毒品補充,刺激體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的化學(xué)物質(zhì),引起機體的欣快感而形成了 ' 補償理論 ' 學(xué)說。 像 ' 填坑 ',機體內(nèi)的多巴胺水平因為癮而降低,對多巴胺表現(xiàn) ' 脫敏 '。因此,只能希望量變引發(fā)質(zhì)變,必須補充成癮劑去刺激更多多巴胺的分泌。 假設(shè)癮君子們對多巴胺逐漸脫敏,那么為什么還會產(chǎn)生對毒品的渴望和敏感呢?要知道,沒有了多巴胺,我們的大腦不過是一片欲望的死海。 因此,在新的研究中,研究人員對大鼠展開測試,并證明了與上述原因完全不同的機制。 脫敏?非也 試驗中,他們按照不同的方式將可卡因這一毒品喂給大鼠: 一種是長時間連續(xù)給藥(LgA),通常為 6 小時以上,每天給藥一次; 另一種是模擬吸毒人士的習(xí)慣,進行間歇性(IntA)自我給藥,涉及同一時段內(nèi)的藥物供應(yīng)和不供應(yīng)的周期。每次的給藥時間為 5 — 6 分鐘,每 25 分鐘給藥一次,周期是每天一次,每次 4 — 5 個小時。 自我給藥模擬的就是匍匐在欲望腳下的人類。 通過手術(shù)在大鼠的顱靜脈內(nèi)插入一根硅膠管,這根管將穿過皮下通到頭頂,再通過套管把硅膠管固定在鼠的顱骨上,套管的另一端則接著藥瓶,動物通過學(xué)習(xí)壓桿可得到食物、水或者成癮藥物。 當大鼠踩踏壓桿時,開關(guān)打開,就會有藥物被自動注射入大鼠的體內(nèi)。動物成癮之后由于想得到藥物,就會反復(fù)踩踏。電腦會自動記錄動物成癮的時間和動物踩踏的次數(shù)等參數(shù),作為成癮性強烈程度的一種參照。 自我給藥設(shè)備 經(jīng)過測試,研究人員得到了兩種給藥物方式下,大鼠體內(nèi)多巴胺含量的變化。 非常有趣的一點是,在長期連續(xù)給藥狀態(tài)下,大鼠體內(nèi)由可卡因引起的多巴胺反應(yīng)反而被削弱(圖 C 中橘線,處于水平下以下)。而模擬吸毒人士給藥模式(圖 C 中藍線)的大鼠體內(nèi)多巴胺的含量和影響反而更高。 由此可以得出結(jié)論,癮的出現(xiàn),不是為了填補貧瘠的多巴胺,而是多巴胺作用更加活躍帶來的無底欲望。 藥物濫用成癮治療新思路? 毒癮的地獄可以規(guī)避,但藥癮的隱患防不勝防,治病的藥和毒竟僅相隔一線。 上個世紀 70~80 年代,香港青少年開始流行濫用 ' 止咳水 '、' 止咳藥水 '、' 止咳糖漿 '。90 年代末,風(fēng)刮到了內(nèi)陸的廣東等地。近年來,這一現(xiàn)象在全國呈現(xiàn)蔓延之勢,而這些含可待因的復(fù)方口服液致癮,在某些地區(qū)已成為嚴重的社會問題。 濫用的止咳藥水開始主要為聯(lián)邦止咳露,后來發(fā)展出立健亭、可非、佩夫人等多種品牌。慢慢地,濫用的藥物種類從止咳藥水發(fā)展到曲馬多、復(fù)方地芬諾酯及復(fù)方甘草片等多種處方藥,甚至相互混合或與右美沙芬片、暈動片等非處方藥混合濫用。 濫用人群從 90%以上是 15~25 歲的青少年,年齡下探到小學(xué)生,并泛化到社會多個階層,包括公務(wù)員。目前國內(nèi)有關(guān)部門已加強了管理,蔓延得到了一定控制。但由于涉及眾多部門,管理有相當難度,此現(xiàn)象短期內(nèi)難以消除。 難治的原因就在于,成癮機制的不明確,大腦迷宮鎖住了你我。 但隨著這項研究的證明,我們至少明確了多巴胺和成癮之間的關(guān)系。也就是說,治療成癮的重點在于減輕神經(jīng)系統(tǒng)對多巴胺的敏感性。 最近,另一項大鼠研究也證明了這一思路。研究人員發(fā)現(xiàn),在模擬吸毒者的大叔體內(nèi)注射 d- 安非他明,逆轉(zhuǎn)了可卡因?qū)Χ喟桶纷饔玫拿舾谢潭龋麄冋J為,這種方案可能會削弱癮君子們服用毒品的動機和欲望。 哲學(xué)家叔本華曾經(jīng)說,理性的人尋求的不是快樂,而只是沒有痛苦。這一句話所包含的真理在于所有的快樂,其本質(zhì)都是否定的,而痛苦的本質(zhì)卻是肯定的??鞓反嬖诘囊饬x,就是為了否定痛苦。 不是用更大的痛苦去做交換,更不是蜷縮于永遠無法擺脫的 ' 癮的牢籠 '。 # 作者有話說 # 大鯨榜第二期正在尋鯨!本期大鯨榜旨在全力挖掘智慧醫(yī)療領(lǐng)域里隱藏的 ' 實力大鯨 ',并將于大鯨峰會(7 月)集結(jié)亮相,與行業(yè)頂級專家、領(lǐng)袖、資本大咖等一起洞悉產(chǎn)業(yè)未來。點擊這里了解更多。 我是本文作者華北佛樓蜜,人類最后的嚴肅都該留給生物技術(shù)。珍惜所有與你溝通的機會。 |
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