腰椎間盤突出，這是常見病。老百姓喜歡叫它“腰脫”。

主要發(fā)病原因呢，就是是由于患者長(zhǎng)時(shí)間久坐或者是腰部頻繁活動(dòng)導(dǎo)致的，它的好發(fā)人群主要是青壯年。

有一次，我接待了一個(gè)腰脫患者。這個(gè)人48歲，是一名公交司機(jī)。

患者自述，大約在5年前，就有腰腿疼的問題了。那個(gè)時(shí)候，是腰疼為主，牽連右側(cè)下肢。陰雨天加重。

不過，那時(shí)候，自己作為公交司機(jī)，每日工作繁忙，就認(rèn)為腰疼是職業(yè)病，未予重視。

后來，腰疼得實(shí)在受不了，就去醫(yī)院拍片檢查。結(jié)果確診為“腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出”。經(jīng)過20多天的治療，癥狀好轉(zhuǎn)。但是近日，又感覺自己的腰腿越來越怕涼，低溫帶來的影響越來越大。

現(xiàn)在北方天寒地凍，動(dòng)不動(dòng)就是一場(chǎng)雪花飄下，患者無奈之下，求治中醫(yī)。

刻診，見脈弦，尺弱，舌苔白膩，舌質(zhì)淡胖有齒痕。腰部以冷痛為主，腰腿發(fā)麻、怕冷，便溏。躺下來熱敷，會(huì)緩解。

了解到這些后，開了下面一張方子。

獨(dú)活10，桑寄生15，秦艽15，防風(fēng)6，細(xì)辛3，黨參12，白術(shù)19，茯苓12，薏苡仁18，杜仲12，制附子6，白芍15，補(bǔ)骨脂12，骨碎補(bǔ)18，徐長(zhǎng)卿12。當(dāng)時(shí)一共是開了7劑。

用藥以后，患者自覺腰腿冷痛感減輕。原方加入地龍、伸筋草、威靈仙，再用七劑。

等到三診的時(shí)候，患者感覺腰腿疼痛、發(fā)涼現(xiàn)象基本消失，而且整個(gè)人有精神，大便正常。前后治療時(shí)間，剛好半個(gè)月。

為何這么快就治好了？聽我給你分析分析。

其實(shí)啊，這個(gè)人的問題可以用八個(gè)字來概括——陽氣越少、腰脫越重。

什么意思呢？患者在治病的過程，始終伴隨一件事兒，這就是越來越怕冷，越冷越痛。

這就說明了一個(gè)問題：陽虛。陽虛寒凝，經(jīng)脈阻滯，他就疼。尺部脈弱，說明腎氣不足。而腰為腎之府。腎陽不足，所以腰膝冷痛最明顯。

接著，患者還有一個(gè)問題，就是有濕。

舌質(zhì)淡胖而有齒痕，苔白而微膩。說明脾虛有濕，而且經(jīng)常便溏。

分析到這里，如何遣方用藥，我們就清楚了：散寒邪、祛濕濁、溫腎陽、通經(jīng)絡(luò)。

不就是這么回事嗎？

方子里頭，制附子、補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)腎陽。再搭配骨碎補(bǔ)、杜仲，起到溫陽強(qiáng)腰的目的。

黨參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁是健脾除濕的。獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、徐長(zhǎng)卿皆為祛風(fēng)除濕散寒之品。

最后，用白芍養(yǎng)陰斂陰，以防辛燥之品傷正。

這就是基本意圖?？偨Y(jié)起來，還是非常清楚的。

但是，這個(gè)配伍并不適合所有的腰脫患者。比如濕熱阻滯的腰椎間盤突出，用這個(gè)方子是絕對(duì)行不通的。它適合的，就是腎陽不足、寒濕阻滯。在當(dāng)下這個(gè)季節(jié)，也算是比較多見的證型。非專業(yè)讀者，不要自己盲目應(yīng)用，必須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。