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運(yùn)氣醫(yī)學(xué)的前期發(fā)展脈絡(luò)

 悅草盆 2022-01-21

最早的運(yùn)氣方書是:

1.唐·王冰《元和紀(jì)用經(jīng)》(762年),六十甲子用藥;

2.北宋·史堪《史載之方》(1101年),四時(shí)正脈、真脈,六氣勝復(fù)所生之病與方藥。

3.宋·陳無擇《三因極一病癥方論》(1174年),天干方、地支方。

王冰號(hào)啟玄子,又作啟元子,

故《元和紀(jì)用經(jīng)》又名《啟元三章》。

上章論“六氣用藥增損六法”,

中章列“五味具備服餌九法”,

最后列效驗(yàn)八十一方。

清代·程永培(瘦樵)稱其方效佳,“執(zhí)方療病,輒(zhé,總是)應(yīng)手愈”(拿這些方子來治病,總是應(yīng)手而愈)。

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元和是東漢·章帝的年號(hào)。元和二年(公元85年),政府下令在全國范圍內(nèi)推行干支紀(jì)年法,故“元和紀(jì)”即干支紀(jì)年法,《元和紀(jì)用經(jīng)》就是“干支紀(jì)年用藥經(jīng)”(準(zhǔn)確地講是干支計(jì)歲,年、歲有別,五運(yùn)六氣大論 論述的是歲月運(yùn)氣)。

東漢的《傷寒雜病論》絕不是運(yùn)氣方書,那時(shí)候連運(yùn)氣大論都還沒有傳世,可能神仙還沒有下傳人間(五運(yùn)六氣本是法界機(jī)密),或者修道之士秘而不傳。

當(dāng)然,可以用運(yùn)氣理論來解釋《傷寒論》乃至《金匱要略》,因?yàn)槿松砟艘恍√斓?,臟腑經(jīng)脈就是人體內(nèi)的五運(yùn)六氣。

到了宋代,運(yùn)氣學(xué)受到皇室的重視,成為官方顯學(xué)、帶頭學(xué)科。

官方組織編寫了《六甲天元?dú)膺\(yùn)鈐》、《圣濟(jì)總錄·運(yùn)氣篇》等運(yùn)氣圖書,并把五運(yùn)六氣作為醫(yī)學(xué)考試的重點(diǎn)內(nèi)容;

在每年的皇歷中發(fā)布當(dāng)年的運(yùn)氣信息,并命令藥局“司歲備藥”,即根據(jù)歲運(yùn)氣準(zhǔn)備藥物,預(yù)防像非典、新冠這樣的疫情。(現(xiàn)在的國家和地方氣象局也會(huì)預(yù)測(cè)當(dāng)年的氣象特征,提出預(yù)防措施。)

金元時(shí)期,運(yùn)氣學(xué)理盛行,普遍現(xiàn)于醫(yī)學(xué)著作,并開始與《傷寒論》相結(jié)合,如《注解傷寒論》《傷寒直格》《傷寒鈐法》等。

《傷寒論》桂林本中 五運(yùn)六氣的內(nèi)容是后人加的,因?yàn)椤读鶜庵骺汀菲浅吨琳嬉笳摗?,同時(shí)還把宋·林億的注文也抄上去了(偷吃沒有把嘴巴擦干凈),但是其五臟六氣方還是可以用的,因?yàn)榉线\(yùn)氣模型。

顯然,添加這部分內(nèi)容的后人知道“六氣主客”就是五運(yùn)(五臟)與六氣相加臨,所以這樣添加是既有論又有方,認(rèn)識(shí)論與方法論俱全。所以這是一套完整的內(nèi)容,不可能被遺漏在原版的《傷寒雜病論》中。

所謂五運(yùn),是包含臟腑的,金元時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作寫得很明白,《至真要大論》“病機(jī)十九條”中五運(yùn)主病的部分,“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”,包含了肝膽甲乙木,余下類推。

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