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關(guān)于中醫(yī)祛濕

 曹俁的岐黃之術(shù) 2022-01-20

       據(jù)《歷書(shū)》云:“清明,時(shí)萬(wàn)物皆潔齊而清明,蓋時(shí)當(dāng)氣清景明,萬(wàn)物皆顯,因此得名?!贝藭r(shí)氣候溫暖,雨量漸多,潮濕陰冷,傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為濕邪與氣候和飲食習(xí)慣有較大關(guān)系,如喜吃生冷之人,濕多從內(nèi)生;若氣候潮濕或久居水旁山邊,則邪從外入。

       近來(lái),時(shí)常看到朋友們從超市大袋拎赤小豆、薏米仁回家煲粥喝,都宣稱要祛濕,大家為什么突然全濕氣重了呢?實(shí)際上,體內(nèi)真正有濕的人,都當(dāng)有相應(yīng)的癥狀表現(xiàn),一定要搞清楚了再采取措施,雖已清明時(shí)節(jié),但并非天下所有的人都需要“祛濕”,您自己到底對(duì)不對(duì)證?不可以盲目跟風(fēng),反受其害,須知“不懂養(yǎng)生不如不養(yǎng)生”。

       有濕氣的人,晨起多困倦,感身上有東西包裹,中醫(yī)稱“濕重如裹”;

       有濕氣的人,舌體多胖大、邊緣有齒痕,苔白厚,看起來(lái)滑而濕潤(rùn),口淡納呆;

       有濕氣的人,體型多臃腫肥胖,大腹便便; 

       有濕氣的人,陰部多有潮濕,大便溏稀不成型。

       從傳統(tǒng)中醫(yī)來(lái)看,又該如何正確地祛除濕氣呢?好多人覺(jué)得濕氣重,自己先想到去吃一些淡滲利濕的東西。產(chǎn)生濕氣的源頭在于脾虛,然雖首責(zé)在脾,但實(shí)又不可拘泥于脾,中醫(yī)在臨證祛濕時(shí),當(dāng)首存整體宏觀感,再予以辨證施治,所以祛濕單靠煲粥紅豆、薏米等物還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

       脾虛而生濕者,如面色萎黃,形體消瘦,舌淡、苔白膩,腹脹痞滿、腸鳴泄瀉、四肢無(wú)力、脈虛緩等脾虛濕盛之象顯著。

       治脾胃者,補(bǔ)其虛、除其濕、行其滯、調(diào)其氣而已,故常投參苓白術(shù)散為用。雖人參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉者,皆補(bǔ)脾之藥,然脾悅甘,故用人參、甘草、薏仁;土喜燥,故用白術(shù)、茯苓;脾喜香,故用砂仁;心生脾,故用蓮肉益心;土惡水,故用山藥治腎;桔??喔嗜敕?,載諸藥上行,能通天氣于地道。諸藥共奏,補(bǔ)其中氣,滲其濕濁,行其氣滯,恢復(fù)中州斡旋,脾胃受納健運(yùn)得司,則諸癥自除。本方藥性平和,溫而不燥,用于治療脾虛濕盛而泄瀉已達(dá)千年以上。據(jù)《太平惠民和劑局方》記載:“參苓白術(shù)散治脾胃虛弱,飲食不進(jìn),多困少力,中滿痞噎,心忪氣喘,嘔吐泄瀉及傷寒咳嗽。此藥中和不熱,久服養(yǎng)氣育神,醒脾悅色,順正辟邪?!?/span>

      本方原為散劑,后世醫(yī)家為便于長(zhǎng)期用藥,將其改散為丸或膏劑,亦可水煎服用,現(xiàn)作為中成藥,則更是藥店常用必備之品了。

      若濕郁上焦或有衛(wèi)表癥者,多見(jiàn)頭昏脹痛、胸悶不舒,當(dāng)用藿香、佩蘭、炒杏仁、紫蘇葉、薄荷以芳香化濕;

      濕阻中焦、困遏脾運(yùn)者,常現(xiàn)脘痞腹脹、嘔噦便溏、口淡不渴,宜投陳皮、蒼術(shù)、厚樸、白蔻以苦溫燥濕;

      濕蘊(yùn)下焦、小便不利者,可致茯苓、豬苓、滑石、澤瀉、車前子、薏仁以淡滲利濕。

      華岫云在《葉天士臨證指南醫(yī)案》按語(yǔ)中指出:“今觀先生治法,若濕阻上焦者,用開(kāi)肺氣,佐滲濕、通膀胱,是即啟上閘,開(kāi)支河,導(dǎo)水勢(shì)下行之理也;若脾陽(yáng)不振,濕滯中焦者,用術(shù)樸姜半之屬,以濕運(yùn)之;以苓澤、腹皮、滑石等淡泄之,亦猶低濕處,必多烈日曬之,或以剛燥之土培之,或開(kāi)渠以泄之耳。”

       若因風(fēng)寒濕所致的局部疼痛,可用艾葉、姜片各30克,加帶須蔥白3根搗碎,布包后蘸熱酒涂擦痛處,能迅速見(jiàn)效。

       治濕疹可用艾葉炭、枯礬、黃柏等份,共研細(xì)末以香油調(diào)膏外敷。

       艾葉能走十二經(jīng),和煦通暢,逐濕除寒,長(zhǎng)于溫中、逐冷、除濕,行血中之氣、氣中之滯,凡婦人血?dú)夂疁?,最宜用之。張璐在《本?jīng)逢原》中稱,有人患風(fēng)瘙癮疹,時(shí)癢灼而發(fā),以絹裹艾葉擦之即消,惟取其辛散開(kāi)發(fā)之力罷了。

       濕氣重除了對(duì)證治療,日常生活中還當(dāng)從衣食住行上注意以下病因最是關(guān)鍵: 

       1. 不要穿潮濕未干的衣服或蓋潮濕的被子(須常晾曬);

       2. 勿吃生冷食物,酒亦能助濕邪,少碰為好;

       3. 避免住地下室(潮濕之氣重),夏天不可貪涼直接睡地板;

       4. 萬(wàn)一淋雨或涉水后,應(yīng)及時(shí)更換干衣服。

       在兩千多年前,我們的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出:“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病。” 可見(jiàn),最高明的醫(yī)生并不是擅長(zhǎng)治病,而是能夠預(yù)防疾病的發(fā)生。


      注:本文已發(fā)表于北京正安中醫(yī)官方媒體,以“只懂紅豆薏米祛濕,你對(duì)濕有多少誤解”冠名。

溫馨提示:

上文所載藥方、治療方法,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用,切勿擅用。  

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