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最新數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖尿病的患病率為 12.8%，糖尿病前期的患病率為 35.2%。糖尿病患病人群龐大，也有不少人屬于糖尿病「高危人群」。 （1）進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增高：糖尿病前期者每年約有 5 ~ 10% 進(jìn)展為糖尿??；肥胖者中糖尿病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加 3.33 倍。 （2）發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高：糖尿病前期者心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)升高 14 ~16%；肥胖男性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)升高 91%。 （3）發(fā)生微血管病變（慢性腎病、視網(wǎng)膜病變、自主神經(jīng)病變），腫瘤，神經(jīng)精神障礙（癡呆、抑郁等）的風(fēng)險(xiǎn)增高。 糖尿病高危因素 · 年齡 ≥ 40 歲； · 糖尿病前期，包括包括糖耐量異常、空腹血糖受損或兩者同時(shí)存在； · 超重「體重指數(shù)（BMI）≥ 24 kg/m2」或肥胖「BMI ≥ 28 kg/m2」和（或）中心型肥胖（男性腰圍 ≥ 90 cm，女性腰圍 ≥ 85 cm）； · 靜坐生活方式； · 一級(jí)親屬中有 2 型糖尿病患者； · 有妊娠期糖尿病史的婦女； · 高血壓 「收縮壓 ≥ 140 mmHg 和（或）舒張壓 ≥ 90 mmHg」，或正在接受降壓治療； · 血脂異?！父呙芏戎鞍啄懝檀?≤ 0.91 mmol/L 和（或）總膽固醇 ≥ 2.22 mmol/L」，或正在接受調(diào)脂治療； · 動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）患者； · 有一過(guò)性類(lèi)固醇糖尿病病史者； · 多囊卵巢綜合征（PCOS）患者或伴有與胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)（如黑棘皮征等）； · 長(zhǎng)期接受他汀類(lèi)藥物、抗精神病藥物和（或）抗抑郁藥物治療的患者。 最簡(jiǎn)單直接的方法就是進(jìn)行血糖檢測(cè)，包括靜脈血漿血糖檢測(cè)（空腹血糖、任意點(diǎn)血糖）、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（oral glucose tolerance test，OGTT）、毛細(xì)血管血血糖檢測(cè)（指尖血糖）、糖化血紅蛋白檢測(cè)等。 也可以借助中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（Chinese Diabetes Risk Score，CDRS）進(jìn)行評(píng)估，篩選出相對(duì)高危（評(píng)分 ≥ 25 分）的人后再進(jìn)行 OGTT 等更具針對(duì)性的篩查試驗(yàn)。 中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分  除了上述傳統(tǒng)手段，近些年來(lái)研究者們發(fā)現(xiàn)了一些生物標(biāo)志物，來(lái)彌補(bǔ)傳統(tǒng)篩查方法的不足。這些生物標(biāo)志物包括：  共識(shí)建議： 血糖檢測(cè)是最簡(jiǎn)單直接的糖尿病篩查手段?；?CDRS 的無(wú)創(chuàng)預(yù)測(cè)模型是人群篩查的可靠手段之一。推薦以脂聯(lián)素為代表的生物標(biāo)志物檢測(cè)作為糖尿病風(fēng)險(xiǎn)篩查的手段。 |
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來(lái)自： 姜太公人生如夢(mèng) > 《糖尿病調(diào)理原理》
