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測一測 | 你以后會不會得糖尿病?

 南相子 2020-10-08

在中國糖尿病患者超過了1億,但這還只是確診的統(tǒng)計數(shù)字。

2型糖尿病在早期很少會有癥狀,所以其實還有很多患病但未被發(fā)現(xiàn)和診斷的人。

你會不會是這種『隱形』糖尿病人呢?看看以下12條有中招么?

哪些人容易得糖尿???

具有下列任何1項及以上危險因素的成年人,都屬于糖尿病的高危人群:

年齡≥40歲

曾經(jīng)有被檢測到血糖異常,或經(jīng)醫(yī)院確診屬于糖尿病前期狀態(tài)

超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28),和(或)中心性肥胖者(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm)

· BMI=體重(kg)÷ 身高(m)2

靜坐生活方式、體力活動較少者

一級親屬(父母、子女以及親兄弟姐妹)中有2型糖尿病家族史的人

有妊娠糖尿病或巨大兒(出生體重≥4kg)生產(chǎn)史的女性

高血壓(收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg),或正在吃降壓藥治療

血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L和或甘油三酯≥2.22mmol/L),或正在吃降血脂藥治療

動脈粥樣硬化性心血管疾病,如冠心病患者

有因為使用激素而引發(fā)一過性糖尿病的經(jīng)歷

?

多囊卵巢綜合征患者,或伴有胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)的患者(如黑棘皮征等)

?

長期接受抗精神病藥物,和或抗抑郁藥物治療及他汀類藥物治療的患者

如果符合上述的任何一項多項,你將來患糖尿病的幾率就要比其他人高。

屬于高危人群怎么辦?

如果你屬于糖尿病高危人群。這時最起碼要做的是:每年一次健康體檢,且項目中包含血糖檢測。

一般體檢中包括的血糖檢測有兩種:空腹血糖隨機血糖(任意時間點測的血糖值)

若結(jié)果為:

● 當(dāng)空腹血糖≥6.1 mmol/L

● 或隨機血糖≥7.8mmol/L時

就可能是『糖尿病前期』的狀態(tài)了

如下:空腹血糖化驗單

點擊查看大圖

專家提示:以上狀態(tài)可能還沒有到糖尿病的程度,但血糖已經(jīng)高于正常健康人了,屬于糖尿病的后備軍。

此時為了進一步了解病情,建議進行另一種檢查:

糖耐量試驗:

● 首先早晨空腹抽血檢測

● 然后喝300毫升含75克葡萄糖的糖水

● 然后在喝糖水后30分鐘、1小時、2小時分別靜脈取血一次。

如下:糖耐量試驗結(jié)果

點擊查看大圖

糖耐量試驗(OGTT)可以更精準(zhǔn)地反映人血糖的情況,可以用來真正診斷糖尿?。?br>

血糖級別

空腹血糖

喝糖水后

2小時血糖

正常

<6.1mmol/L

<7.8mmol/L

空腹血糖受損

(糖尿病前期)

6.1~7.0mmol/L

<7.8mmol/L

糖耐量受損

(糖尿病前期)

<7.0mmol/L

7.8~11.1mmol/L

糖尿病

≥7.0mmol/L

≥11.1mmol/L

常規(guī)體檢檢測血糖雖然方便,但也有不小的漏診可能性。

所以到底需不需要做『糖耐量試驗』,還有一個更簡單的判斷標(biāo)準(zhǔn):《中國糖尿病風(fēng)險評分表》

根據(jù)該量表我們研發(fā)了更方便的小測試,點擊下方圖片即可進行:

若結(jié)果顯示有患糖尿病的風(fēng)險,建議做糖耐量試驗來診斷是否患有糖尿病。

怎樣預(yù)防糖尿?。?/strong>

如果經(jīng)過了糖耐量試驗,被確定屬于糖尿病前期。

此時進行一些生活上的干預(yù),是可以做到延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生的。

1. 超重或肥胖的人要減重到BMI達到或接近24,或體重至少下降7%。

2、食量大或體重大的人每日飲食總熱量至少減少400~500kcal

400~500kcal相當(dāng)于4碗米飯

400~500kcal相當(dāng)于2塊蛋糕

400~500kcal相當(dāng)于1袋薯片

3、飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下。

4、中等強度體力活動至少保持150分鐘/周。

中等強度運動評價方法是以心率主觀疲勞感為標(biāo)準(zhǔn)。

目標(biāo)心率=(220-年齡)×60% ~(220-年齡)×80% 次/分

主觀感覺稍疲勞,10分鐘后可以恢復(fù)的運動狀態(tài)。

總結(jié)

? 首先要明確自己是否屬于糖尿病『高危人群』;

? 常規(guī)體檢定期檢測血糖,如有異常建議進行糖耐量試驗診斷;

? 進行《中國糖尿病風(fēng)險評分表》的評分測試,25分以上也需要進行糖耐量試驗診斷;

? 如果確診屬于『糖尿病前期』,要積極進行從飲食運動上進行干預(yù),預(yù)防或延遲糖尿病的發(fā)生;

? 如果確診為2型糖尿病,要及早進行治療控制,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。

本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng),如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載,請標(biāo)明來源

審稿專家:宋秀霞 北京世紀(jì)壇醫(yī)院 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師

編輯:醫(yī)拉罐、醫(yī)梨沙白

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