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此藥為治風(fēng)熱頭痛,痰熱咳喘,嘔逆,胸膈滿悶之佳品!

 中醫(yī)羅華昌 2021-12-27

前胡,出處《雷公炮炙論》。為傘形科植物白花前胡或紫花前胡之干燥根。其苦辛而微寒,歸肺經(jīng)。有宣散風(fēng)熱,下氣,消痰之功。治風(fēng)熱頭痛,痰熱咳喘,嘔逆,胸膈滿悶。

《本草匯言》謂:"前胡,散風(fēng)寒熱、凈表邪、溫肺氣、消痰嗽之藥也。如傷風(fēng)之證,咳嗽痰喘,聲重氣盛,此邪在肺經(jīng)也;傷寒之證,頭痛惡寒,發(fā)熱骨疼,此邪在膀胱經(jīng)也;胸脅痞滿,氣結(jié)不舒,此邪在中膈之分也。又妊娠發(fā)熱,飲食不甘;小兒發(fā)熱,瘡疹未形;大人痰熱,逆氣隔拒,此邪氣壅閉在腠理之間也,用前胡俱能治之。

                                                                                                                                       吾總結(jié)前胡之配伍, 前胡有降氣化痰,宣散風(fēng)熱之功,于肺氣不降所致之咳嗽,痰喘,常與前胡加桑白皮貝母杏仁加枇杷葉桑葉蘆根等同用。其性辛寒,有宣散風(fēng)熱的作用,又可用于外感風(fēng)熱所致之咳嗽咽癢,咳痰色黃,鼻塞,流濁涕等,常配伍薄荷牛蒡子桔梗同用。 于濕痰、寒痰證,常與白前陳皮半夏伍為用。如有咳嗽涕唾稠粘,心胸不利,時有煩熱, 以前胡加全瓜了麥門冬貝母桑根白皮杏仁金僑麥伍。痰為怪病之首, 臨床治痰各卻有分別, 半夏陳皮去濕痰,天麻南星去風(fēng)痰,白芥子枳實去實痰,桑葉蔞仁治燥痰,沙參貝母麥門冬治虛痰,黃芩天花粉治熱痰,而前胡以上述藥伍,為治多為治痰熱咳喘之藥,  臨癥需活潑用也。

吾舉例用感冒發(fā)熱用 前胡醫(yī)案如下,觀之!

王某,男,54歲,19年1月23日就診,感冒三天,點滴二天無效,刻診見頭痛,發(fā)熱,全身酸痛,怕冷,口干口苦,咳黃痰,舌紅苔白黃膩,脈浮數(shù)。疏方4劑,方藥如下,羌活15g  蒼術(shù)15g白芷50g黃芩25g生地20g 甘草5g  炙百部15g炒杏仁15g金僑麥30g陳皮30g  魚腥草30g 前胡30g。                                           用藥四劑諸癥狀皆無。此方是升散藥和清熱藥的結(jié)合運用。正如 《顧松園醫(yī)鏡》所說:“以升散諸藥而臣以寒涼,則升者不峻;以寒涼之藥而君以升散,則寒者不滯?!倍求w現(xiàn)了“分經(jīng)論治”的思想。原書服法中強調(diào)“視其經(jīng)絡(luò)前后左右之不同,從其多少大小輕重之不一,增損用之?!泵魇颈痉剿巶淞?jīng),通治四時,運用當(dāng)靈活權(quán)變,不可執(zhí)一,對后世頗有啟迪。

總結(jié), 前胡為清肺熱,化痰熱,散風(fēng)邪, 此上多為實癥 ! 但凡真氣虛而氣不歸元,以致胸脅逆滿;頭痛不因于痰,而因于陰血虛;內(nèi)熱心煩,外現(xiàn)寒熱而非外感者,法并禁用。

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