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補(bǔ)19、郁金(辛苦寒,涼血破淤,疏肝解郁)

 仲景中醫(yī)交流 2021-12-21

郁金

原文: 疑出自《胎臚藥錄》

入經(jīng)絡(luò)足厥陰肝經(jīng)

應(yīng)用方劑:

宣郁通經(jīng)湯引氣歸血湯

主治:

郁金為涼血破淤要藥,功能開血中之郁,泄血中之熱,治吐血。溺血,惡血留積,失心癲狂

藥性: 味苦味辛寒

禁忌:

凡病屬真陰虛極,陰分火炎,迫血妄行,溢出上竅,而非氣分拂逆,肝氣不平,以致傷肝吐血者,均忌。

引述:

唐本】主血積下氣,生肌止血,破惡血,血淋,尿血,金瘡。

甄權(quán)】單用治女人宿血?dú)庑耐?,冷氣結(jié)聚,溫醋摩傅之,亦治馬脹。

丹溪】治吐衄,婦人倒經(jīng),痘毒入心。

元素涼心。

東垣】治陽毒入胃,下血頻痛。

李注味辛苦、性寒、無毒。涼血破瘀,開血中之郁,泄血中之熱,治吐血溺血,治肝病的時(shí)候常用活血散瘀,惡血留積,失心癲狂,倒經(jīng)(與益母草合用)。 

應(yīng)用與比較:

1、臨床上肝病大便不好的,四逆散合用當(dāng)歸芍藥散,肝區(qū)痛的厲害的,加郁金、香附子。

1、郁金三、五錢,它是苦寒的藥,苦寒能夠去血里面的熱,血中的熱。所以女孩子逆經(jīng),每次月經(jīng)來潮的時(shí)候,哎呀,她都要流鼻血,她都不從下面來而從上面來。用郁金,能夠去掉血里面的熱。

2、臨床上肝病大便不好的,四逆散合用當(dāng)歸芍藥散,肝區(qū)痛的厲害的,加郁金香附子

3、肝炎出現(xiàn)的現(xiàn)象都是濕熱:小便黃、惡心、無胃口、胸脅苦滿、往來寒熱,小柴胡湯加減很快可以將肝炎治好,不管是B還是C肝。如果沒有胃口(因?yàn)楦文[起來頂?shù)轿噶耍?/span>白術(shù)、茯苓(多一些,因?yàn)槔麧瘢?/span>郁金平肝氣,郁結(jié)在那里,郁金可以將之打開);如果身發(fā)黃,加茵陳(去黃);加梔子(如果虛煩不得眠)。藥要吃到一切正常了。

4BC

1柴胡、黃芩、郁金、龍膽草,BC肝都可以使用,臨證加減;

2BC肝:柴胡3錢、黃芩(去熱3錢、郁金苦寒去血熱5、龍膽草3錢,川芎3錢,丹皮3錢,白芍5錢,澤瀉(利尿5錢,茵陳(去黃3錢,枳實(shí)(便秘),大黃(便秘)(23錢,看便秘情況),炙甘草(無腹水,強(qiáng)胃),大棗,生姜。

5、(1柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢-->疏肝解郁,清肝脂肪肝毒素,如果無熱毒素不深,不用龍膽草;

2柴胡三錢 郁金五錢 龍膽草五錢-->疏肝,重用龍膽草解肝毒

3玉金五錢 茵陳三錢 梔子三錢-->疏肝去黃去熱,可降肝指數(shù)

4川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢-->治肝活血化淤。(脂肪肝)。

5柴胡、黃芩、郁金、白術(shù)--> 倪師常用的疏肝清肝四藥。

6大黃甘草湯治療膽囊炎之嘔吐有良效,可酌加金錢草、海金沙、郁金等利膽之品。

7、逆經(jīng),月經(jīng)從鼻子里出來:?jiǎn)挝端?/span>郁金即可。郁金去血熱。

8憂郁證可用當(dāng)歸、郁金、黃芩、遠(yuǎn)志、茯神等情志藥。

9、白帶,無味,滴漏嚴(yán)重,大多是情緒不好,寒濕:炮附子3錢,白術(shù)3錢,茯苓5錢(利小便出),澤瀉5錢,豬苓3錢;心情不好,加郁金,見鬼,加甘麥大棗湯等。下針隱白。

10、王儉醫(yī)生五苓散加味治療梅尼埃60例,結(jié)果癥狀全部消失,服藥245劑。處方:茯苓20g、白術(shù)15g、桂枝20g、澤瀉20g、豬苓12g,伴惡心嘔吐者加生姜10g、半夏12g,伴心悸煩躁加郁金、鉤藤各15g,日一劑,分三次服。

11、呆病無熱癥。呆病郁抑不舒,憤怒或羞恚而成。方用人參一兩,柴胡一兩,當(dāng)歸一兩,白芍四兩,半夏一兩,甘草五錢,生棗仁一兩,天南星五錢,附子一錢,菖蒲一兩,神曲五錢,茯苓三兩,郁金五錢,水十碗,煎一碗灌之。倘或吐出不妨,益妙,盡灌完為止。彼必罵詈,少頃人困欲睡。聽其自醒,切勿驚動(dòng)。使彼自醒來則全愈,驚醒來則半愈矣。

12、急性會(huì)厭炎、喉痹、咽喉腫痛丹梔射郁湯:丹皮12g,梔子6g,射干6g,郁金6g,赤茯苓15g,生甘草3g,枇杷葉(去毛)10g。 水煎,分2次熱服。

13、化療后掉頭發(fā),表示肝受傷,所以在補(bǔ)腎時(shí)也同時(shí)疏肝清肝,頭發(fā)會(huì)長(zhǎng)得很快:側(cè)柏葉5錢 當(dāng)歸3錢 何首烏5錢 柴胡3 郁金5 補(bǔ)骨脂3錢 巴戟天3錢 → 側(cè)柏葉當(dāng)歸首烏生發(fā),柴胡郁金清肝,補(bǔ)骨脂巴戟天把陽壯回來陰也補(bǔ)足。

14臨床有治療假性近視者,錢光明五苓散5劑即自覺視力好轉(zhuǎn),上課可不戴眼鏡。再予10劑,1個(gè)月后復(fù)查視力雙眼由原來的0.1進(jìn)步到左眼為0.5,右眼為0.6。

15黃芩、柴胡、郁金、龍膽草、丹皮清肝化淤目為肝之竅,可以幫助因?yàn)?/span>濕熱的視力問題。

161點(diǎn)到3點(diǎn)BC肝)失眠:柴胡3錢、黃芩(去熱)3錢、郁金苦寒去血熱5、龍膽草3錢,川芎3錢,丹皮3錢,白芍5錢,澤瀉(利尿)5錢,茵陳(去黃)3錢,枳實(shí)(便秘),大黃(便秘)(23錢,看便秘情況加減),炙甘草(強(qiáng)胃),大棗,生姜。

17、桂枝龍骨牡蠣湯不易入睡、睡眠淺、夢(mèng)多,或亂夢(mèng)紛紛,或作噩夢(mèng)、容易驚醒、夢(mèng)遺、夢(mèng)交桂枝龍骨牡蠣湯加味藥多為黃芪、五味子、酸棗仁、郁金、遠(yuǎn)志、白薇、山萸肉等。不宜過多,隨證選取一兩味即可。

18、食管上段的疾病常有食道燒灼,多見熱證,可用《溫病條辨·上焦篇》宣痹湯(枇杷葉二錢 郁金一錢五分 射干一錢 白通草一錢 香豆豉一錢五分)和三香湯(瓜蔞皮三錢,桔梗三錢,黑山梔二錢,枳殼二錢,郁金二錢,香豉二錢,降香末三錢),兩方都是治療熱證的。

19治肝經(jīng)遺熱,淋秘割痛,小便點(diǎn)滴不通,少腹?jié)M,脅肋刺痛,口苦耳聾,或則寒熱往來,宜龍膽瀉肝湯,加桃仁丹皮牛膝郁金

20、心主血,喜傷心,大笑不止則血必淤,氣必滯,肝郁血淤,陰虧氣弱,可用血府逐淤湯郁金、鉤藤等理氣解郁安神之品而愈。

21膽汁返流性胃炎,胸骨后燒灼感、胃部灼痛:柴胡12克,旋復(fù)花15克,黃芩9克,白芍15克,枳殼12克,黃連9克,吳茱萸3克,蒲公英30克,浙貝母12克,郁金15。

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