原文:

味辛，溫，有大毒。治風寒，咳逆，邪氣，溫中，金瘡，破癥堅，積聚，血瘕，寒濕痿躄，拘攣，膝痛，不能行步。生山谷。一名茛。

注解:

1、附子：辛溫，扶元回陽，補火退寒，逐寒邪回陽氣:。

2、性大熱、有大毒、大附子、非常彪悍、攻堅用。產(chǎn)于四川長在田間，曬干變小，帆石清洗消毒曬干使用。三年小塊是烏頭大毒，附在烏頭旁邊大塊4年的是附子中小毒，附生5年變形的是天雄小毒。生附壯心陽，炮附強腎陽。

3、生附子：里寒至極，水中之陽，以火化水，為腎與膀胱要藥。色黑專門入腎入骨，點命門之火。扶元回陽、補火退寒要藥。脊的督脈病用附子，主逐水、治惡寒、身體四肢及骨節(jié)痛、尿毒（尿蛋白會下降）、腎衰竭、血癌（第六椎靈臺穴壓痛，白血球會下降）必用、腫瘤、血塊、失血、水腫積水。脈細無力，昏迷不識人，去里寒，補真陽，攻堅。常吃止痛藥副作用會洗腎。坎中陽

4、炮附子：炮過無毒。固表補骨髓，陽虛固陽，腎陽不足，補腎火。去肺家寒癥，表虛后真陽外泄，脫癥收斂，膿瘍（化膿推出去），膀胱水氣化，青鹽炮附子刷牙固腎補骨。大汗不止，小便滴滴答答，起手三至五錢。 遺精頻尿也可以用炮附子來配合龍骨、牡蠣。

5、味辛、甘，性大熱，有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。功效回陽救逆、補火助陽、逐風寒濕邪。臨床用名有附片、淡附片、炮附片（子）。

入經(jīng)絡(luò)：足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)

應(yīng)用方劑:

桂枝去芍藥加附子湯、干姜附子湯、茯苓四逆湯、真武湯、芍藥甘草附子湯、附子湯、附子瀉心湯、附子粳米湯、桂枝加附子湯、桂枝附子湯、甘草附子湯、四逆湯、通脈四逆湯、白通湯、白通加豬膽汁湯、麻黃附子甘草湯、麻黃附子細辛湯、烏梅丸、四逆加人參湯、術(shù)附湯(桂枝附子去桂加白術(shù)湯)、薏苡附子散、薏苡附子敗醬散、九痛丸、大黃附子細辛湯、陽旦湯、栝蔞瞿麥丸、竹葉湯、腎氣丸、烏頭赤石脂丸／烏金丸、桂枝芍藥知母湯、頭風摩散、小續(xù)命湯、阿膠附子湯、桂甘姜棗麻辛附子湯／桂枝去芍藥加麻辛附子湯、利膈湯

主治:

1、附子為扶元回陽，補火退寒要藥。

2、主寒濕痿躄，癥瘕積聚，命門火衰，脾胃虛寒，治寒霍亂轉(zhuǎn)筋，陽氣暴脫，及真寒假熱，陽氣欲散，療寒痰，寒痛，陰疽。

藥性: 味辛溫

禁忌:

1、烏頭附子，用豆腐蒸熟或黑大豆蒸熟者，謂之熟烏頭熟附子，味淡而力薄，不能用以救急。

2、生者僅去皮臍，味咸而力猛，可以救急，宜慎用之。

3、經(jīng)疏曰，一切陽證火證熱證， 陰虛內(nèi)熱，血液衰少證，均忌，忌豉汁，畏飴。

4、《腹證奇覽》：若中烏頭附子之毒者，當服醬湯，或用黑豆甘草湯，或用干姜甘草湯

劑量:

1、生附子：普通中國男子體格3錢（1枚），破八片，棉布包。嘴麻為準

2、炮附子：起5錢，重劑到1、2、3、4兩都可以。

3、請務(wù)必使用不含膽巴的炮附子。膽巴就等于防腐劑,會造成肝腎功能異常.甚至衰竭,害人性命 。

4、辨別有無含膽巴之方法：以舌尖舔一下炮附子，若有咸味即是有膽巴。

應(yīng)用:

1、炮附子溫陽化水，壯里陽（腎陽不足）

2、巴豆和炮附子、吳茱萸同用，專門治心胸寒痛，胃里面冰冷

3、附子專門治表陽虛時固表陽，比如脫水、小便淋漓、小便失禁、舌頭出來進不去、脫肛、脫證、疝

4、病人盜汗不止的時候，用附子一下去,汗馬上就止掉了。

5、失血很多的時候，可以用炮附子來固陽

6、遺精頻尿也可以用炮附子來配合龍骨、牡蠣。

比較:

炮附子

1、炮附子溫陽化水，壯里陽（腎陽不足）

2、巴豆和炮附子、吳茱萸同用，專門治心胸寒痛，胃里面冰冷

3、炮附子專門治表陽虛時固表陽，比如脫水、小便淋漓、舌頭出來進不去、脫肛、脫證、疝氣等。沒有生附時，可以大劑量用炮附子有幫助

4、膿瘍用炮附子

5、炮附子配生姜，去水積

6、病人盜汗不止的時候，用附子一下去,汗馬上就止掉了。失血很多的時候，可以用炮附子來固陽：遺精頻尿也可以用炮附子來配合龍骨、牡蠣。

生附子

1、生附子去里寒，心陽不足，溫血脈神經(jīng)，也可以通利三焦，可以壯命門火；炮附子壯里陽，用于腎陽不足，表虛（大汗不止）

2、生附子和石硫磺都可以點命門之火。生附子色黑入腎，石硫磺色黃，入三焦，同時解五金的毒。里寒和水腫時，生附子和石硫磺可以一起用。水腫消除后不能吃鹽。腫瘤重癥傳經(jīng)時會用到石硫磺。肉桂也可以溫命門之火，屬木，所以要強心的時候，用肉桂點名們之火；附子生在水田里，是腎陽，所以治療尿毒病（病人無尿意）、腎臟病的時候用得很多

3、唯一能補督脈的是生附子，所以血癌必須要用生附子（B肝的疫苗會讓督脈變成S型）

4、墮胎、脾濕、肚子肝硬化積水，用生附子

5、生附子吃下去有的會吐（寒吐掉），有的會小便不停（寒化尿）、有的會大便（腸胃寒）

6、水腫、肚子積水也可以用生附子

7、生附子配干姜，救逆

炮附子和生附子并用

1、炮附子和生附子并用時，就可以將里面的臟結(jié)的寒濕清出來（大便溏，小便多， 直到口渴產(chǎn)生），臨床上這樣處理很多癌癥。

2、腎臟問題生附子，膀胱問題炮附子

白附子

1、白附子對風痛（頭痛游走不定）、風一吹就頭痛尤其好。白附子不是附子。

引述:

【別錄】腰脊風寒，腳氣寒冷弱，心腹冷痛，霍亂轉(zhuǎn)筋，下痢赤白，溫中，強陰，堅肌骨， 又墮胎為百藥長。

【元素】溫暖脾胃，除脾濕，腎寒補下焦之陽虛。

【好古】督脈為病，脊強而厥。

【容川】人身之氣，生于腎中一陽，實則借鼻孔吸入之天陽，歴心系，引心火下交于腎，附 子可以振腎陽以蒸動其氣。其色純黑，味辛烈，能從下焦扶陽補氣，凡極陽極陰，皆有毒， 附子之烈，正因其純是坎陽之性，可以大毒，與肉桂不同，肉桂是補火，屬地二之火氣也， 附子是助熱，熱生于水中，是得天水之陽，故附子入氣分以助陽，能補命門之火，是以火化 水，為腎與膀胱要藥，火炙則無毒，水中之陽毒，過火則散，此陰陽相引之意。今用鹽腌以 去毒，使附子之性不全，非正法也，舉凡溫藥皆秉木氣，唯附子是水中之陽，為溫腎達陽之 正藥，而得木火者，為得地二之火，能秉水中之陽，是得天一之陽。 仲景用炮附子，是制其毒也，用生附是以毒追風，毒因毒用，一生一炮，有一定之理。

【倪注】炮附子可以固表虛，去肺家寒癥，生附子可以去里寒，二者截然不同。醫(yī)者須明辨 之，方可以用之無誤。臨床時可見病人因表虛而至真陽外越，我輩當以炮附子為救逆之劑。 如脈細無力，病人昏迷不識人，此為里寒至極，因而真陽不足，當此之時又須以生附為主。

【藥征】主逐水，能治惡寒，身體四肢及骨節(jié)疼痛，或沉重，或不仁，或厥冷，而旁治腹痛 失精下利。

【靈胎】逐寒邪，回陽氣。

應(yīng)用與比較：

1、嚴重的表虛用炮附子，陽虛引起的盜汗（白天為自汗）用炮附子。

2、生附子如何泡？拿十比一的明礬，用冷水泡附子和明礬，泡一晚后，上面的鹽跑出來，水變成黑的，附子又黑又咸，咸入腎，黑也入腎，泡完一次后把殘渣沖掉，換水再泡第二次、明礬沒了再加，小心明礬會切手，泡三次，附于表皮的黑油都出來后再「晾干」，曬到干掉，約五天就可以了。這就是「生附」。生附去皮后切片，放在鐵鍋上干炒，就是「炮附」。

3、遺精頻尿也可以用炮附子來配合龍骨、牡蠣。

4、附子又黑又咸，咸黑入腎，生附壯心陽，炮附強腎陽。

5、發(fā)汗太多，造成汗流不止但是沒有成痙，桂枝加附子湯，發(fā)痙、肌肉抽搐，真武湯，手腳都筋攣起來，附子湯。

6、風濕相搏：

（1）甘草附子湯：

A、附子二枚（炮，去皮，破） 白術(shù)二兩?桂枝四兩（去皮）甘草二兩（炙），

B、腹部臍上動氣強、呼吸喘促、心下苦悶、按之腹軟無力，外證骨節(jié)痛、掣痛不可屈伸、按之痛甚、欲去衣被、汗出、小便不利、惡風或惡寒、身微腫者，此甘草附子湯證也。

（2）桂枝附子湯：

A、桂枝四兩（去皮） 附子三枚（炮，去皮，破） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（擘） 甘草二兩（炙），

B、若似甘草附子湯證而無短氣沖逆急迫之狀，身休疼煩不可轉(zhuǎn)側(cè)，其腹軟似四逆之腹狀，乃桂枝附子湯證也。

（3）術(shù)附湯：

A、白術(shù) 四兩 附子三枚(炮) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(劈) 生姜三兩，

B、小便自利，因氣不上沖，故去桂枝加術(shù)附，大便堅。自利，謂其非因藥力而利，且尿量多于常人。故不唯下焦有寒，且有水氣。更加術(shù)以逐水，故此方當用于水病虛寒之證。

7、桂枝湯加附子，名桂枝加附子湯；桂枝湯去芍藥加附子重用大棗為桂枝附子湯，更去桂枝加白術(shù)，術(shù)附湯。

8、下焦寒、下肢冷、雙足冷：炮附子、 細辛、白芍、炙甘草；手指冰，額頭熱：龍骨、牡蠣→ 潛陽

9、補陽虛的藥物可選用紅參、杜仲、肉桂、附子等。

10、（1）心跳過慢用生附子；心跳過快用桂枝加炙甘草。

（2）心臟肥大、心跳過速都可以用到苓桂術(shù)甘湯。

11、中風不語者，以人參一兩，天南星三錢，生半夏三錢，生附子一個，名為三生飲，急灌之。

12、少陰癥下焦虛寒，不能制水，所以顏色清白，膀胱像一塊死肉沒有用，小便根本是漏出來的。要用大劑的附子。

13、炮附子12克，茯苓15克，白術(shù)15克，芍藥35克，牛膝10克，丹皮10克，黨參6克，干姜12克：附子湯、腎著湯，治療腎寒、少陰癥腰痛。

14、腎臟功能很差了，就要用敗龜板、補骨脂、炮附子來補腎。

15、（1）炮附子三錢，生附子三錢，桂枝三錢，白芍三錢，炙甘草兩錢，大棗十枚，白術(shù)，茯苓，當歸，木通，細辛，干姜兩錢是尿毒癥的最有效的處方。

（2）嘗見倪師診治（被西醫(yī)放棄）重癥腎衰竭病患，全身水腫，已無尿意，一劑生硫黃七錢、生附四錢，配以補腎利水之品。一日夜，退去3500cc尿液，一周后，恢復正常。自此才知，張钖純使用生硫黃的劑量（每日生吞綠豆大?。?，與倪師實有天壤之別。

（3）黃連二錢、黃芩三錢、黃柏三錢-->黃連苦味入心，可解尿毒 (三黃降三酸甘油脂)

（4）尿毒病人臟結(jié)，舌苔白滑厚，無陽癥，食而無味，面暗黃黑，安靜，方用藏結(jié)湯： 柴胡大劑，白術(shù)5錢，茯苓3錢，炮附子3錢，生姜3片，生附3錢。

16、陰寒實之癌痛，或腹水重癥，以生附、生硫黃、配小量生甘遂，在處方中往往有出奇的效果。

17、上熱下寒，嘴巴很口苦，喉咽干，腳又是冰的。那上面加點石膏，知母，下面加點炮附子

18、附子粳米湯臨床上還用于小腸套疊、膽結(jié)石、子宮癌、胰臟炎、腹膜炎的去痛。

19、慢性盲腸炎會隱隱作痛，可以摸到一個東西：薏苡附子敗醬散。當腹部化膿瘍、男人婦女陰部流膿、婦女肚臍有膿跑出來，都可以使用這個方劑。

20、喉癌、食道癌，喉嚨閉，都是寒，因為寒縮：炮附子2，半夏6（痰很多），梔子3，沒有看到病人等量，下次調(diào)整。此為利膈湯；沒有開刀化療的效果都很好。行氣加厚樸、蘇葉；舌癌、喉癌，加絡(luò)石藤。

21、小腸熱度不夠，溫下焦，治尿急：--->頻尿無法控制。倪師常用細辛二錢 烏藥5錢，下焦寒，加炮附子。

22、遺精頻尿也可以用炮附子來配合龍骨、牡蠣。

23、坐骨神經(jīng)痛伴有痛甚于重者是風盛于濕，桂枝附子湯；若重甚于痛者是濕盛于風，桂枝附子湯去桂枝加白術(shù)；若痛重并重者是風濕并盛，甘草附子湯以緩圖治療。

24、（1）子宮瘀血：炮附子四錢-->熱藥，化子宮淤血；

（2）腹部瘀血：一般女人腹痛都是腹中有淤血。腹中淤血要靠熱藥(例如生附子、炮附子)才能令血塊軟化排出來，只靠活血藥是不行的。

（3）腹腔、子宮瘀血：抵當湯證一般是腹腔里或子宮里有淤血、腫瘤（便黑、善忘、渴不欲飲）。藥力很峻。

25、臨床上如果血癌病人腹?jié)M、胃口不好、不渴，里寒很盛，用桂枝湯加重芍藥，加生附子（小孩2錢，大人5、6錢），茯苓白術(shù)利濕。

26、頭低下來臉腫，抬起來慢慢消失，西醫(yī)稱血管瘤。白芍、附子兩味藥就可以了。

27、炮附子三錢 白芍一兩炙甘草一兩。關(guān)鍵在于白芍的量至少一兩。還可以加一些活血化淤的藥，以免病人因為靜脈淤血塊逆流回心臟造成心臟病。

28、腎陽不足用補骨脂、熟地黃、澤瀉補腎，炮附子亦補腎。

29、白術(shù)+炮附子(排膿湯)-->用在骨頭化膿。

30、關(guān)節(jié)痛，氣候一改變，一下雨之前就痛，用桂枝芍藥知母湯；如果還有腫瘤在里面，牡蠣加重1兩下去，痛就去掉了。如果手腳冰冷，晚上惡寒，口不渴，晚上睡覺的時候非常冷，蓋著幾床被子都冷，又沒有浮脈，小便又是清白，里寒，這個時候加了牡蠣以后，加生附子，生附子可以去里寒。

31、（1）去骨節(jié)的風寒濕：桂枝5錢﹐炮附子4錢﹐白術(shù)3錢；

（2）風濕關(guān)節(jié)炎：桂枝附子湯；

（3）類風濕關(guān)節(jié)炎：烏頭桂枝湯，這是世界上唯一可以治療西醫(yī)的類風濕關(guān)節(jié)炎。實際上應(yīng)該用烏頭湯，但是烏頭湯的麻黃讓心臟不好的人不舒服，所以用烏頭桂枝湯。

32、（1）甘草附子湯：疼痛，急性關(guān)節(jié)風濕病、疼痛劇烈；急慢性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、骨髓骨膜炎、腰痛、肌痛等

（2）桂枝附子湯：疼痛，身體煩疼，不能自動。

（3）桂枝芍藥知母湯：疼痛，關(guān)節(jié)腫痛，消瘦，氣上沖甚，脈實。

（4）芍藥甘草附子湯：疼痛，四肢可屈伸，無熱上沖。

（5）桂枝加附子湯：疼痛，軟組織痛。

33、師治多發(fā)性骨髓瘤之思路: 當歸四逆湯加牡蠣、陽起石；桂枝甘草湯加牡蠣、龍骨； 寒重用生附子。

34、（1）攝護腺有問題者都是下焦寒-->故用烏藥、細辛、炮附子來暖下焦。

（2）攝護腺癌會有足冷和手掌皮膚干兩大表現(xiàn)。可重用麥門冬，使手掌皮膚變潤回來。

35、桂枝茯苓丸對子宮肌瘤的消除非常的好。如果是比較嚴重的癌癥的話，力量不夠，因為寒就會很盛，而且是實，里面有東西堵到，不單單是水。這樣的情況要靠很熱的藥，可以加生附子、硫磺。硫磺能夠祛水又能祛寒，生附子能夠祛寒。這兩味藥等量放到桂枝茯苓丸，可以把實、寒實去掉。這樣的桂枝茯苓丸就很強，很快。

36、白帶，無味，滴漏嚴重，大多是情緒不好，寒濕：炮附子3錢，白術(shù)3錢，茯苓5錢（利小便出），澤瀉5錢，豬苓3錢；心情不好，加郁金，見鬼，加甘麥大棗湯等。下針隱白。

37、炮附子可以固腎陽，腎陽不足會令人遺精或焦慮沒有安全感。

38、而腦髓中有寒，則用附子、細辛從督脈上腦以治之，由氣分而入腦也。

39、陽起石、巴戟天補腎陽。炮附子固腎陽。澤瀉利小便減輕腎臟負擔，使腎得以喘息，將陰實堵住。牡蠣攻堅。因腎主腦，治腦瘤要治腎。又因其腎陽不足，腎陽虛才造成陰實。

40、葛根湯加附子、白術(shù)，可以發(fā)全身性的膿瘡。附子壯里陽，把里面的膿瘡往外推，白朮有干燥的作用。

41、白附子三錢，僵蠶二錢-->去風痛，勾陳三錢，川芎三錢-->頭痛要藥（劑量太小，難以速效）

42、頭低下來臉腫，抬起來慢慢消失，西醫(yī)稱血管瘤。白芍、附子兩味藥就可以了。

43、面頰部黃褐斑，多發(fā)于女青年鼻梁兩旁，其色頗似妊娠斑，只是色素較淡。“五白藥”制成之“五白膏”系有效驗方：白芨6克，白芷6克，白蘞4.5克，白附子6克，白丁香(即雀糞)4.5克，密陀僧3克（用于有潰爛的情況）。上藥共研極細末，每次用少許藥末放入雞子清或白蜜內(nèi)攪調(diào)成稀膏，晚睡前先用溫水冼臉，然后將此膏涂于斑處，晨起洗凈。方中白附子祛風痰，逐寒濕，除一切風冷之氣，除面部皮干斑痕，消面部百病；白芷祛風燥濕解表，消腫排膿；白芨入肺經(jīng)，肺主皮毛，入肺經(jīng)助藥力，消腫生肌，白蘞解毒消癰疽；白丁香化積消醫(yī)。全方配伍，可溫經(jīng)法風，消斑生新除痕，故而藥后有效。醫(yī)者共治療二十余例，均收到較好的效果。

44、骨為腎之余，補腎對牙齒很好，但補腎太多，則牙關(guān)會受不了(病人有牙關(guān)痛)，故炮附子用量不要大，補腎藥也不要用太多。

45、桂枝四錢 生姜三片 大棗十枚 炙甘草三錢 麻黃三錢 炮附子三錢 細辛二錢-->桂甘姜棗麻辛附子湯，因其覺腹中繞臍有硬盤。

46、痛風：甘草附子湯，桂枝重用，四錢，其它全部都用二錢，桂枝去風，白朮去濕，靠附子帶到皮膚表面去，光這三味的時候，跑得最快的是桂枝。因為桂枝去風的力量很強，濕比較慢，所以如果沒有加甘草，風去了，濕還留在關(guān)節(jié)里面，所以桂枝四，炙甘草二，附子二，白朮二，如果是胖子桂枝可以用到六錢。

47、半身不遂可用小續(xù)命湯加減：麻黃25～40克，桂枝15～20克，川芎15～50克，當歸15～50克，杏仁25～40克，黃芩10克，人參15克，炙甘草10克，大棗12個，白芍15克，炮附子10克，生姜3片，木防己15克，防風10克。

48、陰黃，暗暗的黃，身體里面寒了，一樣可以用茵陳蒿湯，里面加些附子，因為附子能驅(qū)寒，這個處方要因癥而做些加減會更好用的。

49、手心出汗、手心潮，桂枝湯證；手背涼，附子證，就是桂枝加附子湯。手背涼有厥陰?。}細欲絕）和少陽四逆證（弦而有力）。手背涼、口唇干裂，溫經(jīng)湯。

50、雷諾氏癥就是手指端是青紫色的、冰。手是溫的，但是手指頭像寒冰一樣。用當歸四逆湯。如果當歸四逆湯下去以后，手腳還是冰冷的，可以根據(jù)辯證加入炮附子或者是生附子。

51、白芍一兩半，炙甘草一兩，炮附子五錢：足麻。

52、雙足走路不良、易出血且麻木：芍藥甘草附子湯加伸筋草、牛膝、川芎（白芍一兩 炙甘草八錢 炮附子五錢 伸筋草三錢 牛膝三錢 川芎三錢）。重用白芍、炙甘草。

53、炮附子三錢，白芍八錢 →幫助下焦靜脈回流治腳酸軟。

54、薏苡附子敗醬散不但排膿，還去濕癢，像一般皮膚病常用它，尤其這個硬皮癥，很好使，就是頑固的牛皮癬，這個藥也好使的。一般頑固的皮膚病挺好使的。

55、乳癌的痛，加重附子、白術(shù)排膿。

56、早上打噴嚏，當補氣祛風，用補中益氣湯、歸脾湯之類加附子、川白芷、防風、口苦加龍膽草。

57、（1）附子湯：有背惡寒，所以有人參。附子湯是要排濕，少陰病只能利尿。

（2）真武湯：附子湯的人參換成生姜就是真武湯。寒水停在下焦的時候，頭重腳輕。真武湯是小便不利，水結(jié)下焦。

58、（1）附子湯：全身虛寒、關(guān)節(jié)疼痛。

（2）真武湯：四肢沉重，小便不利，腹痛，下焦寒水，肌肉間動。

（3）白通湯：里寒下利、上焦虛陽下不來。

（4）四逆湯：手腳逆冷，腸胃的陽沒有了。

（5）通脈四逆湯：里寒表虛熱，手即溫，但是脈幾乎沒有了。

所以上下不能通的時候用白通湯，全身都虛寒的時候靠附子湯，內(nèi)外陰陽不能協(xié)和的時候用通脈四逆湯。

59、栝蔞瞿麥丸治療陽虛腎癌。瞿麥和天花粉具有強力的抑制腫瘤作用；附子和茯苓，調(diào)氣化、治療少陰寒化夾飲證，瞿麥就是利尿的，天花粉也是利尿的。附子和茯苓，一個溫煦腎陽，一個蒸騰水液。瞿麥和天花粉，都是治腫瘤的。氣形同治，所以療效很好。

60、女子七七、男子七八之后，就是腫瘤的高發(fā)年齡。常見烏梅丸證。但是用了烏梅丸后，癥狀緩解，可腫瘤多會進展，因為有附子、干姜、細辛、川椒等很多的溫藥，溫藥易擾動相火，而促進腫瘤生長。