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大醫(yī)張仲景神方，治積液妙不可言

 iiiiiiidrrf3v1 2021-11-09
水氣，包括了水腫，痰飲等。就拿水氣病胸腔積液來說，約50%的肺癌患者會出現(xiàn)胸腔積液(五臟之心肺），表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽和胸部疼痛。

困難程度與積液量的多少等有關(guān)。當(dāng)積液量少或形成速度緩慢，呼吸還算將就，僅有胸悶、氣短等。若積液量大，呼吸困難加重，且因積液壓迫，不能平臥，或僅能向一邊側(cè)臥。

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《金匱要略》澤漆湯，以宣肺滌痰之功，可用治胸腔積液。以咳而脈沉，積液部位隆起，二便不利為辨證。

脈沉是有水，入血分。血不利則為水，故而胸腔積液尤其是惡性胸腔積液，是血水痰飲為病。這一點從醫(yī)院抽出的積液顏色也可看出來。

澤漆湯組成：

 半夏12 g 紫菀15g 澤漆150g 生姜15g 白前15g 甘草 黃芩 人參 桂枝各9g

且看各味如何并肩戰(zhàn)斗。

首先，胸腔積液因脾土衰不能制水，肺氣逆不能通調(diào)水道而成，故要找脾肺兩個部門的責(zé)任。


人參、甘草扶正健脾補(bǔ)氣，讓脾產(chǎn)生足夠的力量運化水濕。
脾胃相表里，生姜辛散微溫，溫中止嘔、溫肺止咳。半夏辛溫，燥濕化痰，降逆止嘔，除胃中痞塊。

二味近似于等量合用，可止嘔吐，健胃蕩痰、散水飲。

其次，肺氣宣降失調(diào)難以疏通水道，故用紫菀、白前溫肺，止咳平喘并疏利血痰。

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紫菀苦辛溫，辛溫能溫肺散表邪，治新久咳嗽，痰多氣喘，溫苦能降氣。由于血不利則為水，紫菀善入血分，專治血痰，疏利肺經(jīng)血氣，使肺竅清涼沛澤。

白前辛苦，微溫，就算上氣沖喉中，呼吸欲絕，白前之瀉肺降氣也可助其改善，有下痰止嗽，治胸滿喘急之功。

再次，黃芩以苦寒清肺，可除水飲聚集時間長了生成的郁熱（這和人多聚在一起，空氣也會升溫一個道理）。

緊接，本方冠名權(quán)的獲得者澤漆閃亮登場：

澤漆辛宣苦降寒清熱，活躍于肺、小腸大腸經(jīng)，既有化痰止咳平喘之功，又有行水消腫散結(jié)之效。為大醫(yī)張仲景治療肺部疾病的專藥，也是一味有名的利水藥。可消痰液，逐水飲。本方使用澤漆的量極大，易引起患者嘔吐，生姜半夏之用，可止嘔和胃。
澤漆與上藥配合，可促進(jìn)胸腔積液吸收，減輕癥狀。
然后，辛溫而通陽化氣的桂枝再來點一把火，將還想占坑不動的水氣化掉。且因其不僅入肺，還入心和膀胱，可順帶將胸腔之心包內(nèi)的積液也化掉，并令這些積液從二便而出。

胸腔積液之戰(zhàn)由此完美收官。

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全方以澤漆逐水，桂枝通陽，半夏、生姜散水降逆，紫菀、白前止咳平喘。水飲泛濫，脾胃必先損傷，故以人參、甘草扶正培脾土，土旺即能制水。水飲久留，通常又會有郁熱，故又配以黃芩清熱。合用而為治胸腔積液的良劑。

本方先煎澤漆，煎好之后入其它藥，這是取其利水有功，逐積液為先的緣故。此為一天的量。

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