有人說(shuō)：“糖尿病就是富貴病，我們現(xiàn)在就是吃太好啦！”有人直接說(shuō)：“吃糖會(huì)更容易得糖尿?。 蹦敲刺悄虿【烤古c糖有沒(méi)有關(guān)系?今天我們就來(lái)聊一聊食物與血糖的關(guān)系。
單糖、雙糖和多糖
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糖是我們生活中不可或缺的一部分，是重要的能量來(lái)源。
常見(jiàn)的單糖有葡萄糖、果糖和半乳糖。
果糖存在于蜂蜜、水果中，是甜度最高的單糖。
單糖是最簡(jiǎn)單的糖，食物中的糖，在體內(nèi)最終都會(huì)被分解成單糖被消化吸收。
日常生活中接觸最多的蔗糖是一種雙糖，是由一分子的葡萄糖加一分子的果糖構(gòu)成的，因?yàn)楹泄牵哉崽秋@甜味。
另一種雙糖是麥芽糖，由一分子的葡萄糖加一分子的葡萄糖，去掉一個(gè)水分子，結(jié)合在一起形成的。
乳糖是乳汁中特有的糖類，由一分子的葡萄糖加一分子的半乳糖構(gòu)成。
在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，乳糖不僅可以提供能量，還參與大腦的發(fā)育進(jìn)程。
多糖包括淀粉、糖元和纖維素，可以理解為一串單糖手拉著手在一起形成。在多糖中，我們接觸最多的就是淀粉。
想想我們每天都在吃的饅頭、包子、米飯、面包、糕點(diǎn)這些主食的主要成分都是淀粉。
血中的葡萄糖稱為血糖，血糖的正常值，一般空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升，血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升。
日常生活中，主食對(duì)血糖水平的影響最大。那么主食中可以影響血糖的因素有哪些呢？
影響血糖的因素
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1.直鏈淀粉和支鏈淀粉
主食中的淀粉由于聚合方式的不同，分為直鏈淀粉和支鏈淀粉。直鏈淀粉就是很多葡萄糖一個(gè)一個(gè)地串聯(lián)起來(lái)形成的，像一條直線，沒(méi)有分叉；而支鏈淀粉就不ー樣了，它存在著一個(gè)個(gè)的分支，像掃帚，鋪散開(kāi)一大片。進(jìn)食后，食物中的支鏈淀粉和消化液接觸面大，被分解的速度就快；而直鏈淀粉就像一團(tuán)毛線，總是先從外層一點(diǎn)一點(diǎn)向內(nèi)分解，相對(duì)來(lái)說(shuō)就要比支鏈淀粉慢得多。
2.糊化和抗性淀粉
淀粉的消化難度和吸收程度與它的糊化程度呈正相關(guān)，糊化越是厲害，消化越簡(jiǎn)單，吸收越容易，對(duì)血糖水平的影響也就越明顯；而在烹飪過(guò)程中支鏈淀粉相對(duì)于直鏈淀粉更易被糊化，自然對(duì)血糖的影響也比較大。
還有一類是抗性淀粉。抗性淀粉是人體上消化道(胃和小腸)不能消化吸收的淀粉。簡(jiǎn)單地說(shuō)，它雖然在化學(xué)結(jié)構(gòu)上是貨真價(jià)實(shí)的淀粉，但不能被人體分解成葡萄糖，也就不能被吸收到血液當(dāng)中，作為人體的能量來(lái)源。抗性淀粉主要存在于全谷粒、種子、豆粒、青香蕉、馬鈴薯、大米等食物中，特別是高直鏈淀粉的玉米淀粉含抗性淀粉高達(dá)60％。這種淀粉較其他淀粉難消化，吸收和進(jìn)入血液的速度都比較慢，造成葡萄糖釋放緩慢，葡糖進(jìn)入血液后的峰值低，下降速度也慢，血糖升高的程度低。這就是一些谷薯類食物生糖指數(shù)（GI）低的原因。
3.膳食纖維
全谷類食物含有豐富的膳食纖維，其中可溶性膳食纖維，能量很低，吸水性強(qiáng)，在胃腸道內(nèi)和淀粉等碳水化合物交織在一起，可延緩吸收，故可以起到降低餐后血糖的作用。因此，主食中淀粉的種類不同，對(duì)血糖的影響也不一樣。比如，吃糯米飯比吃白米飯血糖上升快，是因?yàn)榕疵着c白米淀粉組成不一樣，糯米被分解的速度比較快，所以血糖上升速度也比較快。糙米飯較白米飯血糖上升的小，因?yàn)椴诿罪埡^多的纖維質(zhì)。
4.其他
除了碳水化合物，谷薯類食物中的礦物質(zhì)含量豐富，如鎂、鉀、鉻、鋅、硒等，其中有些微量元素與胰島素的分泌與合成都有著密切關(guān)系。如鉻的復(fù)合物在人體中稱“葡萄糖耐量因子”，有利于提高糖耐量，參與糖代謝。
糖尿病患者是不是平時(shí)吃糖引起的呢?
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在知識(shí)匱乏的年代，因?yàn)樘悄虿≈杏袀€(gè)“糖”字，于是大家理所當(dāng)然地認(rèn)為這個(gè)病與糖有關(guān)系。隨著醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的普及，大家開(kāi)始知道糖尿病不單純是“吃糖”引起的。
生活中很多糖尿病患者一般都表現(xiàn)為血糖濃度較高。而糖尿病確切的病因和發(fā)病機(jī)理，仍在進(jìn)一步的研究中。所以我們更需要準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)糖尿病的危險(xiǎn)因素，然后通過(guò)避免這些危險(xiǎn)因素來(lái)預(yù)防糖尿病。我們常說(shuō)的糖尿病一般包括三種類型。
01
1型糖尿病
也稱為胰島素依賴型。
它多數(shù)在兒童和青少年中發(fā)病，即發(fā)病年齡偏小，一般與生活習(xí)慣無(wú)關(guān)，而多與遺傳因素有關(guān)。它產(chǎn)生的原因是胰島細(xì)胞本身的基因缺陷，導(dǎo)致無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素。所以，這類糖尿病目前并沒(méi)有很好的規(guī)避辦法，終身需要依賴胰島素治療。但是不能規(guī)避不代表不能減輕。對(duì)于已經(jīng)確診的糖尿病患者，改善生活方式，尤其是飲食的調(diào)節(jié)都有很好的輔助效果，尤其能延緩病程發(fā)展，同時(shí)減少并發(fā)癥的發(fā)生。
02
2型糖尿病
是生活中最常見(jiàn)、討論最多的糖尿病類型。
2型糖尿病的基本特征是胰島細(xì)胞功能缺陷導(dǎo)致胰島素相對(duì)分泌不足，或是胰島素作用不敏感，即胰島素抵抗。什么叫胰島素抵抗?它指胰島素作用的靶器官對(duì)胰島素作用的敏感性下降，即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。也就是說(shuō)并不是胰島細(xì)胞不產(chǎn)生胰島素，而是產(chǎn)生的胰島素功能降低，發(fā)揮不了正常降血糖的作用。
03
妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病很特殊，是女性妊娠期因?yàn)榧に匾约疤厥庑枨?，比如要供?yīng)能量給寶寶，而導(dǎo)致的“一過(guò)性”血糖升高，如果升得太高就成了妊娠糖尿病。也就是說(shuō)，孕期每個(gè)媽媽其實(shí)都會(huì)有血糖升高的生理需求，因?yàn)閷殞毿枰揽垦菙z取能量。但是對(duì)于部分飲食不合理的孕婦，比如脂肪多而肌肉少的孕媽媽就會(huì)在孕期患上這種短暫的糖尿病;大部分人會(huì)在孕期結(jié)束后恢復(fù)正常。但是，曾經(jīng)患過(guò)妊娠糖尿病的媽媽，終身患有2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比沒(méi)有妊娠糖尿病的女性高3～7倍;并且生出的孩子超重和成人后患2型糖尿病的幾率也更高。
