前不久坐診的時候，來了一位姓林的患者說自己經(jīng)常耳鳴毛病，每次發(fā)作的時候就好像有蚊子在腦子里面打轉，非常折磨人，實在是睡不好，忍受不了便找到了我。

“崔醫(yī)生，我這晚上睡覺的時候，耳朵里面吵死了，噪音跟蟬鳴一樣，特清晰?！?/span>

“除了蟬鳴聲，還有其他不舒服嗎？比如頭暈、出汗之類的”

“也沒啥了，不頭暈，正常出汗?！?/span>

“平常飲食呢，有沒有異常的地方？”

“最近肚子特別漲，然后只要吃涼東西，肚子就很難受?！?/span>

觀察舌苔和脈象發(fā)現(xiàn)，舌頭發(fā)白，舌苔很淡，脈象細弱，這在中醫(yī)里正是血瘀氣虛的表現(xiàn)。

開方：桂枝、茯苓、蒼術、炙甘草、清半夏，普通煎服即可。

桂枝是肉桂的嫩枝，一般是在7-8月份剪取嫩枝曬干使用，味辛性溫，在中醫(yī)中常用來治療心悸類病癥。

茯苓是大家的老朋友了，利濕去熱，健脾寧心，在治療心神不安、驚悸失眠常有不錯的效果。

蒼術氣味辛烈，味苦甘，針對林女士的食欲不振有奇效，尤其是蒼術還是可以健脾燥濕，用在這一方子里可謂是再合適不過了。

炙甘草可以用來補脾胃，一般來說用于脾胃虛弱，無精打采、心悸等病癥。

清半夏是這方子里非常重要的一環(huán)，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效，至于為什么重要，這里我們先賣個關子。

下面和大家說說我開出這個方子的思路。

其實在中醫(yī)里面除了耳鳴、腦鳴、喉鳴、腸鳴之外，還有鼻鳴、勁椎轉動響聲、胃部的晃動水聲、關節(jié)的響聲等等，這些都叫鳴之病，第一時間就要考慮從痰飲方面入手觀察、辨證治療。

現(xiàn)在的很多醫(yī)生，在臨床上一看到患者腦鳴耳鳴，就開始補腎，結果療效不好也在意料之內，白白辜負了患者一番拳拳之心。對于中醫(yī)來說，耳鳴的治療一樣是在六經(jīng)辨證之內。

耳鳴最常見的就是少陽熱憂或者太陰水飲上沖兩個類型，少陽熱憂意思就是氣機郁滯不通、久而化熱，太陰水飲上沖則是消化不適，食用生冷之物會發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，顯然患者是太陰虛寒的表證，雖然沒有水飲上沖導致的頭暈，但就單從耳鳴來說確實是太陰導致的。

所以開藥用茯苓、蒼術、桂枝、炙甘草再加上半夏湯汁輔助，就符合中醫(yī)對癥下藥的觀念，而一般鳴之病，都需要用半夏輔入湯中，這也是我前面說半夏這味藥很重要的原因。

開完藥后，林女士抱著試一試的心態(tài)就回家了，結果沒一個月就聯(lián)系我了，說自己用藥兩周之后，耳鳴的情況明顯改善，其實像林女士這種情況，西醫(yī)會以神經(jīng)類營養(yǎng)藥物為主，很難去觸及根本，不像中醫(yī)辯證下藥，有針對性從根源解決問題，效果自然會好好一點。

如果你也有耳鳴的情況，歡迎在文章下方留言。