疑難問題：關(guān)于MHC和抗原-MHC復(fù)合體的內(nèi)容，也是學(xué)生中出現(xiàn)的高頻問題，對我們老師來說，在免疫學(xué)教學(xué)中也是經(jīng)常會很難解決的問題，查找資料整理成若干問題進行解答。

問題1：MHC和MHC分子有何區(qū)別？

答：MHC指的是基因群，MHC分子是表達產(chǎn)物蛋白質(zhì)，也有的資料會講清楚“MHC基因”。

問題2：MHC分子的種類？

答：常見的MHC分子包括MHCⅠ類分子和MHCⅡ類分子。

MHCⅠ類分子的主要作用是與胞內(nèi)蛋白、核蛋白和病毒蛋白形成抗原-MHCⅠ類復(fù)合物，并呈遞給細胞毒性T淋巴細胞，誘發(fā)特異性細胞殺傷效應(yīng)；MHCⅡ類分子主要表達于抗原呈遞細胞（如巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞），主要作用是以抗原-MHCⅡ類復(fù)合物的形式將抗原提呈給輔助性T淋巴細胞。

問題3：如何理解“必修3教材P53提到：當(dāng)一個細胞毒性T淋巴細胞遇到與它的受體相適應(yīng)的抗原，而且是呈遞在抗原MHC-復(fù)合體上時............活化的細胞毒性T淋巴細胞識別嵌有抗原-MHC復(fù)合體的細胞（已被感染的體細胞或癌細胞）并消滅之?！?？

答：細胞毒性T淋巴細胞識別的是抗原-MHC復(fù)合體，而且是抗原-MHC復(fù)合體Ⅰ型，而器官移植的異體細胞表面所含的是抗原-MHC復(fù)合體Ⅰ型，所以能識別反應(yīng)。

癌細胞和被感染的體細胞表面嵌有抗原-MHCⅠ類復(fù)合體，巨噬細胞表面通常嵌有抗原-MHCⅡ類復(fù)合體?；罨募毎拘訲細胞主要作用是特異性殺傷嵌有抗原-MHCⅠ類復(fù)合體的某些腫瘤和病毒感染的靶細胞，不會殺傷嵌有抗原-MHCⅡ類復(fù)合體的巨噬細胞。

問題4：移植器官的異體細胞上有抗原-MHC復(fù)合體嗎？

答：有的。移植器官細胞膜上有同種不一樣的抗原-MHCⅠ復(fù)合體，而自身體內(nèi)的巨噬細胞膜上為抗原-MHCⅡ復(fù)合體。所以，效應(yīng)細胞毒性T細胞只針對被病原體感染的靶細胞、癌變細胞及移植器官的異體細胞。

MHC-Ⅰ在所有有核細胞中都表達，位于一般細胞表面上，可以提供一般細胞內(nèi)的一些狀況，可以供殺手T細胞等辨識，以進行撲殺。

MHC-Ⅱ則更加專業(yè)，存在于樹突狀細胞（DC），單核吞噬細胞，B細胞和胸腺內(nèi)皮細胞。這類提供則是細胞外部的情況，像是組織中有細菌侵入，則巨噬細胞進行吞食后，把細菌碎片利用MHC提示給輔助T細胞，啟動免疫反應(yīng)。

問題5：癌細胞表面的抗原－MHC復(fù)合體怎么形成的？

答：癌變過程中產(chǎn)生了異常的癌細胞抗原，這種抗原蛋白部分分泌到胞外被巨噬細胞吞噬處理呈遞出抗原-MHC復(fù)合體，部分在癌細胞內(nèi)形成復(fù)合體呈遞在癌細胞表面。

腫瘤抗原泛指在腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程中新出現(xiàn)或過度表達的抗原物質(zhì)。

機體產(chǎn)生腫瘤抗原的可能機制為：①基因突變；②細胞癌變過程中使原本不表達的基因被激活；③抗原合成過程的某些環(huán)節(jié)發(fā)生異常（如糖基化異常導(dǎo)致蛋白質(zhì)特殊降解產(chǎn)物的產(chǎn)生）；④胚胎時期抗原或分化抗原的異常、異位表達；⑤某些基因產(chǎn)物尤其是信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子的過度表達；⑥外源性基因（如病毒基因）的表達。