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51、五味子(酸溫,斂肺生津,止咳補腎)

 仲景中醫(yī)交流 2021-11-07

原文:

味酸溫,主益氣,咳逆上氣,勞傷羸酸,補不足,強陰,益男子精。生山谷。

注解:

1、五味子五種味道,酸溫,斂肺生津,止咳補腎。

2、五種味道,酸苦甘辛咸入肝心脾肺腎,酸味最強,北五味藥性最好,肺虛咳逆上氣要藥主斂肺滋腎。止渴生津補腎,咳嗽氣喘祛水斂汗退熱,治勞傷,補不足。專攻斂肺生津止咳補腎。滋補的藥。吸氣時咳嗽,氣逆氣喘,壯水把水去掉,氣喘。 

3、味酸,性溫。歸肺、腎、心經(jīng)。功效斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神。臨床用名五味子、酒五味子、醋五味子、焦五味子。

入經(jīng)絡(luò)手太陰肺經(jīng)、足少陰腎經(jīng)

應(yīng)用方劑:

小青龍湯桂枝茯苓五味甘草湯、苓甘五味姜辛湯、射干麻黃湯厚樸麻黃湯、小青龍加石膏湯、苓甘五味姜辛夏湯固氣湯、溫經(jīng)攝血湯生脈散

主治:

五味子為肺虛咳逆上氣要藥,主斂肺滋腎,祛痰止咳,生津止渴,斂汗退熱,治勞傷,補不足。

藥性味酸溫

禁忌:

咳初起脈數(shù),有實火,及肝家有動氣,肺氣有實熱痧疹初發(fā),及一切停飲,均忌。

應(yīng)用:

1五味子不宜多用,更不能獨用;

2、補腎以生腎水,難為力,補肺以生腎水,易為功;

3、五味子收斂肺氣、降而生腎水,但只能補無邪之肺腎,肺有熱時不可用;

4止咳;

5用于高血壓可以幫助降壓,用于低血壓可以助血壓提升。

引述:

別錄】養(yǎng)五臟,除熱,生陰中肌。

甄權(quán)】治中下氣,止嘔逆,補虛勞,令人體悅澤。

大明】明目,暖水臟,壯筋骨,治風(fēng),消食,反胃,霍亂轉(zhuǎn)筋,痃癖,奔豚冷氣,消水腫, 心腹氣脹,止渴除煩熱,解酒毒。

好古】治喘咳逆,壯水鎮(zhèn)陽。

容川】五味子酸斂肝木,得金收之性,使木氣不上逆,則水火二者皆不上沖于肺,其味酸 而質(zhì)潤,囊大而中空,有肺中空虛之象,又生于葉間,其性輕浮,故專攻斂肺生津。這是藥能斂肝故能斂肺也。性極沉。

藥征】主治咳而冒者也。

靈胎】斂肺補腎。

倪紀(jì)】五味子本兼滋補及收斂之長,故祛痰止咳治肺氣虛而似實者,效倍之。東垣曰酸以收逆氣,肺寒氣逆宜與干姜同治之,又五味收肺氣,乃火熱必用之藥,故治咳嗽,有痰加半夏,喘加阿膠。丹溪曰五味子能收肺氣,宜其有補腎之功,收肺氣即是除熱,補腎即是暖水臟,故乃火熱嗽必用之藥,黃昏嗽乃火氣浮入肺中,不宜用涼藥,宜五味子斂而降之。本草經(jīng)里面說五味子功能降逆止咳,這個降逆的意思,就是治療當(dāng)陽氣無所依而一直往上沖時,五味子能夠收斂它。

應(yīng)用與比較:

1、五味子、澤瀉,皆主治冒者,而有其別。五味子咳而冒者,澤瀉眩而冒者也。冒者,頭暈也。

2、頰部潮紅微透,虛火上炎,麥門冬、五味子類(麥門冬湯、生脈散)。

3黃芪、五味子二味,血壓低可升,血壓高可降,以平為期。

4、一般來說會有咳嗽的時候,藥常常把紅棗拿掉。紅棗何時加何時去看病情,如果病人濕熱很盛的,還有酒客,因為紅棗太甜,屬甘味,吃下去會增膩,舌苔黃、抽煙多的,就把紅棗拿掉,加五味子,五味子是生津的,五味子加二三錢就夠了,咳得重的加重點,五味子沒有寒熱,只針對咳嗽,有潤肺的功能。

5、口咸,系腎液上乘,屬虛火者滋腎丸引火下行,屬虛寒者腎氣丸五味子。

6五味子酸收治咳嗽。

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