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細(xì)辛、五味子 細(xì)辛、五味子相配，一散一歛，這也不單是張仲景用這種結(jié)構(gòu)，在后世醫(yī)家的方里，這種配伍方法運(yùn)用也很多。 《方劑學(xué)》學(xué)習(xí)筆記302 、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 （一）五味子 細(xì)辛 【單味功用】 五味子為木蘭科多年生落葉木質(zhì)藤本植物北五味子和南五味子（中華五味子）的成熟果實(shí)。皮肉甘酸，核中辛苦而帶有咸味，以其五味俱全而得名。其實(shí)以酸味為最，苦次之，咸更次之。酸能收斂，苦能清熱，咸能滋腎，其性溫而不熱不燥。 本品既能益氣生津、補(bǔ)腎養(yǎng)心，又能斂肺氣歸腎，而收止咳平喘之功，用于治療氣虛傷津所引起的體倦乏力，表虛多汗、口干口渴等癥；又治心陰不足，心失所養(yǎng)的心悸怔忡、失眠健忘、氣短等癥；還治嗽虛喘諸癥。另外，還能收斂固澀，用于治療體虛自汗、盜汗、遺精、尿頻、遺尿以及久泄不止等滑脫不固之癥。 細(xì)辛為馬兜鈴科多年生草本植物北細(xì)辛，或華細(xì)辛的全草。味辛，性溫。入肺腎經(jīng)。本品味辛而厚，氣溫而烈，上行入肺，以發(fā)散在表之風(fēng)寒；下行走腎，以散腎經(jīng)之風(fēng)寒，故為宣通內(nèi)外，發(fā)散風(fēng)寒的要藥。 用于治療素體陽(yáng)虛，外感風(fēng)寒，以致惡寒，發(fā)熱，脈反沉者。細(xì)辛不僅有發(fā)散風(fēng)寒之功，同時(shí)有較強(qiáng)的止痛作用，可用于多種原因引起的頭痛、牙痛、骨節(jié)疼痛等。另外，它還能溫肺化飲、鎮(zhèn)咳祛痰，用于治療肺寒咳嗽、痰白清稀，或風(fēng)寒咳嗽、痰液稀薄等癥。 【伍用功能】 五味子酸澀收斂，斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉； 細(xì)辛辛散溫通，溫肺化飲，發(fā)散風(fēng)寒，祛風(fēng)止癢。 肺主氣而司呼吸，肺氣宜宣。外感風(fēng)寒，則致肺氣抑郁，應(yīng)以宣通肺氣，溫散寒邪為治。咳嗽傷氣，氣傷則脹，故云肺氣宜攏、宜斂。細(xì)辛宣肺散邪、溫肺化飲，五味子收斂肺氣。二藥伍用，以細(xì)辛之辛散，制五味子之酸斂；五味子之酸斂，又制細(xì)辛之辛散。二藥參合，一散一斂，一開(kāi)一闔，相互制約，相互促進(jìn)，止咳平喘甚妙。 【主治】 1.感冒風(fēng)寒，咳吐白痰，或寒飲咳喘諸癥； 2.肺腎兩虛，久咳虛喘等癥。 【常用量】五味子 3-10 克。細(xì)辛 1-3 克。 【經(jīng)驗(yàn)】根據(jù)辨證施治的原則，五味子、細(xì)辛的用藥份量應(yīng)靈活掌握，咳嗽初起，以開(kāi)、宣為主，多用細(xì)辛；久咳之后，以斂肺氣為要，多取五味子。 五味子、細(xì)辛伍用，即古人謂，五味子之?dāng)浚?xì)辛之升發(fā)，二者參合，則升降靈而咳喘自止矣。蓋“肺氣陽(yáng)中有陰，故能降，治肺氣以陰降為主，然氣之降先本于升，五味子合細(xì)辛升降皆備，所以陽(yáng)邪傷陰，固宜清陽(yáng)，以之收陽(yáng)；陰邪傷陽(yáng)，亦宜此辛溫暢陽(yáng)，而寓收陰?！贝思醇?xì)辛合五味子治咳喘之機(jī)制也。 蓋肺主呼吸，斂則呼出，張則吸入，故五味子之酸斂其肺氣，一細(xì)辛之辛助其肺用，一張一斂，使吸氣充分，去邪有力，開(kāi)闔有序，雙向調(diào)節(jié)，止咳平喘之力倍增。 筆記者摘自《施今墨對(duì)藥》
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來(lái)自： 藥膳食療方注釋 > 《《傷寒》《金匱》中的對(duì)藥》
