一張從古書(shū)中翻閱到的方子,針對(duì)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,均有顯著療效。 患者發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石3年,近1周左側(cè)腰部絞痛明顯,尿頻澀痛,尿色黃赤。 經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的問(wèn)診和觀察,患者舌質(zhì)淡紅、苔薄白,脈細(xì)弦。B超檢查:雙腎多發(fā)性結(jié)石伴腎盂積水。 我辨證患者為石淋病,證屬腎陽(yáng)虧虛、石滯血瘀。治以溫腎排石、活血通絡(luò)。 擬下處方,熟地、澤瀉、石韋、山茱萸、山藥、茯苓、金錢(qián)草、黃芪、桂枝、琥珀、海金沙、川牛膝、雞內(nèi)金、郁金。 服藥5天患者訴腰痛較甚,尿頻細(xì)短澀痛,守原方再服5天。 訴昨日排出2?!包S豆”大小的結(jié)石,尿頻痛、腰痛明顯減輕。 守方再進(jìn)10天,訴共排出10余粒砂石樣結(jié)石,B超復(fù)查左腎結(jié)石、腎盂積水消失。 泌尿系結(jié)石是老年人常見(jiàn)的泌尿系疾病,為老年人梗阻性腎病的主要原因,此病以男性多見(jiàn),如治療不力,往往可導(dǎo)致腎功能不全。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人至老年,腎氣漸虧、腎精日衰。腎陽(yáng)之氣不足,則膀胱氣化功能失司,水濕內(nèi)蘊(yùn),日久化熱,濕熱煎熬尿液,結(jié)為砂石阻滯尿路。 腎中陰精虧虛,則陰虛內(nèi)熱,熱灼津傷,煉液為石,尿路受阻;故石結(jié)日久,三焦氣化失常,損傷血絡(luò),均見(jiàn)氣滯血瘀。 本病病位主要在腎、膀胱,多屬本虛標(biāo)實(shí),本虛為腎陰(精)、腎陽(yáng)(氣)虧虛,標(biāo)實(shí)多為濕熱、氣滯、血瘀。 老年人腎、輸尿管、膀胱等泌尿系結(jié)石,證屬腎氣虧虛,濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀證。臨證多以腰部酸痛或絞痛,下肢酸軟,小便頻澀痛,尿色黃赤,或小便點(diǎn)滴難出,舌淡紅苔膩微黃,脈細(xì)弦等為主要表現(xiàn)。 針對(duì)老年人泌尿系結(jié)石的病理特點(diǎn),我采用補(bǔ)腎為主,兼有清熱通利、理氣化瘀功效藥物制成補(bǔ)腎排石湯。 方中熟地、山茱萸、山藥補(bǔ)腎固本;茯苓、澤瀉、金錢(qián)草、石韋、海金沙清熱利尿;黃芪、桂枝益氣通陽(yáng),以助結(jié)石下移;琥珀、牛膝活血通竅,引石下行,郁金、雞內(nèi)金行氣化積以助排石。諸藥合用,共奏補(bǔ)腎利濕、化瘀排石之功。 臨床若遇到類(lèi)似患者,可隨癥進(jìn)行加減。 若形寒畏冷等腎陽(yáng)虛證明顯,可加巴戟天、附子,或合真武湯加減; 若惡心嘔吐,可加生姜;若尿血,可加大小薊、地榆。 這些年我也用這張方子幫助了很多人,之前只能幫助到附近的鄰居,現(xiàn)在由于互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)達(dá),我也能在網(wǎng)上幫助大家了,真是中醫(yī)所幸?。?div role='img' aria-label='文章圖片1'> |
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