1、上呼吸道感染的診斷

白細胞偏低,早期中性粒細胞稍增高。合并細菌感染白細胞總數(shù)及中性粒細胞均可增高。根據(jù)病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征,結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進行細菌培養(yǎng)和病毒分離,或病毒血清學檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測法、血凝抑制試驗等,可確定病因診斷。

1.1、血象白細胞計數(shù)及分類。

1.2、胸部X線檢查以排除肺部疾病。

1.3、鑒別診斷注意與急性傳染病如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、腎綜合征出血熱及鉤端螺旋體病等前驅(qū)癥狀鑒別。

1.4、病因診斷有賴于病毒分離、細菌培養(yǎng)及血清學檢查。

2、上呼吸道感染的原因

上呼吸道感染的主要病因是由于鼻部和喉部的感染,腺樣體淋巴上皮細胞區(qū)域的M細胞含有受體,病毒會粘附子受體上,并且借助鼻腔的粘液纖毛活動到達后鼻咽部。在這個時候,病毒往往會趁機大量繁殖并且向前擴散。由于炎性介質(zhì)、白介素、組胺的增加以及神經(jīng)反射和免疫反應的參與就會促使上呼吸道感染的發(fā)病。

上呼吸道感染的病理變化一般是和病毒毒力和感染范圍有關的。呼吸道粘膜水腫、充血、修復迅速,正常情況下是不會造成組織損傷的。不同的病毒會引起不同程度的細胞增殖和變性。鼻粘膜纖毛的破壞往往會持續(xù)2到10個星期左右。當感染比較嚴重、鼻竇、咽鼓管和中耳道阻塞時會造成繼發(fā)感染的情況。