闌尾炎，相信您在生活中一定聽說過！闌尾就像膽囊，雖然都很嬌小，但卻是人體不可分割部分，只是很多人并不覺得闌尾在人體有多重要，因而在闌尾炎面前，很多人的選擇都是一刀“切”，但這勢必會破壞身體的完整性！有沒有一種方法既能解除闌尾炎的苦痛，還能留住闌尾？闌尾炎屬于祖國醫(yī)學(xué)的“腸癰”范疇。內(nèi)經(jīng)云:“天樞隱隱痛者，大腸疽，……關(guān)元隱隱痛著小腸疽……。”明代陳實功指出“男子暴急奔走，……敗血濁氣壅遏而成”;婦人產(chǎn)后，……失逐敗瘀，停積腸胃而成;饑飽勞傷，……運化不通，氣血凝滯而成，中醫(yī)認為，闌尾炎是邪氣與正氣相結(jié)于腸內(nèi)，致使氣血凝滯，瘀熱內(nèi)積是其主要病機，中醫(yī)療效顯著，現(xiàn)分享我一醫(yī)案：

張某，男，52歲，農(nóng)民，2021年6月16日初診?；颊咭颍㈥@尾周圍膿腫形成＂在市二院住院十二天，行保守治療，好轉(zhuǎn)出院，經(jīng)治醫(yī)生囑三個月后再行切除術(shù)，但患者雖疼病不劇，但時有疼痛，經(jīng)同事介紹找我診治?？淘\：右小腹痛，時輕時重，時為絞痛，時為剌痛，四肢發(fā)涼，時頭暈、心悸，口干不思飲，大便如常，按其腹無肌緊張，但麥氏點壓痛明顯，舌苔白，舌質(zhì)暗，脈沉細弦數(shù)。

西醫(yī)診斷：闌尾周圍膿腫形成。

中醫(yī)診斷：腸癰。

擬方：薏苡附子敗醬散合當歸芍藥散：

處方：薏苡仁60g，川附子6g，敗醬草60g，柴胡10g，白芍30g，枳實10g，炙甘草10g，檳榔10g，炒麥芽20g。三劑，水煎服，一日一劑。

6月19日復(fù)診，腹痛已，麥氏點按之微痛，再繼服三劑，鞏固療效，三診，患者諸癥消失。

體會：闌尾炎中醫(yī)古稱腸癰，有急性和慢性之分，它雖屬外科疾病，但用內(nèi)治法多能治愈。西醫(yī)亦用內(nèi)治法，即用抗生素消炎可使炎癥消失，但往往易于復(fù)發(fā)，最終還是手術(shù)治療。因此，西醫(yī)把內(nèi)治法稱為保守療法，言外之意手術(shù)治療是非保守療法、積極療法、根治療法。中醫(yī)的內(nèi)治法與西醫(yī)的保守療法不同．中醫(yī)治療見效快而很少復(fù)發(fā)，這應(yīng)感謝祖先留下的寶貴經(jīng)驗。過去治療慢性闌尾炎．我常用教科書推薦大黃牡丹皮湯、大柴胡湯加味，有效者多，也有不效，研讀了經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案，并運用臨床，療效倍增。此患者用薏苡附子敗醬散合四逆散。是因臨床證候的虛實不同。即是說，中醫(yī)治病，不是根據(jù)闌尾炎是急性還是慢性，而主要根據(jù)證的虛實寒熱。中醫(yī)治療炎癥，并不是見炎即用清熱解毒，而是據(jù)證“熱者寒之，寒者熱之?！庇绕涫菍β匝装Y，用溫補的機會就更多，如本例用附子以溫陽化濕消除炎癥。這里的薏苡附子敗醬散，是治療瘀血癰膿而呈現(xiàn)寒熱錯雜證者。方中的薏苡仁味甘微寒，利濕排膿、解痹、解痙；敗醬散祛瘀排膿；附子用量小，主振郁滯之氣而利癰膿的排出。合用四逆散理氣止痛， 加檳榔 增強理氣止痛作用， 炒麥芽有疏肝健胃之效。全方具 有疏肝調(diào)脾、 行氣散結(jié)之功。