腰椎管狹窄后為什么會出現(xiàn)間歇性坡行呢？

昵稱75525067 2021-10-16

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指各種形式的椎管、神經(jīng)管以及椎間孔的狹窄，及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)。稱為腰椎管狹窄癥。因?yàn)樽倒艿莫M小，壓迫了位于椎管中的馬尾神經(jīng)產(chǎn)生腰腿痛等癥狀。

如果椎管側(cè)方狹窄則神經(jīng)根也會受到嵌壓，引起軸漿因受壓中斷；神經(jīng)體液運(yùn)轉(zhuǎn)障礙；神經(jīng)鞘膜相對膨脹；刺激神經(jīng)末梢；又因血運(yùn)受阻則組織缺氧；靜脈回流受限局部淤滯等，這些構(gòu)成產(chǎn)生腰腿疼的病因。腰椎管狹窄癥是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常，椎管腔內(nèi)變窄，出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛。

至于為什么椎管狹窄后會出現(xiàn)這種間歇性跛行，主要是因?yàn)樯窠?jīng)受壓或者受損的原因。一般發(fā)病初期病人可能在坐下不動或者站立的時候亦或者躺著的時候都沒有明顯的臨床表現(xiàn)，剛開始活動走路時也沒有很大的影響，但是在行走一些時間過后，就會出現(xiàn)雙下肢的無力、麻木、疼痛等癥狀，身體無法再支撐自己走路，只能停止、蹲下或者作者休息一會兒后，這些癥狀逐漸減弱緩解了，才可以繼續(xù)行走。

但是走了一段時間后還會出現(xiàn)上方所描述的癥狀的反復(fù)。而這種癥狀就是由于椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓后產(chǎn)生的間歇性跛行了。那么如果椎管狹窄壓迫了馬尾神經(jīng)后還會產(chǎn)生哪些癥狀呢？

大多數(shù)的腰椎管狹窄病人都有過疼痛感出現(xiàn)，屬于下腰痛。初始可能疼痛感比較輕微，往往通過臥床休息后減退或者消失。而后期的疼痛感則為復(fù)雜性，這種疼痛屬于放射性神經(jīng)根疼痛，多為點(diǎn)擊痛、刺扎痛、酸痛、麻痛、脹痛、竄痛、疼痛的程度也不同，要根據(jù)每個人馬尾神經(jīng)根受壓的程度有關(guān)。

椎管內(nèi)容物如果對馬尾神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫時，表現(xiàn)在會陰部的感覺感知異常就會出現(xiàn)，這些部位的功能性障礙影響著病人的括約肌，二便功能以及性功能，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。

對于這種疾病來說屬于繼發(fā)性損害性質(zhì)的疾病，有一個漸進(jìn)性，早期如果病情不嚴(yán)重，可以嘗試保守治療，但當(dāng)腰椎管狹窄到一定程度，對神經(jīng)根開始有了影響刺激后，及時的進(jìn)行手術(shù)是最后康復(fù)的關(guān)鍵。在最合適的時間進(jìn)行手術(shù)后，術(shù)后結(jié)合康復(fù)科以及中醫(yī)藥配合治療可以很大程度上提升病人病情恢復(fù)進(jìn)展，盡早恢復(fù)健康生活。

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