一、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō) 1、素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五 (1)黃帝曰:陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求于本。故積陽(yáng)為天,積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)燥,陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏,陽(yáng)化氣,陰成形。寒極生熱,熱極生寒。寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生?脹。此陰陽(yáng)反作,病之逆從也。 (2)故清陽(yáng)為天,濁陰為地;地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣。故清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅;清陽(yáng)發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽(yáng)實(shí)四肢,濁陰歸六腑。 (3)水為陰,火為陽(yáng)。陽(yáng)為氣,陰為味。味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,精食氣,形食味,化生精,氣生形。味傷形,氣傷精,精化為氣,氣傷于味。陰味出下竅,陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng);氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰。味厚則泄,薄則通;氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。壯火之氣衰,少火之氣壯,壯火食氣,氣食少火,壯火 散氣,少火生氣。 (4)氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰。陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒。重寒則熱,重?zé)釀t寒。寒傷形,熱傷氣;氣傷痛,形傷腫。故先痛而后腫者,氣傷形也;先腫而后痛者,形傷氣也。 (5)風(fēng)勝則動(dòng),熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡瀉。天有四時(shí)五行,以生長(zhǎng)收藏,以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣,寒暑傷形;暴怒傷陰,暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行,滿脈去形。喜怒不節(jié),寒暑過(guò)度,生乃不固。故重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰。故曰: 冬傷于寒,春必溫病;春傷于風(fēng),夏生飧泄;夏傷于暑,秋必痎瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。 (6)帝曰:余聞上古圣人,論理人形,列別臟腑,端絡(luò)經(jīng)脈,會(huì)通六合,各從其經(jīng);氣穴所發(fā),各有處名;溪谷屬骨,皆有所起;分部逆從,各有條理;四時(shí)陰陽(yáng),盡有經(jīng)紀(jì);內(nèi)外之應(yīng),皆有表里。其信然乎? (7)岐伯對(duì)曰:東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天為玄,在人為道, 在地為化;化生五味,道生智,玄生神。神在天為風(fēng),在地為木,在體為筋,在臟為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動(dòng)為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。怒傷肝,悲勝怒;風(fēng)傷筋,燥勝風(fēng);酸傷筋,辛勝酸。 (8)南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在色為赤,在音為徵,在聲為笑,在變動(dòng)為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒勝熱;苦傷氣,咸勝苦。 (9)中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在藏為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動(dòng)為噦,在竅為口,在味為甘,在志為思。思傷脾,怒勝思;濕傷肉,風(fēng)勝濕; 甘傷肉,酸勝甘。 (10)西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎,肺主鼻。其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在色為白,在音為商,在聲為哭,在變動(dòng)為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂。憂傷肺,喜勝憂;熱傷皮毛,寒勝熱;辛傷皮毛,苦勝辛。 (11)北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳。其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動(dòng)為慄,在竅為耳,在味為咸,在志為恐。恐傷腎,思勝恐;寒傷血,燥勝寒;咸傷血,甘勝咸。 (12)故曰:天地者,萬(wàn)物之上下也;陰陽(yáng)者,血?dú)庵信?左右者,陰陽(yáng)之道路也;水火者 ,陰陽(yáng)之征兆也;陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之能始也。故曰:陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也。 (13)帝曰:法陰陽(yáng)奈何?岐伯曰:陽(yáng)勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俛仰,汗不出而熱,齒干以煩冤,腹?jié)M死,能冬不能夏。陰勝則身寒,汗出,身常清,數(shù)慄而寒,寒則厥,厥則腹?jié)M死,能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變,病之形能也。 (14)帝曰:調(diào)此二者奈何?岐伯曰:能知七損八益,則二者可調(diào);不知用此,則早衰之節(jié)也。年四十,而陰氣自半也。起居衰矣;年五十,體重,耳目不聰明矣;年六十 ,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實(shí),涕泣俱出矣。故曰:知之則強(qiáng),不知?jiǎng)t老,故同出而名異耳。智者察同,愚者察異。愚者不足,智者有余,有余則耳目聰明,身體輕強(qiáng),老者復(fù)壯,壯者益治。是以圣人為無(wú)為之事,樂(lè)恬憺之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也 。 (15)天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽(yáng)也,而人左手足不如右強(qiáng)也。帝曰:何以然?岐伯曰:東方陽(yáng)也,陽(yáng)者其精并于上,并于上,則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。西方陰也,陰者其精并于下,并于下,則下盛而上虛,故其耳目不聰明,而手足便也。故俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽(yáng)所不能全也,故邪居之。 (16)故天有精,地有形,天有八紀(jì),地有五里,故能為萬(wàn)物之父母。清陽(yáng)上天,濁陰歸地,是故天地之動(dòng)靜,神明為之綱紀(jì),故能以生長(zhǎng)收藏,終而復(fù)始。惟賢人上配天以養(yǎng)頭,下象地以養(yǎng)足,中傍人事以養(yǎng)五藏。天氣通于肺,地氣通于嗌,風(fēng)氣通于肝,雷氣通于心,谷氣通于脾,雨氣通于腎。六經(jīng)為川,腸胃為海,九竅為水注之氣。以天地為之陰陽(yáng),陽(yáng)之汗,以天地之雨名之;陽(yáng)之氣,以天地之疾風(fēng)名之。暴氣象雷,逆氣象陽(yáng),故治不法天之紀(jì),不用地之理,則災(zāi)害至矣。 (17)故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟;水谷之寒熱,感則害于六腑;地之濕氣,感則害皮肉筋脈。 (18)故善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過(guò)與不及之理,見(jiàn)微得過(guò),用之不殆。善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng),審清濁而知部分;視喘息、聽(tīng)音聲而知所苦;觀權(quán)衡規(guī)矩而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑濇,而知病所生。以治無(wú)過(guò),以診則不失矣。 2、素問(wèn)·金匱真言論篇第四 (19)黃帝問(wèn)曰:天有八風(fēng),經(jīng)有五風(fēng),何謂?岐伯對(duì)曰:八風(fēng)發(fā)邪,以為經(jīng)風(fēng),觸五藏,邪氣發(fā)病。所謂得四時(shí)之勝者,春勝長(zhǎng)夏,長(zhǎng)夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時(shí)之勝也。 (20)東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項(xiàng);南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。故春氣者,病在頭;夏氣者,病在藏;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長(zhǎng)夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥。故冬不按蹻,春不鼽衄,春不病頸項(xiàng),仲夏不病胸脅,長(zhǎng)夏不病洞泄寒中,秋不病風(fēng)瘧,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧,此平人脈法也。 (21)故曰:陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng)也;日中至黃昏,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽(yáng)也,故人亦應(yīng)之。 (22)夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰;言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎,五臟皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,六腑皆為陽(yáng)。所以欲知陰中之陰,陽(yáng)中之陽(yáng)者何也?為冬病在陰,夏病在陽(yáng),春病在陰,秋病在陽(yáng),皆視其所在,為施針石也。故背為陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng)心也;背為陽(yáng),陽(yáng)中之陰肺也;腹為陰,陰中之陰腎也;腹為陰,陰中之陽(yáng)肝也;腹為陰,陰中之至陰脾也。此皆陰陽(yáng)表里內(nèi)外雌雄相輸應(yīng)也,故以應(yīng)天之陰陽(yáng)也。 (23)帝曰:五藏應(yīng)四時(shí),各有收受乎?岐伯曰:有。東方青色,入通于肝,開(kāi)竅于目,藏精于肝。其病發(fā)驚駭,其味酸,其類草木,其畜雞,其谷麥,其應(yīng)四時(shí),上為歲星,是以春氣在頭也。其音角,其數(shù)八,是以知病之在筋也,其臭臊。 (24)南方赤色,入通于心,開(kāi)竅于耳,藏精于心,故病在五藏,其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應(yīng)四時(shí),上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音徵,其數(shù)七,其臭焦。 (25)中央黃色,入通于脾,開(kāi)竅于口,藏精于脾,故病在舌本。其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應(yīng)四時(shí),上為鎮(zhèn)星,是以知病之在肉也,其音宮,其數(shù)五,其臭香。 (26)西方白色,入通于肺,開(kāi)竅于鼻,藏精于肺,故病在背。其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應(yīng)四時(shí),上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數(shù)九,其臭腥。 (27)北方黑色,入通于腎,開(kāi)竅于二陰,藏精于腎,故病在溪。其味咸,其類水,其畜彘,其谷豆,其應(yīng)四時(shí),上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽,其數(shù)六,其臭腐。 (28)故善為脈者,謹(jǐn)察五臟六腑,一逆一從,陰陽(yáng)表里,雌雄之紀(jì),藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。 3、素問(wèn)·陰陽(yáng)離合論篇第六 (29)黃帝問(wèn)曰:余聞天為陽(yáng),地為陰,日為陽(yáng),月為陰。大小月三百六十日成一歲,人亦應(yīng)之。今三陰三陽(yáng),不應(yīng)陰陽(yáng),其故何也?岐伯對(duì)曰:陰陽(yáng)者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬(wàn),萬(wàn)之大,不可勝數(shù),然其要一也。 (30)天覆地載,萬(wàn)物方生未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;則出地者,命曰陰中之陽(yáng)。陽(yáng)予之正,陰為之主。故生因春,長(zhǎng)因夏,收因秋,藏因冬。失常則天地四塞。陰陽(yáng)之變,其在人者,亦數(shù)之可數(shù)。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》必背條文 二、藏象學(xué)說(shuō) (一)臟 腑 1、素問(wèn)·六節(jié)藏象論篇第九 (31)帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之變也;其華在面,其充在血脈,為陽(yáng)中之太陽(yáng),通于夏氣。肺者,氣之本,魄之處也;其華在毛,其充在皮,為陽(yáng)中之少陰,通于秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也;其華在發(fā),其充在骨,為陰中之太陰,通于冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也;其華在爪,其充在筋,以生血?dú)?,其味酸,其色蒼,此為陰中之少陽(yáng),通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉(cāng)廩之本,營(yíng)之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。凡十一藏取決于膽也。 2、素問(wèn)·靈蘭秘典論篇第八 (32)黃帝問(wèn)曰:愿聞十二臟之相使,貴賤何如?岐伯對(duì)曰:悉乎哉問(wèn)也。請(qǐng)遂言之!心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉。脾胃者,倉(cāng)廩之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之。 3、素問(wèn)·五藏別論篇第十一 (33)黃帝問(wèn)曰:余聞方士,或以腦髓為臟,或以腸胃為臟,或以為腑。敢問(wèn)更相反,皆自謂是,不知其道,愿聞其說(shuō)。岐伯對(duì)曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也。皆臟于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏。此受五藏濁氣,名曰傳化之府,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五臟使,水谷不得久藏。所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。所以然者,水谷入口,則胃實(shí)而腸虛;食下,則腸實(shí)而胃虛。故曰:實(shí)而不滿,滿而不實(shí)也。 4、靈樞·天年第五十四 (34)黃帝問(wèn)于岐伯曰:愿聞人之始生,何氣筑為基,何立而為楯,何失而死,何得而生?岐伯曰:以母為基,以父為楯;失神者死,得神者生也。 黃帝曰:何者為神?岐伯曰:血?dú)庖押停瑯s衛(wèi)已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。 黃帝曰:人之壽夭各不同,或夭壽,或卒死,或病久,愿聞其道。岐伯曰:五臟堅(jiān)固,血脈和調(diào),肌肉解利,皮膚致密,營(yíng)衛(wèi)之行,不失其常,呼吸微徐,氣以度行,六腑化谷,津液布揚(yáng),各如其常,故能長(zhǎng)久。 黃帝曰:人之壽百歲而死,何以致之?岐伯曰:使道隧以長(zhǎng),基墻高以方,通調(diào)營(yíng)衛(wèi),三部三里起,骨高肉滿,百歲乃得終。 (35)黃帝曰:其氣之盛衰,以至其死,可得聞乎?岐伯曰:人生十歲,五臟始定,血?dú)庖淹?,其氣在下,故好走;二十歲,血?dú)馐际ⅲ∪夥介L(zhǎng),故好趨;三十歲,五臟大定,肌肉堅(jiān)固,血脈盛滿,故好步;四十歲,五臟六腑,十二經(jīng)脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發(fā)頗斑白,平盛不搖,故好坐;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始減,目始不明;六十歲,心氣始衰,若憂悲,血?dú)庑付瑁屎门P;七十歲,脾氣虛,皮膚枯;八十歲,肺氣衰,魄離,故言善悮;九十歲,腎氣焦,四臟經(jīng)脈空虛;百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨(dú)居而終矣。 黃帝曰:其不能終壽而死者,何如?岐伯曰:其五臟皆不堅(jiān),使道不長(zhǎng),空外以張,喘息暴疾;又卑基墻,薄脈少血,其肉不石,數(shù)中風(fēng)寒,血?dú)馓?,脈不通,真邪相攻,亂而相引,故中壽而盡也。 5、靈樞·五味第五十六 (36)黃帝曰:愿聞谷氣有五味,其入五臟,分別奈何?伯高曰:胃者,五臟六腑之海也,水谷皆入于胃,五臟六腑皆稟氣于胃。五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷味辛,先走肺,谷味咸,先走腎。谷氣津液已行,營(yíng)衛(wèi)大通,乃化糟粕,以次傳下。 (37)黃帝曰:營(yíng)衛(wèi)之行奈何?伯高曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之兩焦,以溉五臟,別出兩行,營(yíng)衛(wèi)之道。其大氣之搏而不行者,積于胸中,命曰氣海,出于肺,循咽喉,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其大數(shù)常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。 6、靈樞·海論第三十三 (38)黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞刺法于夫子,夫子之所言,不離于營(yíng)衛(wèi)血?dú)?。夫十二?jīng)脈者,內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié),夫子乃合之于四海乎。岐伯答曰:人亦有四海,十二經(jīng)水。經(jīng)水者,皆注于海。海有東西南北,命曰四海。黃帝曰:以人應(yīng)之奈何?岐伯曰:人有髓海,有血海,有氣海,有水谷之海,凡此四者,以應(yīng)四海也。 黃帝曰:遠(yuǎn)乎哉!夫子之合人天地四海也,愿聞應(yīng)之奈何?岐伯曰:必先明知陰陽(yáng)表里滎輸所在,四海定矣。黃帝曰:定之奈何?岐伯曰:胃者,水谷之海,其輸上在氣街,下至三里;沖脈者,為十二經(jīng)之海,其輸上在于大杼,下出于巨虛之上下廉;膻中者,為氣之海,其輸上在于柱骨之上下,前在于人迎,腦為髓之海,其輸上在于其蓋,下在風(fēng)府。 (39)黃帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何???岐伯曰:得順者生,得逆者??;知調(diào)者利,不知調(diào)者害。 黃帝曰:四海之逆順奈何?岐伯曰:氣海有余者,氣滿胸中,悗息面赤;氣海不足,則氣少不足以言。血海有余,則常想其身大,怫然不知其所??;血海不足,亦常想其身小,狹然不知其所病。水谷之海有余,則腹?jié)M;水谷之海不足,則饑不受谷食。髓海有余,則輕勁多力,自過(guò)其度;髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無(wú)所見(jiàn),懈怠安臥。 黃帝曰:余已聞逆順,調(diào)之奈何?岐伯曰:審守其俞,而調(diào)其虛實(shí),無(wú)犯其害,順者得復(fù),逆者必?cái)?。黃帝曰:善。 7、靈樞·本輸?shù)诙?/span> (40)肺合大腸,大腸者,傳道之腑。心合小腸,小腸者,受盛之腑。肝合膽,膽者,中精之腑。脾合胃,胃者,五谷之腑。腎合膀胱,膀胱者,津液之腑也。少陽(yáng)屬腎,腎上連肺,故將兩臟。三焦者,中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也,是六腑之所與合者。 8、素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論篇第二十九 (41)黃帝問(wèn)曰:太陰陽(yáng)明為表里,脾胃脈也。生病而異者何也?岐伯對(duì)曰:陰陽(yáng)異位,更虛更實(shí),更逆更從,或從內(nèi)或從外,所從不同,故病異名也。 帝曰:愿聞其異狀也。岐伯曰:陽(yáng)者,天氣也,主外。陰者,地氣也,主內(nèi)。故陽(yáng)道實(shí),陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者,陽(yáng)受之,食飲不節(jié),起居不時(shí)者,陰受之。陽(yáng)受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱,不時(shí)臥,上為喘呼。入五臟則?滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。故喉主天氣,咽主地氣,故陽(yáng)受風(fēng)氣,陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽(yáng)氣從手上行至頭,而下行至足。故曰:陽(yáng)病者,上行極而下,陰病者,下行極而上。故傷于風(fēng)者,上先受之;傷于濕者,下先受之。 (42)帝曰:脾病而四肢不用,何也?岐伯曰:四肢皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌內(nèi),皆無(wú)氣以生,故不用焉。 帝曰:脾不主時(shí),何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時(shí)長(zhǎng)四臟,各十八日寄治,不得獨(dú)主于時(shí)也。脾臟者,常著胃,土之精也。土者,生萬(wàn)物而法天地,故上下至頭足,不得主時(shí)也。 帝曰:脾與腎以膜相連耳,而能為之行其津液,何也?岐伯曰:足太陰者,三陰也,其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌,故太陰為之行氣于三陰。陽(yáng)明者,表也,五臟六腑之海也,亦為之行氣于三陽(yáng)。臟腑各因其經(jīng)而受氣于陽(yáng)明,故為胃行其津液。四肢不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉無(wú)氣以生,故不用焉。 9、素問(wèn)·經(jīng)脈別論篇第二十一 (43)食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于腑,腑精神明留于四藏,氣歸于權(quán)衡,權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。 飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。合于四時(shí)五臟陰陽(yáng),揆度以為常也。 10、靈樞·脈度第十七 (44)五藏常內(nèi)閱于上七竅也,故肺氣通于鼻,肺和則鼻能知臭香矣;心氣通于舌,心和則舌能知五味矣;肝氣通于目,肝和則目能辨五色矣;脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣;腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣。五臟不和則七竅不通,六腑不合則留為癰。 11、靈樞·大惑論第十八 (45)五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡(luò),其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系。上屬于腦,后出于項(xiàng)中。 (二)精氣神 12、靈樞·決氣第三十 (46)黃帝曰:余聞人有精、氣、津、液、血、脈,余意以為一氣耳,今乃辨為六名,余不知其所以然。岐伯曰:兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。何謂氣?岐伯曰:上焦開(kāi)發(fā),宣五谷味,熏膚、充身、澤毛,若霧露之溉,是謂氣。何謂津?岐伯曰:腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津。何謂液?岐伯曰:谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,泄?jié)裳a(bǔ)益腦髓,皮膚潤(rùn)澤,是謂液。何謂血?岐伯曰:中焦受氣,取汁,變化而赤,是謂血。何謂脈?岐伯曰:壅遏營(yíng)氣,令無(wú)所避,是謂脈。 (47)黃帝曰:六氣者,有余不足,氣之多少,腦髓之虛實(shí),血脈之清濁,何以知之?岐伯曰:精脫者,耳聾;氣脫者,目不明;津脫者,腠理開(kāi),汗大泄;液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛痹,耳數(shù)鳴;血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。 黃帝曰:六氣者,貴賤何如?岐伯曰:六氣者,各有部主也,其貴賤善惡,可為常主,然五谷與胃為大海也。 13、靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)第十八 (48) 黃帝問(wèn)于岐伯曰:人焉受氣?陰陽(yáng)焉會(huì)?何氣為營(yíng)?何氣為衛(wèi)?營(yíng)安從生?衛(wèi)于焉會(huì)?老壯不同氣,陰陽(yáng)異位,愿聞其會(huì)。岐伯答曰:人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營(yíng),濁者為衛(wèi),營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外,營(yíng)周不休,五十度而復(fù)大會(huì),陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無(wú)端,衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽(yáng)二十五度,分為晝夜,故氣至陽(yáng)而起,至陰而止。故曰日中而陽(yáng)隴,為重陽(yáng),夜半而陰隴為重陰,故太陰主內(nèi),太陽(yáng)主外,各行二十五度分為晝夜。夜半為陰隴,夜半后而為陽(yáng)衰,平且陰盡而陽(yáng)受氣矣。日中而陽(yáng)隴,日西而陽(yáng)衰,日入陽(yáng)盡而陰受氣矣。夜半而大會(huì),萬(wàn)民皆臥,命曰合陰,平旦陰盡而陽(yáng)受氣,如是無(wú)己,與天地同紀(jì)。 (49)黃帝曰:老人之不夜瞑者,何氣使然?少壯之人不晝瞑者,何氣使然?岐伯答曰:壯者之氣血盛,其肌肉滑,氣道通,營(yíng)衛(wèi)之行,不失其常,故晝精而夜瞑。老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道濇,五臟之氣相博,其營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精,夜不瞑。 (50)黃帝曰:愿聞營(yíng)衛(wèi)之所行,皆何道從來(lái)?岐伯答曰:營(yíng)出中焦,衛(wèi)出下焦。 黃帝曰:愿聞三焦之所出。岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽(yáng)明,上至舌,下足陽(yáng)明,常與營(yíng)俱行于陽(yáng)二十五度,行于陰亦二十五度,一周也。故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。 黃帝曰:人有熱飲食下胃,其氣未定,汗則出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循衛(wèi)氣之道而出,何也?岐伯曰:此外傷于風(fēng),內(nèi)開(kāi)腠理,毛蒸理泄,衛(wèi)氣走之,固不得循其道,此氣慓悍滑疾,見(jiàn)開(kāi)而出,故不得從其道,故命曰漏泄。 (51)黃帝曰:愿聞中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈乃化而為血,以奉生身,莫貴于此,故獨(dú)得行于經(jīng)隧,命曰營(yíng)氣。 黃帝曰:夫血之與氣,異名同類。何謂也?岐伯答曰:營(yíng)衛(wèi)者,精氣也,血者,神氣也。故血之與氣,異名同類焉。故奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血,故人生有兩死而無(wú)兩生。 (52)黃帝曰:愿聞下焦之所出。岐伯答曰:下焦者,別回腸,注于膀胱,而滲入焉;故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大腸,而成下焦,滲而俱下。濟(jì)泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。 黃帝曰:人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨(dú)先下,何也?岐伯答曰:酒者,熟谷之液也。其氣悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。黃帝曰:善。余聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,此之謂也。 14、靈樞·五癃津液別第三十六 (53) 黃帝問(wèn)于岐伯曰:水谷入于口,輸于腸胃,其液別為五。天寒衣薄,則為溺與氣。天熱衣厚,則為汗,悲哀氣并,則為泣,中熱胃緩,則為唾。邪氣內(nèi)逆,則氣為之閉塞而不行,不行則為水脹,余知其然也,不知其何由生?愿聞其道。 (54)岐伯曰:水谷皆入于口,其味有五,各注其海。津液各走其道,故三焦出氣,以溫肌肉,充皮膚,為其津,其流而不行者為液。天暑衣厚,則腠理開(kāi),故汗出,寒留于分肉之間,聚沫則為痛。天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣。 五臟六腑,心為之主,耳為之聽(tīng),目為之候,肺為之相,肝為之將,脾為之衛(wèi),腎為之主外。故五臟六腑之津液,盡上滲于目。心悲氣并,則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢。夫心系與肺,不能常舉,乍上乍下,故咳而泣出矣。中熱則胃中消谷,消谷則蟲上下作。腸胃充郭,故胃緩,胃緩則氣逆,故唾出。 (55)五谷之津液,和合而為膏者,內(nèi)滲入于骨空,補(bǔ)益腦髓,而下流于陰股。 陰陽(yáng)不和,則使液溢而下流于陰,髓液皆減而下,下過(guò)度則虛,虛故腰背痛而脛痠。陰陽(yáng)氣道不通,四海閉塞,三焦不瀉,津液不化,水谷并行腸胃之中,別于回腸,留于下焦,不得滲膀胱,則下焦脹,水溢,則為水脹,此津液五別之逆順也。 15、靈樞·邪客第七十一 (56) 伯高曰:五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑,以應(yīng)刻數(shù)焉。節(jié)氣者,出其悍氣之慓疾,而先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。晝?nèi)招杏陉?yáng),夜行于陰,常從足少陰之分間,行于五臟六腑。 16、靈樞·本神第八 (57) 黃帝問(wèn)于岐伯曰:凡刺之法,先必本于神。血脈營(yíng)氣精神,此五臟之所藏也。至其淫泆離臟則精失,魂魄飛揚(yáng),志意恍亂,智慮去身者,何因而然乎?天之罪與?人之過(guò)乎?何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮?請(qǐng)問(wèn)其故。 岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。故生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來(lái)者謂之魂,并精而出入者謂之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智。故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)?。如是,則僻邪不至,長(zhǎng)生久視。 (58)是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼,流淫而不止。因悲哀動(dòng)中者,竭絕而失生。喜樂(lè)者,神憚散而不藏。愁憂者,氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐懼者,神蕩憚而不收。 心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失。破?脫肉,毛悴色夭,死于冬。脾愁憂而不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉,毛悴色夭,死于春。肝悲哀動(dòng)中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當(dāng)人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死于秋。肺喜樂(lè)無(wú)極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏。腎,盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俛仰屈伸,毛悴色,夭死于季夏??謶侄唤鈩t傷精,精傷則骨痠痿厥,精時(shí)自下。是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛;陰虛則無(wú)氣,無(wú)氣則死矣。是故用針者,察觀病人之態(tài),以知精神魂魄之存亡,得失之意,五者以傷,針不可以治之也。 (59)肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實(shí)則腹脹經(jīng)溲不利。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛,則鼻塞不利少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實(shí)則脹,五臟不安。必審五臟之病形,以知其氣之虛實(shí),謹(jǐn)而調(diào)之也。 17、靈樞·本藏第四十七 (60) 黃帝問(wèn)于岐伯曰:人之血?dú)饩裾?,所以奉生而周于性命者也。?jīng)脈者,所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng),濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也。衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開(kāi)闔者也。志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。是故血和則經(jīng)脈流行,營(yíng)復(fù)陰陽(yáng),筋骨勁強(qiáng),關(guān)節(jié)清利矣。衛(wèi)氣和則分肉解利,皮膚調(diào)柔,腠理致密矣。志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣;寒溫和則六腑化谷,風(fēng)痹不作,經(jīng)脈通利,肢節(jié)得安矣。此人之常平也。五臟者,所以藏精神血?dú)饣昶钦咭病A?,所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也,無(wú)愚智賢不肖,無(wú)以相倚也。 |
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