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 淡定如水心自然 2021-10-08
腰痛難當(dāng)怎么辦,中醫(yī)分享腰肌勞損最怕的中成藥,一文讀懂,收藏備用

腰肌勞損,常見癥狀為要不酸痛,日間勞累加重,休息后減輕。強直性脊柱炎、腰間盤突出等,以腰痛為主要癥狀者,可安腰肌勞損論治。

中醫(yī)認(rèn)為,腰痛以腎虛為本,感受外邪,跌打閃挫為標(biāo),經(jīng)脈阻滯,氣血運行不暢為其主要病機(jī),以下是其主要證型以及對應(yīng)中成藥。

一、寒濕腰痛
癥狀:腰部冷痛,側(cè)轉(zhuǎn)不利,漸漸加重,雖臥床休息而不得減,遇陰雨天氣加重,痛位不固定。舌苔白膩。
治法:散寒祛濕,溫通經(jīng)脈。
可選中成藥:獨活寄生丸,九味羌活丸,疏風(fēng)定痛丸。

二、濕熱腰痛
癥狀:腰部有灼熱感,口苦口干,煩熱,小便短赤,舌苔黃膩。
治法:清熱化濕,舒經(jīng)活絡(luò)。
可選中成藥:四妙丸。

三、淤血腰痛
癥狀:腰痛如刺如錐,或疼痛部位固定,輕則俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè),痛處拒按,多有外傷史。舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑。
治法:活血化瘀,理氣止痛
可選中成藥:展筋活血散,九制豨薟草藥酒,五加皮酒,追風(fēng)丸。

四、腎虛腰痛
癥狀:腰部空痛酸軟,綿綿不已,喜按喜捶,腰膝無力,勞后尤甚,臥則減輕。陽虛者:怕冷,四肢不溫,舌淡;陰虛者:心煩失眠,口燥咽干,手足心熱,舌紅。
治法:陽虛者補腎助陽,陰虛者滋陰補腎。
可選中成藥:①腎陽虛:右歸丸,全杜仲膠囊。②腎陰虛:左歸丸,壯腰健腎丸,歸芍地黃丸。

【醫(yī)案回顧】
患者朱先生,47歲,腰疼2年余,伴有踝關(guān)節(jié)疼痛,緣于外。現(xiàn)癥見關(guān)節(jié)腫痛,醒脾肥胖,夜間低熱,自汗。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈沉細(xì)而數(shù)。

屬熱痹,治則清熱除濕,祛風(fēng)通絡(luò)。

擬方:獨活,桑寄生,續(xù)斷,防己,桂枝,炒杏仁,薏苡仁,海桐皮,青風(fēng)藤,忍冬藤,炒蒼術(shù),黃柏,川牛膝。

藥行7劑,患者疼痛減輕,出汗,惡風(fēng),舌質(zhì)紅,苔薄黃。故隨證調(diào)方,進(jìn)退調(diào)理2月,患者恢復(fù)如初,諸癥皆消。

本例濕熱痹,我以四妙散合獨活寄生湯化裁。重用桂枝、石膏,一則借桂枝溫通經(jīng)脈,濕為陰邪,非溫不解,桂枝通血脈、化陰濁、調(diào)營衛(wèi)。二則石膏清熱解毒,與桂枝合用,為反佐藥對,共奏內(nèi)清外疏之功。

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