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關(guān)于頸椎病的七問(wèn)!

 秋琰 2021-10-07

許多人患有頸椎病,而且不容易治愈。原因在哪?如何預(yù)防?

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一、哪些信號(hào)表明頸椎出了問(wèn)題?

有人經(jīng)常出現(xiàn)脖子酸痛,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)“咔咔”作響,甚至出現(xiàn)麻木、頭暈等頸部不適癥狀,提示有可能患上了頸椎病,需要及時(shí)就醫(yī)。

二、頸椎病有哪些類型?

頸椎病是一種臨床癥狀多樣、病理復(fù)雜的疾病。臨床按照頸椎的癥狀與頸椎病壓迫部位進(jìn)行分型有6種:神經(jīng)根型、頸型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和食管壓迫型頸椎病。

1.神經(jīng)根型頸椎?。?/strong>此型發(fā)病率最高,先有頸痛及頸部發(fā)僵;繼而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感,握力減退,有時(shí)持物墜落,手指有麻木感等。

2.頸型頸椎?。?/strong>較為常見(jiàn),是最早期的頸椎病,以頸部癥狀為主,以青壯年發(fā)病居多,主要表現(xiàn)為局部疼痛,頸部不適感或活動(dòng)受限等,頸椎牽引可以有效改善頸部血液循環(huán),緩解頸部疼痛。

3.脊髓型頸椎?。?/strong>發(fā)病率約占頸椎病的10~15%,以中老年以上人為多,多數(shù)發(fā)病緩慢,先有上肢癥狀,手部發(fā)麻或活動(dòng)不靈;或先有下肢癥狀,如發(fā)麻及行走不穩(wěn),軀干有緊束感等。急性發(fā)病多為外傷所致,可出現(xiàn)截癱或偏癱。

4.椎動(dòng)脈型頸椎?。?/strong>發(fā)病率與脊髓型相近。多見(jiàn)頭昏、眩暈、甚至摔倒;有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物不清、耳鳴、耳聾。當(dāng)頭頸處于某一位置時(shí),??烧T發(fā)上述表現(xiàn)。

5.交感神經(jīng)型頸椎?。?/strong>常見(jiàn)有偏頭痛、枕后痛;或有視物不清,畏光、流淚、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂;或有耳鳴、聽(tīng)力障礙、面部發(fā)麻等。

6.食管壓迫型頸椎?。?/strong>以咽喉干澀、咽喉部疼痛、明顯異物、吞咽困難、音啞等咽喉、食道癥狀為主要癥狀。

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三、得了頸椎病就治不好了嗎?

頸椎病是慢性退行性疾病,確實(shí)不容易治愈,而且還會(huì)反復(fù)發(fā)作,重在預(yù)防。能不能治好,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),除了看醫(yī)生診療,還要靠自己保健。理論上講,大部分頸椎病都是可防可治的。

四、頸椎病患者能推拿按摩嗎?

多數(shù)頸椎病可通過(guò)非手術(shù)方法治療,比如推拿、按摩、針灸、牽引、理療等,緩解或消除癥狀。脊髓型頸椎病慎用或禁用推拿。

經(jīng)過(guò)正規(guī)推拿等非手術(shù)治療無(wú)效的頸椎病患者,需要通過(guò)手術(shù)治療。脊髓型頸椎病出現(xiàn)下肢癥狀,也要及早考慮手術(shù)治療。

盲目推拿可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。推拿手法不當(dāng),會(huì)造成醫(yī)源性損傷,輕的有軟組織損傷,重則造成關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。該做的影像檢查要做,診斷必須精準(zhǔn),否則推拿手法治療就有盲目性,可能造成嚴(yán)重后果。

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五、哪些動(dòng)作容易傷害頸椎?

1.“葛優(yōu)躺”。在沙發(fā)上舒服之極的背后,往往會(huì)促使脊椎、腰椎處于突出狀態(tài),對(duì)于頸椎來(lái)說(shuō)亦是如此,長(zhǎng)時(shí)間保持彎曲、懸空狀態(tài),甚至?xí)蚧畏矫姘l(fā)展,時(shí)間一長(zhǎng),很容易出現(xiàn)駝背。

2.“低頭族”。辦公室文字工作者、計(jì)算機(jī)操作人員、會(huì)計(jì)、刺繡工、手術(shù)室護(hù)士、長(zhǎng)期觀看顯微鏡者、教師等,無(wú)疑是高危人群。一些人手機(jī)族,吃飯、走路、乘車、上廁所,都會(huì)拿著手機(jī)看。長(zhǎng)時(shí)間低頭,頸椎會(huì)處于突出狀態(tài),會(huì)壓迫到人們的椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎動(dòng)脈的周圍交感神經(jīng)處于狹窄,血液流動(dòng)異常緩慢,還會(huì)伴隨著供血不足。

3.蹺二郎腿。我們正常的脊椎脊柱呈現(xiàn)出S形的曲線,如果總是蹺二郎腿,會(huì)導(dǎo)致這樣的曲線被破壞,很容易出現(xiàn)腰背發(fā)展方向改變。經(jīng)常蹺二郎腿,還會(huì)使脊柱有變形的趨勢(shì),對(duì)于脊柱脊椎內(nèi)部的神經(jīng)形成了壓迫感,一旦變形的話,伴隨著勞損,頸椎病就發(fā)生了。

4.其它小動(dòng)作。如有人喜歡趴著睡覺(jué),有人在站立時(shí)總是含胸駝背,有人走路時(shí)總是低頭彎腰,有人久坐伏案不動(dòng),枕頭過(guò)高、過(guò)低或枕的部位不當(dāng),不良睡眠姿勢(shì)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),躺著看書(shū)、看電視等。另外,由于年齡的增長(zhǎng),頸椎過(guò)多的慢性勞損會(huì)引起椎間盤病變、減弱,椎體邊緣骨刺形成,小關(guān)節(jié)紊亂,韌帶增厚、鈣化等一系列退化病理改變。

六、如何預(yù)防頸椎病?

1.經(jīng)常做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。早上起床時(shí),工作忙碌時(shí),以及晚上回到家里的時(shí)候,做一下擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),在做擴(kuò)胸過(guò)程中,能起到拉伸后背的作用,在手臂拉伸時(shí),胸腔向前移動(dòng)時(shí),都能拉伸后背,避免僵硬。

2.靠墻站立。每天抽出5分鐘,保持靠墻站立的姿勢(shì),后腦勺靠著墻壁、肩胛骨、臀部、腳后跟也都緊緊貼著墻面,這樣的方式,可以矯正已經(jīng)變形的脊椎、脊柱,保持身板挺直,避免了脊柱側(cè)彎。與此同時(shí),上班族這樣做,還可以不斷放松肩頸。

3.踮腳尖。在踮腳尖的時(shí)候,小腿得到拉伸,剛開(kāi)始的時(shí)候,甚至還會(huì)有抽筋的感覺(jué),隨后,堅(jiān)持這樣做,對(duì)于拉伸脊椎,調(diào)節(jié)脊柱也是好的,最主要的,這樣做能夠促進(jìn)血液流動(dòng),提高身體代謝能力。

4.改變不良動(dòng)作。生活中很多不起眼的小動(dòng)作,對(duì)于人們的頸椎會(huì)形成損傷,要注意盡量避免或減少容易傷害頸椎的一些小動(dòng)作和姿勢(shì)。

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七、哪些睡姿不適合頸椎病人群?

1.無(wú)枕平臥。不用枕頭或枕頭過(guò)低,頸部過(guò)度伸展,會(huì)加重脊髓受壓情況。

2.高枕平臥。睡高枕頭容易使頸椎過(guò)屈,加重神經(jīng)根的壓迫癥狀,導(dǎo)致麻木、疼痛加重。

3.高枕側(cè)臥。容易發(fā)生頸椎水平改變,加重椎動(dòng)脈供血不足,從而加重頭暈癥狀。

4.俯臥睡姿。容易造成生理曲度改變,對(duì)頸椎病人群來(lái)說(shuō)無(wú)異于雪上加霜。

頸椎病患者睡姿要順應(yīng)頸椎的正常生理曲度,睡覺(jué)時(shí)宜仰臥,并選擇合適的枕頭來(lái)支撐頸椎。首先,枕頭的選擇要順應(yīng)頸腰椎的生理解剖結(jié)構(gòu),如圓柱形、啞鈴形枕頭;其次,枕頭的長(zhǎng)度以40-60cm較好;再次,枕芯要求有一定的硬度和透氣性;最后,枕頭的高度為5cm左右(受壓以后的高度)為佳。

參考來(lái)源:江蘇省人民醫(yī)院針灸科主任中醫(yī)師薛明新教授講頸椎病的真相和防治之道。

本公眾號(hào)編輯:長(zhǎng)嘯

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