圓利針療法是在古代圓利針療法的基礎(chǔ)上加以分析,結(jié)合現(xiàn)代解剖學(xué)知識(shí)及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)原理,整理開(kāi)發(fā)的一種與傳統(tǒng)毫針完全不同的針刺方法。 其來(lái)源于傳統(tǒng)針灸,又不同于傳統(tǒng)針灸,其特點(diǎn)主要包括針具特點(diǎn)、操作特點(diǎn)和療效特點(diǎn)。 圓利針與傳統(tǒng)毫針相比,圓利針針具直徑為0.4~0.8mm,針具長(zhǎng)度為25~100mm。 圓利針與目前針灸臨床常用的療法比較,在操作方法上有以下不同特點(diǎn)。 1.以肌肉起點(diǎn)、止點(diǎn)、肌腹點(diǎn)為針刺治療點(diǎn),臨床上一般只用此三點(diǎn)為穴位 圓利針療法源于古九針中的圓利針,選穴上,以西醫(yī)的解剖學(xué)知識(shí)和運(yùn)動(dòng)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ),根據(jù)疼痛引起的功能障礙來(lái)判斷參與該動(dòng)作中最易損傷的肌肉或韌帶為治療對(duì)象,從而確定病變的肌肉或韌帶。通過(guò)針刺病變肌肉或韌帶的起點(diǎn)、肌腹或止點(diǎn)來(lái)治療軟組織損傷。 如患者訴肩關(guān)節(jié)外展疼痛,經(jīng)解剖學(xué)我們可以得知支持肩關(guān)節(jié)外展的肌肉有三角肌、岡上肌,三角肌肌塊較大為肩外展動(dòng)作的主要肌,岡上肌肌塊較小為肩外展動(dòng)作的輔助肌,所以我們?cè)谥委熂珀P(guān)節(jié)外展疼痛這一軟組織損傷病時(shí),對(duì)其外展動(dòng)作的二塊參與肌肉對(duì)比三角肌肌塊大,岡上肌肌塊小,對(duì)肩外展動(dòng)作承受相同的負(fù)荷的前題下,肌塊小的岡上肌則易出現(xiàn)勞損,所以確定容易發(fā)生損傷的肌肉為岡上肌,治療時(shí)只需選用岡上肌的起點(diǎn)、止點(diǎn)和肌腹來(lái)進(jìn)行圓利針針刺即可達(dá)到療效。 再如肱二頭肌損傷:肱二頭肌雖然為屈肘的主要肌肉,因其解剖特點(diǎn)長(zhǎng)頭肌腱起自盂上結(jié)節(jié),通過(guò)關(guān)節(jié)腔,經(jīng)過(guò)肱骨橫韌帶三條面,出于結(jié)節(jié)間溝,其長(zhǎng)頭肌腱在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)部長(zhǎng)期滑動(dòng),加之退行性病變使結(jié)節(jié)間溝處粗糙狹窄、磨損,引起局部水腫疼痛,短頭起于喙突尖,與同樣起于喙突的喙肱肌之間經(jīng)常性的不同步重復(fù)收縮運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生摩擦而導(dǎo)致?lián)p傷,那么選用肱二頭肌長(zhǎng)頭點(diǎn)、短頭點(diǎn)和肌腹點(diǎn)以及橈骨粗隆上的止點(diǎn)來(lái)治療即可達(dá)到療效。其治療部位沒(méi)有十四經(jīng)的辨證歸經(jīng)知識(shí)及相關(guān)的經(jīng)絡(luò)學(xué)知識(shí),與傳統(tǒng)針灸相比,具有選點(diǎn)更簡(jiǎn)單、更精確、針刺點(diǎn)更加少的特點(diǎn)。 2.扇形斜刺 圓利針療法針刺時(shí)幾乎都采用類(lèi)似針灸九刺中的“合谷刺”的扇形斜刺,而合谷刺應(yīng)合脾氣,而脾主肌肉,對(duì)肌肉軟組織損傷具有較強(qiáng)的治療作用。這一點(diǎn)與十四經(jīng)相同,而圓利針療法上把這一刺法發(fā)揮得更加全面,如有的部位采用縱向合谷刺,有的部位采用橫向合谷刺。 傳統(tǒng)針灸在合谷刺上幾乎沒(méi)有針刺深度的特別要求,其針刺深度一般按穴位的深淺來(lái)定。圓利針的扇形斜刺,一定要使針尖刺中或穿過(guò)肌肉或肌腱韌帶上的附著點(diǎn),對(duì)治療點(diǎn)進(jìn)行有效的刺激,這也是圓利針取效的關(guān)鍵。 3.進(jìn)針手法 圓利針進(jìn)針手法操作簡(jiǎn)單,進(jìn)皮后徐徐進(jìn)針,不講究提插捻轉(zhuǎn)手法。只需將針尖達(dá)到預(yù)定的部位即可,中間也無(wú)傳統(tǒng)針灸的催氣手法。 傳統(tǒng)毫針在治療上個(gè)人手法的運(yùn)用對(duì)療效的取得有較大的影響。手法運(yùn)用得好,療效就大,初學(xué)針灸者手法運(yùn)用差,療效就大打折扣。這一點(diǎn),針灸臨床上的醫(yī)生都有體會(huì)。同樣的穴位,不同的針灸醫(yī)生操作,療效是截然不同的。圓利針在這一點(diǎn)上主要是選對(duì)治療點(diǎn),針刺手法上只要按操作方式及操作要求來(lái)治療。療效幾乎沒(méi)有分別。這一點(diǎn)圓利針療效的穩(wěn)定性要比毫針高,手法操作比毫針更簡(jiǎn)單易學(xué)。 4、針刺點(diǎn)少 圓利針治療時(shí),一般只選用1~3個(gè)針刺點(diǎn),具有很明顯的針對(duì)性,選點(diǎn)更加精確,傳統(tǒng)毫針通常選用6~8個(gè)穴位甚至更多,操作時(shí)較圓利針復(fù)雜。 5.不要求得氣 傳統(tǒng)針灸認(rèn)為“得氣”是臨床取效的重要環(huán)節(jié),也是一個(gè)標(biāo)志,得氣的遲早決定療效的快慢。所以傳統(tǒng)針灸有相當(dāng)多的手法來(lái)促使得氣,治療中要行針來(lái)加強(qiáng)針感維持得氣。圓利針療法對(duì)得氣與否不作強(qiáng)調(diào),也就是說(shuō)圓利針療法出現(xiàn)得氣與不得氣,對(duì)療效并無(wú)影響,治療中間無(wú)需行針,這樣減輕了患者的痛苦,易于為患者接受。 6.留針 圓利針在治療軟組織損傷時(shí)多不留針,其針在人體停留的標(biāo)準(zhǔn)為:當(dāng)圓利針刺入軟組織后,若無(wú)針感的患者即刻可以出針。若出現(xiàn)針感時(shí),當(dāng)針感消失后,一般1~2分鐘后即可出針,傳統(tǒng)毫針一般都要久候得氣,中間行針加強(qiáng)針感后再留針,再出針,一般都要留針30分鐘以上,甚至更長(zhǎng)。所以說(shuō)圓利針治療節(jié)約了患者的時(shí)間,提高了工作效率。 本文節(jié)選自:胡超偉《圓利針療法》 |
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