給一位甲亢患者治病后,一位大四的中醫(yī)學(xué)生說:本來就對中醫(yī)不看好,看著您給患者治病,我感覺我的前途更加一片黑暗! 2年前,我?guī)е呖纪甑男O女去青島旅游,那天,帶著她去了海邊。我坐在一旁,看著她玩,不經(jīng)意間,轉(zhuǎn)頭就看見了一位30多歲很消瘦的女士,走路搖搖晃晃的, 快要摔倒的時候,我趕緊起身扶了她一把,讓她坐到一邊,好幾分鐘了,才緩過神來,在她跟我道完謝后, 我問:你是不是哪里不舒服? 她說:是因為甲亢的原因。兩年前的時候,也不知道怎么回事,身體突然就變得很消瘦,之前還有近55kg,現(xiàn)在不到40kg。常常出冷汗。走著走著就會黑蒙眩暈。 去醫(yī)院做過檢查,發(fā)現(xiàn)是甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫大。就一直在吃藥,甲巰咪唑吃了發(fā)現(xiàn)過敏,就換了丙硫氧嘧啶一直在吃,但是,仍然會心慌、心悸、煩躁、自汗、手不自主顫抖。 我問:你吃了兩年的西藥?就沒想過找中醫(yī)看看? 她說:沒找過,我丈夫之前因為風(fēng)濕腿疼找過中醫(yī),都說中醫(yī)很厲害,結(jié)果吃藥后一點用都沒有,到現(xiàn)在也只能吃止疼藥來緩解。我不怎么相信中醫(yī)。 我說:我就是中醫(yī),介不介意我給你看看。 她說:算了吧,不用了,我還是吃西藥吧。 我說:你都吃了兩年的西藥了,現(xiàn)在還是沒有好轉(zhuǎn),不試試怎么知道沒有用呢?你也不能一竿子打翻一船人,對吧? 她猶豫了一會,說:那你怎么收費的? 我說:我只收診費,30塊錢就行,我給你開方,你自己回去抓藥吃,有什么問題電話找我就行。 她說:這樣也行,就我一盒藥的錢,不貴。那你給我看看吧! 看完她的情況,開方:制附片、炙甘草、黃芪、黨參、炒白術(shù)、升麻、柴胡、郁金、蘇葉、紅花 這時旁邊的一位20多歲的男生說:本來就對中醫(yī)不看好,看著您給患者治病,我感覺我的前途更加一片黑暗! 我說:我怎么了?有什么問題? 他說:我一大四的醫(yī)學(xué)生都知道,甲亢要從陰虛方面入手,你這完全就不搭邊,制附片、炙甘草、黃芪、黨參、炒白術(shù)、升麻這全是用來溫陽的吧?除了剩下的幾味疏肝解郁的,能跟她的病情有點關(guān)系,其他的完全就是浪費! 我說:那你知不知道,甲亢患者其實多見陽虛證,而且,就是因為陽虛不運,氣血津液內(nèi)停,郁而化火,而出現(xiàn)“亢進”的假象,實際應(yīng)為一種“虛性之亢進”。 還有,現(xiàn)在治療甲亢,因為受到西醫(yī)理論影響,不少臨床中醫(yī)都已經(jīng)摒棄辨證論治。 一遇甲亢,見其機體代謝亢進、心慌出汗、脈數(shù)有力,便判斷為陰虛火旺、肝郁化火、胃火旺、痰火氣郁等證型,甚至指其基本病機是“陰虛為本,氣火痰瘀為標(biāo)”。 由此,臨床醫(yī)生不加辨證,治甲亢脫離不了“滋陰降火”“清肝泄火”等藩籬,以致療效有限,甲亢未治好轉(zhuǎn)而脾胃受損者甚多。 他又說:那陽虛跟她又有什么關(guān)系? 見那位女士也一臉好奇地看著我,我說:剛剛診其舌脈,舌淡,苔白厚膩,脈沉細無力;形寒肢冷,面色晄白,腰膝酸軟,腹中冷痛;這說明什么,你知道嗎? 他說:這能說明什么? 我說:你不知道?這就已經(jīng)能證明她是脾腎陽虛,中氣不足,肝郁化火了!學(xué)習(xí)學(xué)傻了吧你!我看有你這樣的人,中醫(yī)才會前途堪憂,而不是你的前途堪憂! 看著他一臉羞愧地跟我道歉,我也沒放在心上。正好孫女餓了,讓我?guī)燥?,起身走了?br> 孫女還吐槽我說:您就是爛好心,只要看到病人就想幫助,還不賺錢。而且,那么多人,您能幫的過來? 我無奈一笑,說:我這么大年紀(jì)了,錢財都是身外之物,而且,我們當(dāng)時的條件,有多艱苦,我都跟你說過,沒錢看病的人太多了,你沒有經(jīng)歷過那種,眼睜睜看著別人病情越來越嚴(yán)重,自己卻無能為力的感覺,非常難受。 所以,能幫一個是一個,就算是沒有辦法幫助所有有困難的人,那也比你一點事情都不做的要強吧! 而且,你要記住,人是有血有肉、有感情、有溫度的,并不是冷血動物,所以,只要你有能力能夠幫助別人,一定要向需要的人伸出援手。生而為人,本該善良,更何況我還是醫(yī)生! 后來那位患者怎么樣了呢? 就在她吃完15劑藥之后,去醫(yī)院做檢查,已經(jīng)從之前的甲狀腺功能檢查示:TSH 0.006mIU/L↓,TT3 4.22nmol/L↑,TT4 201.56nmol/L↑,F(xiàn)T3 11.39pmol/L↑,F(xiàn)T4 30.54pmol/L↑。 有了極大的好轉(zhuǎn),現(xiàn)在:TSH 0.010mIU/L↓,TT3 2.25nmol/L(正常),TT4 119.68nmol/L(正常),F(xiàn)T3 6.07pmol/L↑,F(xiàn)T4 17.60pmol/L(正常)。 之后對藥方稍作調(diào)整,已逐漸恢復(fù)正常了,之后也沒再復(fù)發(fā)過。 而且,后來她還聯(lián)系我給她丈夫看一腿疼的問題,經(jīng)過給他進行中藥調(diào)理,也恢復(fù)了正常。到現(xiàn)在一家人還時不時聯(lián)系我,在感謝當(dāng)初我能幫助他們! |
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