需要關注： 寒癥與心、脾（胃）、腎三臟的關系 心為君主，心之陽氣就是君火。脾胃是攝取后天營養(yǎng)的臟腑，其氣屬于后天之陽。腎居下焦，內(nèi)系元陰元陽，其陽又為相火。人出生以后，自然要靠脾胃來攝取后天水谷的營養(yǎng)，腎精的封藏也要靠脾胃之氣的不斷補充，因此脾胃二氣和調(diào)對于機體健康關系重大。而脾胃能正常完成消谷，布谷、營養(yǎng)全身的任務也要靠其他臟腑陽氣的鼓舞。在對脾胃陽氣有補充、鼓舞的臟腑中，醫(yī)書中多講到命門相火，而很少提到心之君火。相火對中陽的補充、鼓舞作用是無疑的，但君火對中陽之助也是不可缺的。君、相二火在作為動力這點上是有所分工的，生育子女以相火為主，納食進食以君火為主。前者容易理解，那么為什么納食進食以君火為主呢？從五行上講，火為土之母；從生理功能上講，中焦水谷精氣上輸?shù)椒魏螅炄硌}要靠心陽的推動，化赤為血要靠心陽的溫化，因此沒有心陽的作用，脾胃精氣的運輸就失去了動力，腎除了主生育子女外，與脾胃主要是先后天的關系，先天不足，后天可以補。腎與心對脾胃功能的補充是有所偏的：腎火主要補睥土，若見能食不能化，乃胃不病而脾病，治當補脾，補脾之陽，尤要注意補腎中之火。心火主要補胃土，若見不能食，食之又安然者，乃脾不病而胃病，當補心中之火。所以胃之陽虛責之心，脾之陽虛責之腎，心、腎之陽俱虛，脾胃之陽自然不足；脾胃之陽不足，也要消耗心、腎之陽，就形成了內(nèi)寒。由此可知，心、脾胃、腎之陽氣可増而不可削。比如鼎釜之中，置諸谷米，脾胃陽虛等于爐火不旺，米谷在釜中時間雖久，亦不能熟，補心、腎之陽就等于在爐火之中添加煤柴。 胃陽虛溫補心陽方： 陳皮10g 半夏10g 良姜10g 佛手10g 桂皮15g 干姜15g 附子15g 遠志10g 棗仁10g 茯苓10g 白朮10g 熟地20g 木香10g 厚樸10g 枳殼l0g 二丑30g 檳榔30g 脾陽虛溫補腎陽方： 陳皮10g 白朮10g 山藥15g 肉桂15g 干姜15g 附子15g 破故紙10g 核桃仁15g 菟絲子20g 白芍15g 黃芪20g 黨參10g 砂仁6g 內(nèi)金6g 升麻10g 紫胡10g 肉豆蔻10g 兩方區(qū)別，前者溫中補火（良姜、干姜、附子）、降逆通腑（二丑、檳榔、厚樸、枳殼），以恢復胃以降為順的生理功能為主旨。又加桂枝、白朮、茯苓、遠志、棗仁溫振心陽，是治療一切胃陽虛疾患的基本方。后方亦溫中補火（肉桂、干姜、附予），補氣升清（黃芪、黨參、白朮、山藥、升麻、柴胡），以恢復脾陽宜升的生理功能為主旨。又加破故紙、核桃仁、菟絲子溫補命火，壯腎益精，是治療一切脾陽虛疾患的基本方。兩方中分別加入熟地、白芍，用以監(jiān)制溫藥，勿使過燥。 脾胃陽虛的病癥非常多見，尤其是脾胃本身的慢性疾病，如飲食不化、痞膈脹痛、反胃吐酸，暖氣呃逆等常見病，大都與脾胃陽氣不足有關。脾胃陽氣不足，猶爐中火力不旺，鍋中水米難以速化，時久還可腐敗變酸，所以產(chǎn)生上述一系列癥狀。張景岳說：“人之飲食在胃，惟速化為貴，若胃中陽氣不衰而健運如常，何酸之有？使火力不到，則其化必遲，食化既遲，則停積不行，而為酸為腐……必漸至中滿痞膈泄瀉等癥。豈非脾氣不強，胃脘陽虛之病，而猶認為火，能無誤乎？”對于睥胃陽虛癥，治以溫補脾氣、扶助胃陽，及早消除寒凝是最有效的，且能阻止病情的惡化。 一些慢性病，表面看來不屬于脾胃本身的病變，但究其原因，都和脾胃陽氣不足有直接關系。如失眠一癥，雖然原因很多，但寒郁而胃不和最為主要，所以不能一聽失眠就安神補心。肝郁胃寒、脾虛腎寒引起的各種病變中都可出現(xiàn)失眠。如寒邪久郁胃腸而致的冷結便秘（包括大便通而不暢，或雖有便意但大便數(shù)日不解等情況），也常有失眠。這是因為胃不和則臥不安，腸不和也能臥不安。中焦陽氣虛寒，就無力推動糟粕，久則濁氣上攻于心而岀現(xiàn)失眠，由于糞中之毒物刺激，就可在全身及肛門處出現(xiàn)搔癢，頭面及頸項部岀現(xiàn)瘡疽，此時不但要溫振中陽，還要攻下寒凝積聚，才能使陽氣較快地恢復。 寒癥需用溫藥，張景岳對溫藥的使用很有獨到之處，他在《景岳全書》中說：“凡用熱之法，如干姜能溫中亦能散表；肉桂能行血善達四肢，血滯多痛者宜之；吳茱萸善暖下焦，腹痛泄瀉者極妙；肉豆蔻可溫脾腎，飧泄滑利者最奇；胡椒溫胃和中……制附子性行，加酒無處不到，能救急回陽。至若半夏、南星、細辛、烏藥、良姜、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟之屬，皆性溫之當辨者?！鄙厦媪信e的藥物，從性味上講，有辛熱亦有甘溫，辛能行能散，熱則開寒凝冷閉；從作用上講，既補中散寒又補益命門助心火，對于寒癥皆當使用。其中干姜、附子、肉桂回陽，視為必用，大寒用30克，寒輕用15克；良姜、香附、木香、烏藥、茴香溫運陽氣，能加強胃腸道吸收消化功能?？傊脺責崴帟r，劑量要掌握好，還要有適當?shù)年幩帬恐啤?/span> 統(tǒng)計癌癥患者的體質(zhì)類型，熱型體質(zhì)及寒熱交錯早、中期體質(zhì)者占20%左右，寒型及寒熟交錯后期型體質(zhì)者占80%，這不難看出寒型體質(zhì)的人患癌的可能性遠大于其他型體質(zhì)的人，這些人大多有慢性病史，體內(nèi)陰陽失調(diào)，氣血不和，肝氣郁滯長久，產(chǎn)生了由量到質(zhì)的變化。而用中醫(yī)診斷辨證，就可以早期發(fā)現(xiàn)癌癥隱患，及早進行防治癌癥。 |
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