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孩子近視了就一定要配鏡嗎

 鉑林眼科 2021-09-14

當(dāng)孩子剛剛被確診為近視、度數(shù)不算高時(shí),家長(zhǎng)們常常不愿意立刻給孩子配近視鏡,總是與眼科醫(yī)生商量“能不能下學(xué)期再配鏡”“可不可以不戴近視鏡”“再等等看”。

當(dāng)孩子近視度數(shù)75度以上(即≥100度),裸眼視力0.8以下時(shí),應(yīng)該給孩子配近視框架眼鏡。而且,應(yīng)該進(jìn)一步配戴角膜塑形鏡(即OK鏡)控制近視度數(shù)增長(zhǎng)。

如果沒(méi)有及時(shí)給孩子配合適的近視鏡,當(dāng)孩子看遠(yuǎn)處時(shí),總是希望看清楚,就會(huì)迫使睫狀肌提高調(diào)節(jié)力,長(zhǎng)時(shí)間如此,容易發(fā)生過(guò)度調(diào)節(jié)的現(xiàn)象,表現(xiàn)為視疲勞、視物模糊、眼睛疼痛、頭痛,甚至眩暈等,而且近視度數(shù)也更容易快速增長(zhǎng)。

戴眼鏡,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致眼睛變形?

近視確實(shí)會(huì)引起眼睛凸,但不是戴眼鏡造成的。近視的發(fā)展會(huì)伴隨眼球前后徑,也就是眼軸的增長(zhǎng),眼軸超出正常長(zhǎng)度范圍,眼睛就會(huì)明顯凸出。另外,近視鏡片屬于凹透鏡,成像是變小的,透過(guò)眼鏡看到孩子的眼睛是縮小的,一旦摘下眼鏡就會(huì)覺(jué)得眼睛變大了、變凸了。

戴眼鏡會(huì)越來(lái)越近視嗎?

兒童近視后度數(shù)往往是每年增加的,這不是因?yàn)榇餮坨R引起的,這是由于兒童近視本身的病變發(fā)展特征決定的。兒童近視發(fā)病年齡越小,成年后近視度數(shù)可能越高。另外,近視進(jìn)展與用眼習(xí)慣、眼鏡不合適也有很大關(guān)系,用眼姿勢(shì)不良、超負(fù)荷用眼、眼鏡度數(shù)不合適或質(zhì)量不合格都會(huì)造成近視加速發(fā)展。

      孩子近視了,

到眼鏡店驗(yàn)光就可以嗎?

當(dāng)孩子發(fā)生近視時(shí),家長(zhǎng)們一定要給孩子配合適的近視鏡。所謂“合適”,最重要的就是驗(yàn)光準(zhǔn)確。眼科的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡是相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的、復(fù)雜的,不僅僅是讓孩子戴上近視鏡后可以看得清,還要讓他/她看得舒適,可以持久佩戴,不會(huì)引起眼痛、頭痛、暈眩、惡心等癥狀。

醫(yī)學(xué)驗(yàn)光除了通過(guò)專業(yè)眼科檢查設(shè)備進(jìn)行屈光度、主導(dǎo)眼、眼位、調(diào)節(jié)力、雙眼視力平衡、輻輳集合功能等檢查和測(cè)量外,更重要的是眼科醫(yī)生會(huì)根據(jù)客觀檢查數(shù)據(jù),結(jié)合孩子平時(shí)生活環(huán)境、用眼習(xí)慣、學(xué)習(xí)強(qiáng)度等方面,綜合出具配鏡矯正處方,并針對(duì)近視度數(shù)控制提出指導(dǎo)建議和醫(yī)療方案。

另外,兒童配鏡前必須進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,特別是第一次驗(yàn)光配鏡的孩子,以6歲左右兒童居多,必須使用1%阿托品進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,必須在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。這樣才能精準(zhǔn)判斷孩子的近視度數(shù),甚至有可能只是假性近視,或者有弱視、散光、遠(yuǎn)視等問(wèn)題,才會(huì)導(dǎo)致視物不清、視力不良。

孩子上網(wǎng)課,

是否需要戴防藍(lán)光眼鏡?這是沒(méi)有必要的,而且不是所有的藍(lán)光都是傷害眼睛的。

國(guó)際專家共識(shí)認(rèn)為440納米以下波段范圍的藍(lán)光,在高光強(qiáng)照射下會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜造成損傷,但459納米到490納米左右波段的藍(lán)光對(duì)人體生理節(jié)律和生物鐘的調(diào)節(jié)起到至關(guān)重要,長(zhǎng)期戴防藍(lán)光眼鏡會(huì)屏蔽掉部分有益藍(lán)光。

兒童青少年日常生活中使用的正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)檢合格的電子產(chǎn)品,都已經(jīng)過(guò)濾了有害藍(lán)光,所以沒(méi)有必要戴防藍(lán)光眼鏡。只有成年人中從事精細(xì)化視覺(jué)作業(yè)職業(yè)的人群,如職業(yè)游戲玩家、專業(yè)設(shè)計(jì)人群,一直盯著屏幕,在長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度、不間斷的照射下視覺(jué)作業(yè),考慮到藍(lán)光存在中長(zhǎng)期的影響,可以考慮佩戴。

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