白茅根又叫茅根，為禾本科植物白茅的根莖。因其葉邊緣鋒利，像古代兵器的矛，且根色白中空有節(jié)，因此得名。全國各地均有產(chǎn)出。采挖后洗凈鮮用，或曬干切段生用。

一、功效應(yīng)用

白茅根味甘，寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。

功效能涼血止血，清熱利尿。其特點(diǎn)尤善治上、下焦出血之證，乃涼血通淋之要藥。

常用于血熱吐血，衄血，尿血，熱病煩渴，肺熱咳嗽，胃熱嘔吐，濕熱黃疸，水腫尿少，熱淋澀痛等證的治療。

名家名著摘要：

《本經(jīng)》：“主勞傷虛羸，補(bǔ)中益氣，除瘀血，血閉寒熱，利小便?！?/p>

《別錄》：“下五淋，除客熱在腸胃，止渴，堅(jiān)筋，婦人崩中?！?/p>

《本草綱目》：“止吐衄諸血，傷寒噦逆，肺熱喘急，水腫，黃膽，解酒毒?！?/p>

《玉楸藥解》：“白茅根清金利水，斂血通經(jīng)，治喘噦煩渴，吐衄崩漏，經(jīng)閉溺澀，水腫黃疸。”

《本草備要》：“補(bǔ)中益氣，除伏熱，消瘀血，利小便，解酒毒。治吐衄諸血，血閉寒熱。傷寒噦逆。肺熱喘急，內(nèi)熱煩渴，黃疸水腫?！?/p>

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“白茅根味甘，性涼，中空有節(jié)，最善透發(fā)臟腑郁熱，托痘疹之毒外出。其根不但中空，周遭爿上且有十二小孔，統(tǒng)體玲瓏，故善利小便淋澀作疼，因熱小便短少，腹脹身腫。為其色白中空，故能入肺清熱以寧嗽定喘；為其味甘，且鮮者嚼之多液，故能入胃滋陰以生津止渴，并治肺胃有熱，咳血、吐血、衄血、小便下血，然必用鮮者其效方著?！?/p>

二、配伍應(yīng)用

1.用于血熱妄行所致的衄血、咯血、吐血，以及尿血等證。白茅根功擅涼血止血。可單味應(yīng)用，若用鮮者更佳，亦可與其他止血藥配伍應(yīng)用。如治上焦諸出血證，常與仙鶴草配伍，療效顯著。

白茅根又能利尿，尤善治尿血之證，實(shí)為要藥。常配伍側(cè)柏葉、小薊、蒲黃等藥。

汪昂言：“心肝火旺，逼血上行，則吐血；肺火盛，則衄血。茅根甘和血，寒涼血，引火下降，故治之。撲損瘀血，搗汁服，名茅花湯。亦治鼻衄產(chǎn)淋?！?/p>

2.用于熱淋，小便不利、水腫及濕熱黃疸等證。白茅根有清熱利尿之功。治熱淋、濕熱黃疸，常配伍車前子、金錢草等利水滲濕藥。

張錫純治陰虛不能化陽，小便不利，或有濕熱壅滯，以致小便不利，積成水腫之證，曾自擬一方，只用鮮白茅根一味，名曰白茅根湯，即有良效。其著作中曾收錄一醫(yī)案：

一婦人年近四旬，因陰虛發(fā)熱，漸覺小便不利，積成水腫，服一切通利小便之藥皆無效。其脈數(shù)近六至，重按似有力，問其心中常覺煩躁，知其陰虛作熱，又兼有實(shí)熱，以致小便不利而成水腫也。俾用鮮茅根半斤，煎湯兩大碗，以之當(dāng)茶徐徐溫飲之，使藥力晝夜相繼，連服五日，熱退便利，腫遂盡消。

3.用于熱病煩渴、胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等證。白茅根味甘性寒，能清泄肺胃蘊(yùn)熱，常與蘆根配伍應(yīng)用。

《千金方》：“解中酒毒，恐爛五臟，茅根汁，飲一升?！?/p>

《肘后方》：“竹木入肉，白茅根燒末，豬脂和涂之。風(fēng)入成腫者，亦良?！?/p>

三、用法用量

白茅根常入煎劑，少做丸散，若能用鮮品，則效果更佳。其味甘淡，故用量可以大些。常用量十余克至幾十克以上，鮮品加倍。

張錫純著作中曾詳細(xì)介紹白茅根的煎煮方法，最值參考。方法如下：

用鮮白茅根去凈皮及節(jié)間細(xì)根，洗凈切細(xì)斤許，和涼水三斤煮一沸，候半句鐘再煮一沸，又候半句鐘，視茅根皆沉水底，湯即成，漉出為一日之量，渴當(dāng)茶溫飲之。以治虛熱、實(shí)熱、外感之熱皆宜用。治因熱小便不利，積成水腫，尤有奇效。若無鮮白茅根，可用藥房中干者一斤，浸以開水，至水涼再用微火溫之，不可令開，約六十分鐘許，漉去渣，徐徐當(dāng)茶溫飲之亦有效驗(yàn)。

四、應(yīng)用注意

白茅根味甘性寒，故脾胃虛寒，溲多不渴者忌服。

附藥：茅針和茅花的功效與應(yīng)用

茅針即茅芽初發(fā)，猶未出土，形如巨針者，其性與茅根同，而稍有破血之力。凡瘡潰膿未破者，將茅針煮服其瘡即破。

汪昂言：“茅針，潰癰癤。酒煮服?！?/p>

白茅花即白茅的花穗。性味甘平，功能止血。常用于衄血、吐血；外敷可治創(chuàng)傷出血。常用量十余克；外用適量。

——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記：21.2.25二稿#中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記#