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【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1606-8106(2003)21-3027-01 自1998年以來我們采用七厘散治療褥瘡患者31例，療效滿意，現(xiàn)報告如下。 1 臨床資料 1.1 一般資料 按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)選取58例，隨機(jī)分為兩組。治療組31例，男18例，女13例，年齡50歲以下者14例，50歲以上者17例，平均年齡53歲。其中重者瘡面平均為11cm×5cm，輕者瘡面平均為3.1cm×1.1cm。對照組27例，其中男15例，女12例，50歲以下13例，50歲以上者14例，平均年齡52歲;重者瘡面平均為10.5cm×6cm，輕者瘡面平均為2cm×6cm。兩組褥瘡損傷面經(jīng)χ 2 檢驗，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。 1.2 治療方法 治療組首先將患處進(jìn)行清創(chuàng)，除去壞死組織，并用碘酒、酒清消毒創(chuàng)面周圍皮膚，然后將七厘散均勻散布于瘡面上，其厚度以隱約可見基底部為準(zhǔn)，然后再蓋上凡士林紗條，最后以敷料包扎。治療初期，創(chuàng)面滲出液較多，若敷料浸透，既予更換敷料，3天后滲出液明顯減少。每天換藥一次，直到創(chuàng)面愈合。對照組在清理創(chuàng)面后，消毒創(chuàng)面周圍皮膚，將呋喃西林紗條或慶大霉素紗條置于患處，隔日換藥一次。 1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效:連續(xù)治療2周，創(chuàng)面愈合;有效:連續(xù)治療4周，創(chuàng)面愈合;無效:連續(xù)治療4周，創(chuàng)面不愈合或擴(kuò)大。 1.4 治療結(jié)果 治療組顯效16例，占51.6%，有效15例，占48.4%。對照組顯效4例，占14.8%，有效8例，占29.6%，無效15例，占55.6%。兩組治療結(jié)果，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)χ 2 檢驗P<0.01，差異有非常顯著性。 2 討論 褥瘡是由于身體某一部位的軟組織受壓，致使血液循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng)障礙而產(chǎn)生濕性潰瘍或組織壞死、壞疽。中醫(yī)認(rèn)為褥瘡是因久病體虛，氣血已虧，加以長期臥床，受壓部位氣血運行不暢，肌膚失于溫煦濡養(yǎng)而致。其治療除了解除局部受壓，保持床面整潔外，改善局部血液循環(huán)是褥瘡治療的基本原則。七厘散能活血化瘀，故對改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)褥瘡的愈合有良好的效果。該藥不但有止痛減少創(chuàng)面滲液，使創(chuàng)面干燥，還有較強(qiáng)的殺菌作用，故治療褥瘡療效好，見效快，值得推廣應(yīng)用。 作者單位:276000山東省臨沂師院附中衛(wèi)生所 (編輯小 川)(賈蘭欣) |
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