過敏性紫癜性腎炎,看名字,就好像是由過敏引起的腎病。那豈不是患者要特別小心過敏?要去查查過敏原什么的? 一個糟心的名字,誤導(dǎo)了太多人! 實(shí)際上,在2012年國際指南就一致同意將過敏性紫癜更名為“IgA血管炎”,一個與IgA沉積相關(guān)的、免疫介導(dǎo)的系統(tǒng)性血管炎。
患者多為幾歲、10多歲的青少年兒童,在各種各樣的感染觸發(fā)下,尤其是上呼吸道感染(也就是我們說的感冒),以及胃腸道感染之后,雙腿等部位出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,稍微有點(diǎn)凸起,不痛,有時候會癢,對稱分布。 癥狀及危害 ①患者的皮疹呈出血性和對稱性分布紅色斑點(diǎn)狀,常分布于雙下肢,以踝、膝關(guān)節(jié)周圍多見,也可見于臀部及上肢。 ②患者的關(guān)節(jié)癥狀多數(shù)以游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛為特征。常見受累關(guān)節(jié)是膝、踝和手。 ③患者的胃腸道表現(xiàn)最常見為腹痛,伴有惡心嘔吐及血便,偶見吐血。兒童有時可并發(fā)腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。 ④IgA血管炎相關(guān)腎病引發(fā)的高血壓約占高血壓患者的20%~40%,血壓一般為輕度至中度增高,高血壓常與尿異常同時發(fā)現(xiàn),不過多數(shù)患者恢復(fù)較快。 對于IgA血管炎相關(guān)腎病的傷害,大家是一定要積極了解,為了徹底降低疾病危害的發(fā)生,大家了解疾病傷害之后,還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議,從而避免疾病危害的發(fā)生。 飲食指導(dǎo) 對于患者來說,在飲食上一定要明白什么不該吃,什么該吃,這對于IgA血管炎相關(guān)腎病的治療起到很好的輔助作用。 二、避免辛辣食物等 四、多食富含維生素C、K的食物 富含維生素C的食物有:新鮮蔬菜、水果,特別是西紅柿、桔子、蘋果、鮮棗等;富含維生素K的食物有:菠菜、豬肝等。 如果是出血多或嚴(yán)重貧血的病人,尚需補(bǔ)充富含造血原料食物。(伴有蛋白尿的IgA血管炎相關(guān)腎病除外) 臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)過這種方法干預(yù)后復(fù)發(fā)率下降。 七、預(yù)防和控制感染 但一定要注意,如果您的孩子平時很少感冒,不可過多使用提高免疫的藥物。 因?yàn)樵谂R床上,部分IgA血管炎相關(guān)腎病患兒在早期使用免疫增強(qiáng)劑,反而會引起紫癜反復(fù)。
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文章:山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病一科 張敏 |
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