很多人、特別是中老年人檢查頸動(dòng)脈超聲都會(huì)發(fā)現(xiàn)存在頸動(dòng)脈斑塊，于是提問(wèn)：頸動(dòng)脈斑塊很危險(xiǎn)嗎？會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生哪些傷害？需要不需要治療？

這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜。

首先說(shuō)頸動(dòng)脈斑塊是不是很危險(xiǎn)：這主要取決于斑塊的大小和特征。如果斑塊較大，堵塞了一半以上的血管管腔，就可能會(huì)對(duì)腦部的血液供應(yīng)產(chǎn)生影響（頸動(dòng)脈的主要作用之一就是向腦部供應(yīng)血液）。堵塞的越嚴(yán)重，引發(fā)腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)就越大。另外，如果斑塊發(fā)生表面糜爛、潰瘍或破裂，就可能合并血栓形成。形成血栓后有可能導(dǎo)致血管迅速閉塞，引起嚴(yán)重的大面積腦梗死。也可能血栓脫落，隨著血液流動(dòng)到較小的動(dòng)脈血管內(nèi)并堵塞，也會(huì)形成腦梗死。軟斑塊更容易引發(fā)這種情況。

如果頸動(dòng)脈斑塊比較小，堵塞的血管腔不到一半，一般不會(huì)對(duì)腦供血產(chǎn)生顯著影響。對(duì)于這種情況，應(yīng)該通過(guò)嚴(yán)格控制血壓和膽固醇、戒煙限酒減重等措施，避免斑塊進(jìn)一步增大。

其實(shí)，檢查頸動(dòng)脈斑塊還有另外一個(gè)重要目的，這就是了解全身血管的健康狀況。我們?nèi)淼膭?dòng)脈屬于一套管道系統(tǒng)，如果頸部動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊，很可能全身其他部位血管也已經(jīng)發(fā)生了斑塊，例如心臟的冠狀動(dòng)脈或者顱內(nèi)動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈等。這就是說(shuō)，頸動(dòng)脈可以作為反映全身血管健康狀況的一個(gè)窗口。

簡(jiǎn)單地講，頸動(dòng)脈斑塊的危害主要包括兩方面：一是導(dǎo)致頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、引起腦缺血甚至腦梗死；二是在斑塊基礎(chǔ)上合并血栓，引發(fā)次生災(zāi)害。