糖尿病，在中醫(yī)上稱(chēng)為消渴病，大多數(shù)屬于氣陰兩虛型，患者常?？诟啥囡?，小便頻數(shù)，身重困倦，氣短懶言，神疲乏力，大便黏滯不爽或便秘，舌質(zhì)紅、苔黃，脈弦數(shù)等，有些患者常常伴有陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)。中成藥在糖尿病的治療中，改善癥狀獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，另外和西藥協(xié)同降糖，保護(hù)心血管和神經(jīng)，具有重要的地位。

消渴丸

消渴丸由葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、南五味子、山藥、格列本脲組成。具有滋腎養(yǎng)陰、益氣生津的功效。適用于氣陰兩虛型的2型糖尿病患者，患者表現(xiàn)為經(jīng)常口渴想喝水、多尿、吃得多但容易饑餓、形體消瘦、體倦無(wú)力、氣短懶言等。

消渴丸是降糖藥的民族品牌，是以葉天士的“玉泉散”和朱丹溪的“消渴方”為基礎(chǔ)方化裁，由7味中藥組成，加入格列本脲制成的中西藥復(fù)方制劑。自1985年上市后臨床廣泛用于治療2型糖尿?。怅巸商撟C），連續(xù)入選2010年，2013年，2017年版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》。

2型糖尿病患者服用消渴丸，能夠降低空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c），作用與格列本脲相當(dāng)。但與單獨(dú)服用格列本脲相比，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)更低，能顯著改善糖尿病相關(guān)的中醫(yī)證候（臨床表現(xiàn)）。氣陰兩虛型最典型的就是神疲、倦怠乏力、脈虛或脈細(xì)無(wú)力。

當(dāng)生活方式干預(yù)血糖控制不達(dá)標(biāo)，即糖化血紅蛋白（HbA1c）≥7%時(shí)可開(kāi)始服用。適用于輕、中度2型糖尿病，即患者胰島細(xì)胞功能尚存，還能分泌一定的胰島素，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥?？膳c二甲雙胍、阿卡波糖、吡格列酮、西格列汀類(lèi)聯(lián)合，可進(jìn)一步降低血糖水平，改善胰島素抵抗，均優(yōu)于單藥治療。

參芪降糖顆粒

參芪降糖顆粒，由人參皂苷、黃芪、山藥、麥冬、枸杞、天花粉、地黃、茯苓、澤瀉、五味子、覆盆子組成。功能主治為益氣養(yǎng)陰、滋脾補(bǔ)腎。適用于氣陰兩虛型的2型糖尿病。研究表明，參芪降糖顆粒中含有98個(gè)化合物，主要為黃酮類(lèi)、皂苷類(lèi)、木脂素類(lèi)等。對(duì)糖尿病的功效與所含的微量元素有很大的關(guān)系。

參芪降糖顆粒，能修復(fù)、改善受損的胰島細(xì)胞功能，促進(jìn)胰島素分泌，保護(hù)胰島β細(xì)胞。通過(guò)影響腎組織物質(zhì)的表達(dá)從而保護(hù)腎臟，明顯提高抗氧化物質(zhì)水平，清除有害的氧化代謝產(chǎn)物。抑制高糖環(huán)境下施萬(wàn)細(xì)胞的氧化應(yīng)激，保護(hù)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。另外還有一定的降血脂、保護(hù)心血管的功效。

參芪降糖顆粒，一方面適用于糖尿病前期（氣陰兩虛證），可在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上加用參芪降糖顆粒，改善癥狀，控制血糖。 另一方面適用于2型糖尿病輕、中度2型糖尿?。℉bA1c≤9%），可在辨證基礎(chǔ)上聯(lián)合使用參芪降糖顆粒，可進(jìn)一步降低空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖，提高臨床治療效果。

另外也適用于糖尿病并發(fā)癥，如周?chē)窠?jīng)病變、血管病變等。參芪降糖顆粒聯(lián)合常規(guī)治療，可有效降低早期糖尿病腎病患者的血糖指標(biāo)，改善腎臟功能。聯(lián)合甲鈷胺片，可有效改善糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀，尤其對(duì)疼痛和麻木效果顯著。聯(lián)合邁之靈片治療非增殖期2型糖尿病視網(wǎng)膜病變屬氣陰兩虛、絡(luò)脈瘀阻證，可提高患者的視力，改善眼底病變和臨床癥狀。

總之，消渴丸、參芪降糖顆粒作為治療氣陰兩虛型2型糖尿病的代表中成藥，具有改善癥狀、輔助降糖、調(diào)脂等作用，聯(lián)合西藥可增強(qiáng)療效，減輕不良反應(yīng)，臨床使用安全，對(duì)糖尿病前期、2型糖尿病及并發(fā)癥均可辨證使用。