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孕晚期胎兒缺氧怎么辦

 1111花 2021-08-13

  孕晚期的時(shí)候,當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)比平時(shí)更頻繁,并且逐漸減弱,次數(shù)減少之后就消失時(shí)就要注意是不是胎兒缺氧了。胎兒缺氧嚴(yán)重的話會(huì)對(duì)胎兒的健康發(fā)育以及智力都有影響,那孕晚期胎兒缺氧怎么辦?

懷孕8個(gè)月胎兒缺氧3大表現(xiàn)

  1、胎動(dòng)改變

  這是胎兒正常的生理活動(dòng),妊娠18--20周孕婦便可以感知。胎動(dòng)情況因不同胎兒而有別,一般靜型胎兒比較柔和,次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大,次數(shù)多。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然安靜,或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安,胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過(guò)40次/12小時(shí),則有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計(jì)算胎動(dòng),可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時(shí)間內(nèi)各數(shù)1小時(shí),3次相加的數(shù)值乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。

  2、胎心異常

  正常的胎心是規(guī)律和有力的,為120--160次/每分鐘,如胎位正常,在孕婦 下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡(jiǎn)單的器械聽(tīng)取。胎動(dòng)減少前,出現(xiàn)胎心過(guò)頻,若超過(guò)160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào);胎動(dòng)減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。聽(tīng)取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心異常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽(tīng);如胎心快,還應(yīng)在沒(méi)有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽(tīng)。

  3、生長(zhǎng)停滯

  缺氧后胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩。胎兒生長(zhǎng)情況可以測(cè)量子宮底高度 (恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量。如果持續(xù)兩周不增長(zhǎng),則應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

孕晚期胎兒缺氧怎么辦

  1、吸氧

  對(duì)于各種原因、各種程度的胎兒宮內(nèi)缺氧,都應(yīng)給懷孕8個(gè)月喘氣困難的孕婦補(bǔ)充氧氣。吸氧對(duì)于患有心、肺、腎等疾病的孕婦來(lái)說(shuō)淝滓瘴,可避免器官功能的衰竭;吸氧能增加孕婦血氧濃度,并通過(guò)胎盤血流將氧帶給胎兒,打斷胎兒缺氧過(guò)程,改善胎兒生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境,延長(zhǎng)胎兒在母體生長(zhǎng)的時(shí)間,以保證胎兒順利發(fā)育成熟。

  2、慢性治療

  應(yīng)針對(duì)病因,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理。

  (1)能定期作產(chǎn)前檢查者估計(jì)胎兒情況尚可,應(yīng)吃孕婦多取側(cè)臥位休息,爭(zhēng)取胎盤供血改善延長(zhǎng)孕周數(shù)。

  (2)情況難以改善接近足月妊娠,估計(jì)在娩出后胎兒生存機(jī)會(huì)極大者,可考慮行剖宮產(chǎn)。

  (3)距離足月妊娠越遠(yuǎn)胎兒娩出后生存可能性越小,則可將情況向家屬說(shuō)明,盡量保守治療。

  3、急性治療

  (1)宮口開(kāi)全胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

  (2)宮頸尚未完全擴(kuò)張?zhí)壕狡惹闆r不嚴(yán)重,可予吸氧(面罩供氧),通過(guò)提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,懷孕的早期癥狀若胎心率變?yōu)檎?衫^續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過(guò)強(qiáng)造成胎心率異常減緩者,應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

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