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胃下垂是指在站立時(shí)，胃下緣達(dá)盆腔，胃小彎弧線(xiàn)最低點(diǎn)降到髂嵴連線(xiàn)以下的病癥。多見(jiàn)于體瘦、肌肉不發(fā)達(dá)者。病久者，可同時(shí)伴有其他臟器下垂現(xiàn)象。本病多見(jiàn)于消化不良癥狀。 中醫(yī)學(xué)無(wú)此病名。根據(jù)臨床表現(xiàn),多屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”“腹脹”范疇,多因脾胃虛弱、中氣下陷、清陽(yáng)不升所致。胃下垂輕癥多無(wú)自覺(jué)癥狀,重則常伴有上腹不適、易飽脹、厭食、惡心、噯氣及便秘等癥。 【方藥】：黃芪、丹參各30克,紅花12克,黨參、升麻、柴胡、蒲公英、積實(shí)、肉桂、蒲黃、三棱、莪術(shù)、牡丹皮各10 克,川芎15克,甘草6克。 【編按】：本方為青島海軍療養(yǎng)院馬山主任醫(yī)師之經(jīng)驗(yàn)方,功效可益氣升提活血。曾報(bào)道治療77例,除1例轉(zhuǎn)化為腺癌,1例好轉(zhuǎn)外,其余75例,經(jīng)胃鏡、X線(xiàn)鋇劑復(fù)查病變消失治愈[見(jiàn):中醫(yī)雜志,1986(9)]。 【方藥】：白術(shù)20 克,人參(另煎兌入)6克,茯苓12克,積實(shí)、陳皮、半夏曲、川樸、萊菔子、檳榔各10克,砂仁、黃連、干生姜各5克,炒麥芽15克,炙甘草3克。 【編按】：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃下垂多由 脾虛氣陷所致,以益氣升提法論治,臨床上根據(jù)本病有形氣不足和食少難消的特點(diǎn),遵“形不足者溫之以氣”和“胃以通為補(bǔ)”之經(jīng)旨,本方以補(bǔ)脾益氣、理氣消導(dǎo)、消補(bǔ)兼施為主,諸藥合用,補(bǔ)而不滯,消無(wú)損傷之妙,對(duì)本病有較好的療效[見(jiàn):陜西中醫(yī),1988(4)]。 【方藥】：柴胡9克,白術(shù)、白芍、茯苓各12克,積實(shí)、黨參各15克,山藥、黃芪各30克,麥芽20克,炒葛根18克,桂枝6克,炙甘草6克。 【編按】：本方取四逆散意 ,調(diào)達(dá)氣機(jī)以治氣機(jī)之失調(diào)，四君子湯補(bǔ)氣健脾以治氣虛之本。兩方合用變通化裁,共奏疏肝解郁、健脾和胃、升陽(yáng)舉陷之功效,對(duì)胃下垂有較好的療效[見(jiàn):山東中醫(yī)雜志,1988(5)]。 【方藥】：黃芪25克,黨參、白術(shù).當(dāng)歸、莪術(shù)各12克,桃仁、紅花各8克,升麻4克。 【編按】：本方具有益氣、祛瘀之功效。曾報(bào)道治療胃下垂27例,其中痊愈12例,顯效8例,有效4例,無(wú)效3例[見(jiàn):湖南中醫(yī)雜志,1986(4)]。 【方藥】：炙黃芪30克,防風(fēng)3克,炒白術(shù)9克,炒枳實(shí)、山茱萸各15克,煨葛根12克。 【編按】：胃下垂患者初期多有煩熱汗出，渴飲饑嘈感,此即李東垣所謂“氣虛發(fā)熱”。本方具有益氣舉陷，甘溫除熱的功效。諸藥合用,則中氣振復(fù),營(yíng)衛(wèi)得固,諸證可瘥[見(jiàn):山東中醫(yī)雜志，1985(3)]。 【制用法】：將以上方共搗為泥糊狀，敷于臍部，每天早、中，晚各熱敷1次，隔4天換藥1次,一般敷藥6次愈。 【主治】：胃下垂，孕婦及吐血者忌用。引自《國(guó)醫(yī)論壇》。 【方藥】：黃芪、黨參、丹參各15g，當(dāng)歸、白術(shù)、炒白芍、枳殼、生姜末各10g，升麻、柴胡各6g(食欲減退者加雞內(nèi)金10g;大便溏者加焦六曲10g)。 【制用法】：將以上藥(除生姜外)焙干，共研細(xì)末和勻，裝瓶備用。用時(shí)將藥末10g左右填神闕穴，鋪平呈圓形，直徑約2- 3cm,再用8cm x 8cm膠布裹貼，每隔3天換藥末1次，每天隔藥艾灸1次(藥與艾之間放一圓形金屬蓋)，艾條長(zhǎng)約1.5cm,連灸3壯，以1個(gè)月為一個(gè)療程。 【主治】：胃下垂、胃痛、泄瀉、帶下等病癥。引自《浙江中醫(yī)雜志》。 【方藥】：黃芪24g,升麻18g，附子20g，五倍子18g，蓖麻子30g。 【制用法】：前四味藥共搗爛，過(guò)120目篩，以蓖麻子仁搗爛和之，另加少量芝麻油和勻備用。取百會(huì)、鳩尾、胃俞、脾俞穴外敷，24小時(shí)換藥一次，10次為一個(gè)療程。伴惡心嘔吐加內(nèi)關(guān)，上腹痛甚加中脘，下腹痛甚加三陰交，便秘加支溝。引自《中醫(yī)外治雜志》。
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