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抗體藥物小貼士-Daratumumab

 小藥說(shuō)藥 2021-08-04
名稱和別名Daratumumab; JNJ-54767414; JNJ-54767414
商品名Darzalex?
獲批時(shí)間2015/11/16 FDA;
適應(yīng)癥既往已接受至少3線治療(包括一種蛋白酶抑制劑PI和免疫調(diào)節(jié)劑IMiD)的多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者或?qū)I和IMiD均難治性MM患者的治療
開發(fā)公司Janssen/Genmab
抗體類型人源化IgG1單克隆抗體
靶點(diǎn)信息CD38
作用機(jī)制

daratumumab是一種人源化抗CD38單克隆抗體,具有廣譜殺傷活性,靶向結(jié)合多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞表面高度表達(dá)的跨膜胞外酶CD38分子,可通過多種機(jī)制誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的快速死亡。

給藥方式IV
推薦劑量推薦劑量為16 mg/kg,從第1周到第8周,每周一次給藥;第9周至第24周為每2周1次給藥,從25周直到疾病進(jìn)展,每4周1次給藥
藥代動(dòng)力學(xué)在16mg/kg單獨(dú)給藥的條件下,分布容積約為4.7L,清除率約為171.4ml/天,半衰期約為18天
臨床試驗(yàn)

這項(xiàng)獲批主要是基于臨床試驗(yàn)(NCT00574288) 的積極結(jié)果。NCT00574288是一項(xiàng)2部分,開發(fā)標(biāo)簽, I/II期臨床研究,在總計(jì)42名晚期多發(fā)性骨髓瘤患者身上試驗(yàn)了最高劑量daratumumab的療效。

結(jié)果顯示,患者的總體反應(yīng)率達(dá)到了36% (95 % CI 21.6 to 52.0)。此外,在這些對(duì)藥物有反應(yīng)的患者群體中,有三分之二的患者經(jīng)過12個(gè)月的治療,其無(wú)進(jìn)展生存期有了明顯改善,中位FPS達(dá)到5.6個(gè)月 (95 % CI 4.2, 8.1)。

不良反應(yīng)最常見的不良反應(yīng)(發(fā)生率≥20%)包括:輸注反應(yīng),中性粒細(xì)胞減少,血小板減少,疲勞,惡心,腹瀉,肌肉痙攣,背痛,發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難,周圍性水腫、周圍感覺神經(jīng)病變和上呼吸道感染
免疫原性在臨床研究中,有0.4% (1/234)的患者檢測(cè)到抗抗體。

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