(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天這篇文字,我想和你聊聊神秘的“奔豚氣”。 啥叫奔豚氣啊?說白了,就是人的肚子里,不知道為什么,總有一股氣往上沖,好像一只小豬仔在奔跑一般。這,就叫做奔豚氣。 對(duì)此,你可能會(huì)感覺到陌生。但是,如果你深入臨床,會(huì)發(fā)現(xiàn),很多神經(jīng)官能癥的患者,更年期綜合征患者,以及部分冠心病患者,有這個(gè)感受。 來吧,我還是給你舉個(gè)例子。 話說老早年,滎陽縣農(nóng)村地界,住著一個(gè)老太太。當(dāng)時(shí)是70歲,姓趙。 這個(gè)人,性情很烈,不好惹,同村的人說起她,都有些打怵,知道這是惹不起的主。 可是,這個(gè)惹不起的老太太,有一回,竟然生病了。 什么病呢?最初,就是簡(jiǎn)單的腹痛。時(shí)輕時(shí)重,時(shí)作時(shí)止。每當(dāng)她情緒不快,打算罵人罵街的時(shí)候,就有這個(gè)癥狀。 一開始,她的腹痛尚能忍受。后來,這個(gè)疼痛就厲害了,發(fā)作起來十分劇烈,而且整個(gè)人心煩不寐,睡不著覺。 這么一鬧騰,她脾氣更不好了。大家都當(dāng)她是精神病,離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。 結(jié)果,這一天,這老太太忽然大哭起來,直喊救命。 為啥?。吭瓉?,她的腹痛再次發(fā)作。更可怕的是,她感覺自己肚子里有東西在跑,直往上沖,從小腹上沖到胸口。 老太太慌了,覺得自己肚子里是不是有什么東西,要鉆出來了? 有人大呼救命,鄰居們不能不管啊。于是,大家找來一位醫(yī)家,為其查看。 刻診,見患者舌紅,苔燥,脈象弦滑,陣發(fā)腹痛,如有物奔跑。 這時(shí)候,醫(yī)家書方一首: 當(dāng)歸15克,白芍15克,川芎15克,黃芩10克,葛根10克,半夏15克,生姜10克,甘草10克,甘李根白皮20克,水煎服,每日一劑。 結(jié)果如何?這藥,患者服下一劑,腹痛逆氣之感就大大減輕了。接著,再用兩劑,諸證悉平。 更神奇的是,從那以后,這個(gè)老太太就好像變了一個(gè)人,與人為善,幫助鄰里。大家面對(duì)她的變化,覺得十分神奇。到后來,這老太太得天年而終,村民竟然感傷落淚。 這到底是怎么一回事呢? 我來給你說道說道吧。 我跟你講,這個(gè)老太太的問題,中醫(yī)認(rèn)為是奔豚氣。 奔豚氣,我開篇的時(shí)候提到了,指的是腹中有氣,如小豬仔一樣往上沖,故而叫奔豚氣。 它的緣由,多種多樣。但是最為常見,最為傳統(tǒng)的,就是肝郁化火。 你看這個(gè)老太太,愛生氣,愛罵人,點(diǎn)火就著,誰都惹她不起,查體時(shí)又舌紅苔燥、脈象弦滑。這是不是典型的肝郁化火?。?/span> 肝郁化火,人體內(nèi)的氣機(jī)就隨之紊亂。于是,腹中之氣就不隨常道,上逆到心胸?;颊哌@個(gè)時(shí)候,就會(huì)感覺到有什么東西在往上跑。 當(dāng)然,由于肝郁化火,患者往往還會(huì)出現(xiàn)其他癥候,比如說心煩不寐、坐臥不安等等,這都是常見的。 這個(gè)時(shí)候怎么辦?肯定是要疏肝清熱,降逆理氣。我們看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍: 當(dāng)歸15克,白芍15克,川芎15克,黃芩10克,葛根10克,半夏15克,生姜10克,甘草10克,甘李根白皮20克,水煎服,每日一劑。 這個(gè)配伍,其實(shí)就是古方奔豚湯的原方,幾乎一字不差地應(yīng)用。 奔豚湯是什么?它其實(shí)也是仲景經(jīng)方之一,源于《金匱要略》。其基本構(gòu)成,就是甘李根白皮、生姜、芍藥、葛根、黃芩、半夏、當(dāng)歸、川芎和甘草。簡(jiǎn)單地來分析,甘李根白皮能清熱降逆,理順氣機(jī),黃芩和葛根清熱生津,白芍平肝抑陽,生姜和半夏降逆氣。由于患者氣血逆亂,所以多兼腹痛,故而用當(dāng)歸和川芎行血止痛。另外,用甘草調(diào)和諸藥。這就是基本的用藥思路。 總之,這張方子,基本就是在清肝熱、理肝氣,降氣機(jī)。這對(duì)于肝郁化熱、氣機(jī)逆亂者而言,是很好的。 當(dāng)然,也是由于方藥改善了患者肝郁化火的體內(nèi)狀態(tài),所以醫(yī)案中痊愈之后的老太太,性情平和了很多,待人處事也就跟著和善了。 我把這個(gè)寫出來,供我的讀者朋友借鑒、參考。 正如我前文所說,很多神經(jīng)官能癥、更年期綜合征、冠心病患者,可能出現(xiàn)這個(gè)問題。而且,就觀察來看,患者的年齡往往較大,脾氣大多比較犟,比較急。癥狀,常常會(huì)隨情感刺激而發(fā)生。這類人,生活中是確實(shí)有的。不知道個(gè)中原委的人,常常覺得自己得了什么怪病,惶惶不可終日。其實(shí),我們?nèi)绻麑?duì)中醫(yī)多一點(diǎn)了解,就會(huì)對(duì)它有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。 當(dāng)然,說實(shí)話,現(xiàn)在的很多人,包括職業(yè)中醫(yī)人,對(duì)奔豚氣這個(gè)事兒的認(rèn)識(shí),的確是很少了。這就要求我們,必須把它拿出來,利用各種渠道進(jìn)行宣傳、解釋、說明、剖析。這無論對(duì)從業(yè)者,還是普通患者,都是有好處的。 好了。這個(gè)事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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