體檢不是為了查出病,而是了解健康狀況,進行自身健康管理。體檢內(nèi)容也不是單純累加項目,而是要根據(jù)個人既往史、家族病史、年齡、性別、健康危險因素和經(jīng)濟狀況等綜合分析。那么,體檢都要查什么項目?怎么檢查比較好? 體檢應該選擇哪些項目? 在這個基礎上,可以在??漆t(yī)生建議下,適當增加適合自己的檢查項目。 比如,如果血壓血脂血糖高,醫(yī)生可能會建議加測頸動脈超聲、同型半胱氨酸檢測等,來進一步評估心腦血管病的發(fā)病風險。 20歲到39歲的女性每3年由乳腺專科醫(yī)生查1次乳腺,包括乳腺外部的觀察與觸摸;40歲以上的女性每年查1次乳腺鉬靶和乳腺超聲檢查,有家族史的高風險女性,則建議每年查1次乳腺磁共振。 對40歲以上亞洲婦女來說,鉬靶X線檢查準確性高,特別是對微小鈣化灶準確性較高,還可看到乳腺內(nèi)淋巴結(jié)情況,能發(fā)現(xiàn)比較早期癌變,所以是相當適合的。 對于女性來說,婦科檢查只有覺得身體不適才去做,沒有不適就不去做。 但是「宮頸癌篩查」不一樣。 作為最常見的婦科惡性腫瘤和全球女性中第四大惡性腫瘤,宮頸癌是所有女性一輩子都要重視預防的疾病,所幸相對于其他癌癥,宮頸癌是人類唯一可以預防的癌癥。 對于未成年或者未有性生活的青年女性來說,可以通過注射HPV疫苗來預防。 但是疫苗預防只是一方面,定期篩查也是必須的手段,尤其是年齡偏大的女性,對于宮頸癌的態(tài)度是定期篩查早發(fā)現(xiàn),及時治療。 美國婦產(chǎn)科學會(ACOG)宮頸癌篩查相關指南: 21—29歲的女性:每3年一次TCT(液基薄層細胞學篩查,是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術,相對于傳統(tǒng)宮頸刮片檢查,更全面有效。) 30—65歲的女性:每5年一次TCT+HPV 如果篩查結(jié)果有異常,那么根據(jù)異常的情況,做進一步處理,比如縮短檢查的間隔時間,或者做陰道鏡活檢。 男性暫時還沒有找到有像女性這樣明確因為年齡變化而變化的體檢項目。但隨著年齡增長,生活方式改變等原因,男性三高風險增加,所以50歲以后加上如血脂四項、大便隱血、前列腺腫瘤物標記、直腸癌篩查等相應的檢查。 這些事可能會影響體檢結(jié)果的準確性 1.過度空腹 如空腹時間達到18小時以上,某些檢驗會有異常結(jié)果,如血清膽紅素可能會因空腹時間增長而增加,血糖可因空腹時間過長而減少為低血糖。 空腹標準是:抽血前一天晚上,飯菜宜清淡,不要喝酒;飯后不喝咖啡、濃茶。第二天早晨起床后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉運動。 2.太晚抽血 體檢化驗要求早上7:30-8:30采空腹血,最遲不宜超過12:00,太晚會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響使檢測值失真。 3.劇烈運動 運動會引起血液、體液成分的改變,即使是輕度的活動也會引起生理性血糖升高,內(nèi)分泌激素水平含量改變,從而影響結(jié)果。體檢前兩天不要做劇烈運動。 4.盲目停藥 采血要空腹,但對慢性病病人服藥應區(qū)別對待。如有些高血壓病人每天清晨服降壓藥,貿(mào)然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升,發(fā)生危險。所以高血壓病人應照常服完降壓藥后,再接受體檢。 越來越多的人開始重視健康,有了定期體檢的意識,這是好事情?,F(xiàn)在許多完全標準化的單位套餐,并不適合所有人,最好能在體檢之前,根據(jù)自己的具體情況咨詢一下專業(yè)醫(yī)生的建議。 |
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