肺癌是全球性死亡率高的疾病之一。過去幾十年成為最常見的惡性腫瘤之一，占所有新發(fā)惡性腫瘤的12.7%。

肺癌的三個(gè)主要組織學(xué)類型:

1.上皮樣癌是肺癌最常見的一種類型,約占70％左右,癌細(xì)胞先在局部地區(qū)進(jìn)行演變,但其轉(zhuǎn)移浸潤(rùn)的速度非常快,必須采用有效的治療予以阻止。

2.小細(xì)胞癌約占10～25％,是最為嚴(yán)重的原發(fā)性支氣管癌,因其侵害程度嚴(yán)重,故癌癥的演變和轉(zhuǎn)移非常早。

3.腺癌約占15～20％,在于其病灶的原發(fā)或繼發(fā),癌癥一般位于組織遠(yuǎn)端或末梢,通常女性較男性發(fā)病高,預(yù)后較上皮樣癌差。

肺癌的主要標(biāo)志物有：

1. 鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原

    (Squamous cell carcinoma,   SCC) 

       肺鱗狀上皮細(xì)胞癌的首選標(biāo)記物。依臨床病期不同濃度增高程度也不一。 SCC在喉、咽舌、軟腭的被覆上皮癌和宮頸癌患者中均可呈中度增高, 由于這些部位的腫瘤尚無其它腫瘤標(biāo)志物供檢測(cè),   故SCC的測(cè)定也具有一定的意義。

2.神經(jīng)原特異性烯醇化酶
   (Neuron-specific enolase, NSE )

       小細(xì)胞支氣管肺癌是惡性程度高的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，血清NSE活性明顯增高，比其它肺癌和正常對(duì)照高5~10倍，治療前血清NSE水平對(duì)于病變范圍及預(yù)后的評(píng)估等也有重要意義。

       患者NSE檢出的陽(yáng)性率可高達(dá)65~100%，已公認(rèn)NSE作為SCLC高特異性、高靈敏性的腫瘤標(biāo)志物。

3.細(xì)胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19)

       細(xì)胞角蛋白是細(xì)胞結(jié)構(gòu)蛋白,各種上皮細(xì)胞內(nèi)均有分布。腫瘤細(xì)胞中含量最豐富的是CK18和19。CK19又稱CYFRA21-1,主要分布在單層上皮細(xì)胞,如腸上皮、胰管、膽囊、子宮內(nèi)膜、輸卵管及肺泡上皮細(xì)胞。

　   血清CYFRA21-1是一種新的非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)志物。