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車險(xiǎn)綜合改革，9月19日開始實(shí)施！與以往不同的是，這一次不僅改革商車險(xiǎn)，同時(shí)也改革交強(qiáng)險(xiǎn)，并且是多方面的：服務(wù)改革、條款改革、費(fèi)率改革……可以說是車險(xiǎn)史上最大力度的改革了！我們整理了客戶普遍關(guān)心的，條款改革后理賠問題，并予以解答，一起看看吧： 1、駕駛證過了換證時(shí)間，但查詢公安交管系統(tǒng)該證件為有效狀態(tài)，駕駛員持該駕駛證駕車發(fā)生事故，保險(xiǎn)公司是否賠付？ 賠付，新條款約定“無駕駛證，駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間”為責(zé)任免除。 2、車輛發(fā)生事故造成了廠家出廠后加裝的配件及裝飾損壞，保險(xiǎn)公司是否賠付加裝件的損失? 若購買了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)未附加新增設(shè)備險(xiǎn)的情況下不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，不予賠付。 若購買了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)且附加新增設(shè)備險(xiǎn)的情況下，且該零部件也在列明的備件范圍內(nèi)，屬于保險(xiǎn)責(zé)任，則可以賠付。 3、乘客正在上車過程中，車輛突然起動(dòng)，導(dǎo)致乘客摔傷，該乘客能否界定為車上人員? 屬于車上人員，發(fā)生意外事故的瞬間，在被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車車體內(nèi)或車體上的人員，包括正在上下車的人員都屬于車上人員。 4、投保了車輪單獨(dú)損失險(xiǎn)，可以多次賠付嗎？ 保險(xiǎn)期內(nèi)，累計(jì)賠款金額達(dá)到車輪單獨(dú)損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)責(zé)任終止。（保額不是自動(dòng)恢復(fù)的哦） 5、車輪單獨(dú)被盜保險(xiǎn)公司是否賠付？ 不能賠付，因附加車輪單獨(dú)損失險(xiǎn)約定“車輪單獨(dú)損失及未發(fā)生全車盜搶，僅車輪單獨(dú)丟失”為責(zé)任免除。 6、投保了絕對(duì)免賠率特約險(xiǎn)，如果進(jìn)行賠償計(jì)算？ 主險(xiǎn)實(shí)際賠款=按主險(xiǎn)約定計(jì)算的賠償X（1-絕對(duì)免賠率）
7、車輛未按規(guī)定檢驗(yàn)，發(fā)生事故，保險(xiǎn)公司是否賠付？ 賠付，新條款約定“車輛行駛證、號(hào)牌被注銷”為責(zé)任免除。 8、因第三方導(dǎo)致車輛損壞，被保險(xiǎn)人有哪些索賠方式？ 1、向責(zé)任方保險(xiǎn)公司索賠。 2、向責(zé)任方索賠。 3、代位求償。 9、車輛出險(xiǎn)后，如需施救，保險(xiǎn)公司如何賠付施救費(fèi)用？ 對(duì)于必要的、合理的施救費(fèi)用，保險(xiǎn)公司給予賠付。施救費(fèi)用另行計(jì)算，最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。 如果施救的財(cái)產(chǎn)中含未保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)，按照應(yīng)施救財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值占總施救財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。 10、車輛在涉水行駛過程中導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水而損毀，保險(xiǎn)公司是否賠付？ 若購買了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)未附加發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水損壞除外特約條款的情況下屬于保險(xiǎn)責(zé)任，予以賠付。 若購買了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)且附加發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水損壞除外特約條款的情況下雖然可以降低保費(fèi)，但是不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，不予賠付。 11、貨車由于所載貨物超寬行駛時(shí)與橋洞相撞，貨車及橋洞損失保險(xiǎn)公司是否賠付? 車損險(xiǎn)不賠，條款約定違反安全裝載是保險(xiǎn)事故發(fā)生的直接原因的，造成標(biāo)的車損失為責(zé)任免除，橋洞損失屬于三者財(cái)產(chǎn)損失，正常賠付。 12、王某倒車時(shí)，不慎將自己父親撞傷，同時(shí)又撞壞了父親家的大門，保險(xiǎn)公司是否能在商業(yè)險(xiǎn)三者險(xiǎn)項(xiàng)下賠付事故損失？ 王某父親受傷保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付，因?yàn)槿唠U(xiǎn)條款責(zé)任免除僅約定了“被保險(xiǎn)人、駕駛?cè)?、本車車上人員的人身傷亡”為責(zé)任免除。 王某父親家大門損失保險(xiǎn)公司不賠付，因?yàn)槿唠U(xiǎn)條款責(zé)任免除約定了“被保險(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T所有、承租、使用、管理、運(yùn)輸或代管的財(cái)產(chǎn)損失以及本車上財(cái)產(chǎn)的損失”為責(zé)任免除。 13、標(biāo)的車投保了車損險(xiǎn)，附加車身劃痕損失險(xiǎn)，只要車被劃傷了，保險(xiǎn)公司均應(yīng)賠償嗎？ 不是的，車身劃痕險(xiǎn)條款約定以下幾種情況責(zé)任免除： 一是被保險(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失；二是因投保人，被保險(xiǎn)人與他人的民事、經(jīng)濟(jì)糾紛導(dǎo)致的任何損失； 三是車身表面自然老化、損壞，腐蝕造成的任何損失。 14、車輛投保商業(yè)三者險(xiǎn)，附加車上貨物責(zé)任險(xiǎn)，發(fā)生翻車交通事故，車上拉的10頭牦牛，當(dāng)場死亡2頭，走失8頭，保險(xiǎn)公司如何賠付牦牛損失？ 車上貨物責(zé)任險(xiǎn)條款約定“偷盜、哄搶、自然損耗、本身缺陷、短少、死亡、腐爛、變質(zhì)、串味、生銹，動(dòng)物走失、飛失，貨物自身起火燃燒或爆炸造成的貨物損失”為責(zé)任免除，因此保險(xiǎn)公司只能賠付事故中死亡的2頭牦牛損失。 15、車輛投保了車上貨物責(zé)任險(xiǎn)，發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致運(yùn)輸期限延遲，這部分損失能否得到賠償？ 不賠付，根據(jù)車上貨物責(zé)任免除條款“保險(xiǎn)事故導(dǎo)致貨物減值、運(yùn)輸延遲、營業(yè)損失及其他各種間接損失”，屬于除外責(zé)任。 16、被保險(xiǎn)人將車輛借給朋友使用，其朋友利用車輛盜竊石油途中發(fā)生交通事故，造成車輛損壞，保險(xiǎn)公司是否賠付？ 不予賠付，車損險(xiǎn)條款約定“被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)斯室饣蛑卮筮^失，導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被利用從事犯罪行為”為責(zé)任免除。 17、車輛投保第三者責(zé)任險(xiǎn)，發(fā)生意外事故，造成三者人員死亡，三者家屬向保險(xiǎn)公司提出索要精神損害撫慰金，保險(xiǎn)公司是否賠付? 不能賠付，三者險(xiǎn)條款約定精神損害撫慰金為除外責(zé)任；如果投保附加精神損害撫慰金責(zé)任險(xiǎn)條款，可以在保險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償。 18、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)用如何核定？ 按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用賠償金額。 如果投保醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任險(xiǎn)后，對(duì)超出標(biāo)準(zhǔn)的部分也負(fù)責(zé)賠償。 19、車輛加裝氙氣大燈，某日車輛因?yàn)榇鬅艟€路過載起火燃燒，該車已投保車損險(xiǎn)，該事故造成的損失保險(xiǎn)公司是否賠付？ 不予賠付，車損險(xiǎn)條款約定“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等，導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車危險(xiǎn)程度顯著增加，且未及時(shí)通知保險(xiǎn)人，因危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故的”為責(zé)任免除。 20、車輛投保了修理期間費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)，發(fā)生事故的車輛修復(fù)僅需一天，能否得到修理期間費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)的補(bǔ)償? 能，本次綜合改革刪除了本附加險(xiǎn)的“每次事故的絕對(duì)免賠額為1天的賠償金額”；但存在下列情況，保險(xiǎn)人不承擔(dān)修理期間費(fèi)用補(bǔ)償： 1、因機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)責(zé)任范圍以外的事故而致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損毀或修理； 2、非在保險(xiǎn)人認(rèn)可的修理廠修理時(shí)，因車輛修理質(zhì)量不合要求造成返修； 3、被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)送涎榆囕v送修期間。 21、車輛行駛時(shí)因急剎車，車廂內(nèi)所載貨物將車體撞壞，此次事故造成的車輛損失保險(xiǎn)公司是否賠付? 賠付，因意外事故造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車直接損失，且不屬于屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任。 22、王某投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，某日王某醉酒駕車將三者行人張某撞傷，現(xiàn)傷者張某向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠償，保險(xiǎn)公司是否賠付? 先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠付，后向王某(致害人)追償。 依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定因“醉酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品后駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故導(dǎo)致第三者人身損害，當(dāng)事人請(qǐng)求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，人民法院應(yīng)予支持；保險(xiǎn)公司在賠償范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張追償權(quán)的，人民法院應(yīng)予支持”。 23、A車與B車相撞,交警隊(duì)判定B車全責(zé)，雙方因交通事故產(chǎn)生矛盾，B車不配合賠償事宜,，A車損失是否可以直接向B車的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償？ 可以, 《保險(xiǎn)法》第六十五條規(guī)定被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償。 24、A車與B車相撞，交警隊(duì)判定B車全責(zé),，B車車主沒有賠償能力，A車損失是否可以向A車的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償? 如果A車承保車損險(xiǎn)，且A車及駕駛?cè)藛T無車損險(xiǎn)條款中“責(zé)任免除”所列相關(guān)事項(xiàng)的，可以請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠付，保險(xiǎn)公司代位賠付A車損失后，取得向B車車主追償?shù)臋?quán)力，向B車車主追償A車損失。 前提是A車在保險(xiǎn)公司未賠償之前，不能放棄對(duì)第三方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利，還需配合提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。 25、車輛投保車上人員責(zé)任險(xiǎn),發(fā)生交通事故造成車上人員受傷,交警隊(duì)判定標(biāo)的車負(fù)事故的主要責(zé)任,被保險(xiǎn)人能向承保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償人傷的全部損失嗎? 不能，行業(yè)示范條款車上人員責(zé)任險(xiǎn)條款約定車上人員責(zé)任險(xiǎn)按責(zé)賠付。 26、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,多長時(shí)間可以領(lǐng)到賠款? 按照《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。 保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi)履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償期限另有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償義務(wù)。 27、車輛在修理廠修復(fù)竣工后,修理工試車過程中發(fā)生碰撞事故,對(duì)標(biāo)的車損失保險(xiǎn)公司是否賠付？ 不賠付,車損險(xiǎn)條款約定“競賽、測試期間，在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間造成的車損”為責(zé)任免除。 28、王某駕車撞亡一行人后駕車逃逸，迫于壓力，第二天王某投案自首，王某為車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司對(duì)亡人損失費(fèi)用是否賠付? 保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付行人死亡損失費(fèi)用,但商業(yè)三者險(xiǎn)不賠付。因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)沒有將肇事逃逸列為責(zé)任免除,而商業(yè)三者險(xiǎn)約定“交通肇事逃逸”為責(zé)任免除。 29、因緊急剎車，發(fā)生本車上副駕駛室乘坐人員頭部碰撞前檔玻璃，本車前檔玻璃破碎，乘員受傷的事故。車輛投保車損險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司是否賠付前擋玻璃損失？ 賠付，綜合改革后“玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)”已并入車損險(xiǎn)主險(xiǎn)范圍內(nèi)。 30、一臺(tái)停放車輛起火燃燒，公安消防部門火因鑒定結(jié)論為“燃燒嚴(yán)重，火因無法確定，不排除自然原因”，請(qǐng)問車輛損失保險(xiǎn)公司是否賠付？ 投保了車損險(xiǎn)即可賠付，改革后自燃險(xiǎn)納入車損險(xiǎn)保障范圍，同時(shí)條款將不明原因火災(zāi)納入保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
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