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我血脂高,慌兮兮!醫(yī)生:膽固醇也有好壞之分!

 jjgu1215 2021-07-16

晚飯后,老趙在散步的路上突發(fā)腦梗,

一頭栽倒在地不省人事,

被路人發(fā)現(xiàn)后送到醫(yī)院,

經(jīng)緊急搶救治療后轉危為安。

妻子在一邊十分不解:

“平時體檢也就血脂高一點,

怎么就發(fā)生腦梗了呢?”

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    調查顯示,近30年來,中國人群的血脂水平逐步升高,包括兒童青少年在內(nèi)的人群中,血脂異?;疾÷拭黠@增加,中國有40%的成年人患有高血脂。高血脂早期沒有任何感覺,檢查血脂的辦法就是抽血化驗,因此也被稱為“隱形殺手”。?





No.1什么是高脂血癥??



血脂是血清中的膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱。人體的肝臟、脂肪中含有血脂成分,在身體自然代謝的時候,會與細胞結合,釋放到血液中為人體的活動提供能量。所以不管你是不是高血脂患者,你的體內(nèi)本來就有血脂。

血脂除了自身產(chǎn)生的,還有一種途徑就是我們吃進去的,食物在胃腸道消化吸收后,脂肪類食物會進入血液,從而形成血脂。通常,外來的血脂與自身血脂會相互制約,此消彼長,維持一個平衡狀態(tài)。

血脂檢測包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白等。血液中的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高稱為高脂血癥。

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No.2為什么血脂有好壞之分

??



很多人一拿到化驗單,最關注的就是甘油三酯。

專家提醒:血脂中我們最首先關注的應該是“低密度脂蛋白膽固醇”,這個“壞膽固醇”越高,發(fā)生心梗、腦梗的風險就會越高??偰懝檀忌呖蓪е滦难芗膊〉奈kU性增高,低密度脂蛋白膽固醇是冠心病重要的危險因子,因此稱低密度脂蛋白膽固醇為“壞膽固醇”,但并不是壞膽固醇越低越好,研究發(fā)現(xiàn)如果血脂過低,會增加腫瘤和出血的風險。高密度脂蛋白膽固醇是心血管的保護因子,因此被稱為“好膽固醇”,它的升高是有益的,降低是有害的。因此,血脂異常治療應該稱為“調脂治療”,而不是“降脂治療”,就是要把壞的膽固醇降下來,好的膽固醇升上去。



No.3為什么會得高血脂??



好好的血脂為什么會高呢?

1 .飲食不當 人體中的脂肪大部分從食物中來,當我們長期出現(xiàn)高脂肪飲食、食物熱量過高等,便會造成血脂的升高,出現(xiàn)高血脂癥?;ㄉ?、肥肉、動物內(nèi)臟、雞皮、魚仔等食物,還有油炸食品含膽固醇高,如果過多食用這些食物,容易引起血脂高。

.遺傳因素 家族性高脂血癥,家族里有多個人都患有比較嚴重的血脂異常,這是由于基因缺陷導致血脂不能正常代謝,是遺傳因素所致的血脂異常。

不良生活方式 例如長期靜坐、酗酒、吸煙、精神緊張或焦慮,都能引起血脂升高。

.肥胖、高血壓等一系列因素有關。

.其他疾病因素一些疾病也常常合并有高血脂,如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等。

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No.4高血脂有哪些危害??



高血脂癥的發(fā)展,會導致血液粘稠,主要危害是增加動脈粥樣硬化性心血管疾病、冠心病、高血壓、腦卒中等疾病的發(fā)生率、致死致殘率。甘油三酯的明顯升高,常常伴發(fā)急性胰腺炎。大量的研究表明,降低低密度脂蛋白膽固醇水平,可以顯著降低動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病及死亡危險。



No.5瘦的人會不會得高血脂??



專家提醒:瘦的人血脂一定不高的觀點是錯誤的。引起血脂升高的原因很多,包括遺傳和環(huán)境因素,這與體形胖瘦沒有必然的關系。



No.6高血脂患者如何健康吃肉?



高血脂患者,肉,可以吃!但要合理平衡膳食!

健康吃肉,記住以下原則

1.“白肉”、“紅肉”該怎選擇?

相對來說,紅肉礦物質、鐵和維生素B12、B6等含量更高,但同時也含有大量的飽和脂肪,對心腦血管的健康不利;而白肉飽和脂肪、膽固醇含量低,不飽和脂肪酸、優(yōu)質蛋白質含量相對較高。紅肉和白肉可以說是各有所長,因此,兩種肉平時都可以吃一些,但應少吃紅肉,而且盡量吃瘦肉,少吃肥肉和內(nèi)臟;適量多吃一些白肉,尤其是雞肉和海魚;盡量不吃“加工肉”。

2.每天吃肉不超過“一拳頭”

《中國居民膳食指南(2019)》推薦每周吃魚280-525克,畜禽肉280-525克,蛋類280-350克,平均每天攝入魚、禽、蛋和瘦肉總量120-200克。營養(yǎng)學家形象地概括為“拳頭”原則,也就是每天吃肉不超過一個拳頭大?。ò~、禽、蛋、肉)。對于高血脂和肥胖的人群來說,還可以適當減量,或者用豆制品取代一部分肉。

3.吃肉多配果蔬

吃肉時多搭配一些蔬菜水果,既能減少肉類的攝入量,蔬菜水果中富含的維生素和膳食纖維,比如蘋果、石榴、綠豆芽、洋蔥,也能抵消一部分吃肉對身體的不利影響。

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No.7高血脂如何防治??



1.健康的生活方式。自律讓你健康,和藥物相比,健康的生活方式永遠是最好治療高脂血癥的方法。規(guī)律鍛煉、保持體重正常,保持良好的睡眠,戒煙戒酒,保持良好的心情。這幾項聽起來很簡單,但是對于高脂血癥患者來說,做到這些并且堅持這些并不容易。但這些是值得做的,如果能夠改變生活方式,也就相當于釜底抽薪,徹底解決高脂血癥的高危因素。

2.合理飲食。血脂異常在飲食上多加注意:①主食中應搭配部分纖維豐富的粗糧。②多食用海帶、木耳、香菇、大蒜、洋蔥等有利于降低血脂和防治動脈粥樣硬化的食物。③改變做菜方式,盡量以蒸、煮、涼拌為主。④限制糖(包括含糖飲料)的攝入。

3.正確用藥。通過調整飲食結構, 改善不良生活習慣, 加強體育鍛煉后, 血脂水平仍未達到理想水平,就必須進行藥物治療。醫(yī)生和患者共同討論降脂藥物的選擇,如果患者愿意進行降脂治療,選擇有循證醫(yī)學證據(jù)支持的藥物?!吨袊扇搜惓7乐沃改?2016 年修訂版 )》建議采用中等強度的他汀,既能實現(xiàn)對血脂的有效控制,也能保證安全性,是一個相對平衡的結果。對于血脂異常的治療,和高血壓病、糖尿病的治療一樣,目前還需長期服藥, 有的甚至需終生服用。

4.定期的健康體檢很關鍵。專家建議:40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測1次血脂。動脈粥樣硬化性心血管疾病患者及高危人群,應每3-6個月測定1次血脂。



No.8什么是血脂檢查??



     血脂檢查測定的主要內(nèi)容包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。

  醫(yī)院健康管理中心可以進行血脂檢測,預防肥胖癥、高血脂、冠心病、動脈硬化、糖尿病、腎病綜合征以及心血管疾病的發(fā)生。除了采血檢測血脂,目前較為先進的檢測方法還有頸動脈彩超檢查等。

海寧市人民醫(yī)院(浙大一院海寧院區(qū))健康管理中心成立于2004年8月,是海寧市內(nèi)首家集健康體檢和保健醫(yī)療為一體的健康服務中心。中心設有內(nèi)科、外科、婦科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、檢驗、放射、超聲、心電圖、功能檢查(骨密度測定,自動化動脈硬化診斷)等十余個體檢部門,依托醫(yī)院先進的儀器設備,可進行數(shù)字化放射檢查,電子計算機斷層掃描,核磁共振等多種大型影像設備檢查。

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     健康管理中心常年承擔海寧市公務員的健康體檢,也為社會各企事業(yè)單位、團體等提供健康保健服務,為企業(yè)提供規(guī)范化職業(yè)病體檢,同時中心為個人提供個性化的門診體檢服務,以滿足人群不同的需求。整個體檢流程清晰順暢,配備專門的導醫(yī)人員。

     健康管理中心以浙一總院專家團隊為強大后盾,本院醫(yī)療團隊為技術支撐,不僅可提供各科的專業(yè)檢查和咨詢,還可針對體檢中發(fā)現(xiàn)的專科問題,邀請浙一總院和院內(nèi)的相關專科名醫(yī)進行咨詢會診,及時提供診療方案,提供更加完善的檢后健康管理服務。

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     健康管理中心遵循“關愛生命 呵護健康”的醫(yī)院宗旨,為每一位體檢人員實行全程的健康體檢及健康管理的質量控制,加強軟硬件設施建設,不斷與時俱進,為體檢人員提供更溫馨便捷的就診環(huán)境、更人性化高質量的保健服務!?

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供稿:馬雪琴

編輯:祖蔚綺

審核:錢影樺

簽發(fā):徐陸明

部分文字來源于:求醫(yī)問藥、中國醫(yī)藥指南                              

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