風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕病最先侵犯的是關(guān)節(jié)。除關(guān)節(jié)以外，還可以侵犯心臟。

　　風(fēng)濕病是由溶血性鏈球菌引起的一種全身性的疾病。感冒、氣管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎患者(特別是本來就有扁桃體腫大)齲齒等病灶的人，更容易誘發(fā)風(fēng)濕病。

　　風(fēng)濕病以青少年為最多。成人的風(fēng)濕病多半是童年及青春期所患風(fēng)濕病的繼續(xù)發(fā)展。居室的陰暗、潮濕、骯臟、人口擁擠等不良的生活環(huán)境，陰雨綿綿的自然氣候，都可以促使風(fēng)濕病的發(fā)生。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是周身關(guān)節(jié)特別是膝、肘、腕、肩胛等比較大的關(guān)節(jié)紅腫疼痛及活動(dòng)受限，同時(shí)伴有發(fā)燒。關(guān)節(jié)的疼痛不是固定的，而是游走性的。關(guān)節(jié)痛與陰天下雨等氣候變化有明顯的關(guān)系。下肢與膝關(guān)節(jié)部位的皮膚?？砂l(fā)現(xiàn)紅色、堅(jiān)實(shí)、突出表面的圓形結(jié)節(jié)，觸之疼痛，叫做風(fēng)濕結(jié)節(jié)，這是關(guān)節(jié)風(fēng)濕病的特征。

　　血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血沉增快，抗“O”增高等，都有助于風(fēng)濕病的診斷。

中醫(yī)治療宜忌

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于祖國醫(yī)學(xué)的“痹證”范疇。痹證分為風(fēng)寒濕痹和熱痹兩大類。中醫(yī)認(rèn)為痹證的發(fā)生與體質(zhì)虛弱、生活失常、居處潮濕、氣候變化等因素有關(guān)。風(fēng)寒濕痹是由于人體陽氣不足，腠理空疏，衛(wèi)氣失調(diào)，風(fēng)寒濕邪乘虛侵入，流注經(jīng)絡(luò)，以致氣血運(yùn)行不暢而成。熱痹系由素體陽氣偏勝，內(nèi)有熱感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)熱為外邪所郁，或風(fēng)寒濕痹經(jīng)久不愈，邪留經(jīng)絡(luò)蘊(yùn)化為熱而成?！　?/p>

　　風(fēng)寒濕痹的治療，宜散寒除濕，疏通經(jīng)絡(luò)?！　?/p>

　　處方舉例：木瓜30克，苡仁30克，威靈仙15克，羌活12克，獨(dú)活12克，黃芪30克，續(xù)斷30克，寄生30克，桂枝15克，杜仲15克，當(dāng)歸30克，千年健30克。水煎服?！　?/p>

　　風(fēng)寒濕痹的治療，忌用犀角、羚羊角等寒涼藥物?！　?/p>

　　熱痹(關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴全身發(fā)燒)的治療，宜清熱祛風(fēng)化濕?！　?/p>

　　處方舉例：防已15克，生石膏30克，銀花藤30克，蒼術(shù)15 克，人參葉30克，丹皮15克，赤芍15克，蒲公英30克，生地30 克，水牛角30克(刮成粉末)，地龍15克。水煎服。　　

　　治療熱痹，忌用附片、干姜等辛熱藥物。　　

預(yù)防、攝生、飲食宜忌

　　一、宜穿氯綸內(nèi)衣和堅(jiān)持游泳鍛煉

　　氯綸是一種合成纖維，具有較高的電絕緣性，一經(jīng)摩擦就能產(chǎn)生比其他任何纖維都大得多的電荷。這種電荷逐漸聚積在衣服上，即使空氣濕度高達(dá)80％，電子仍難以流動(dòng)，難以使電荷消失。

　　氯綸的吸濕性低，可抗水蒸氣，水分很容易蒸發(fā)。由于氯綸有以上的靜電效應(yīng)及吸濕性低的優(yōu)點(diǎn)，做成內(nèi)衣穿，能與皮膚摩擦產(chǎn)生“電療”的效果，有利于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療。

　　游泳也是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的優(yōu)良方法之一。游泳可使每塊肌肉得到鍛煉，肌肉、筋腱的舒縮可帶動(dòng)骨關(guān)節(jié)自如活動(dòng)，動(dòng)作協(xié)調(diào)，節(jié)律規(guī)整。游泳可加速機(jī)體末梢血液循環(huán)，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)代謝，可使病變的細(xì)胞恢復(fù)正常的活動(dòng)功能。

　　游泳時(shí)自然界的紫外線照射，同樣可促進(jìn)末梢血液的循環(huán)，可恢復(fù)各關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)的功能。

　　附注：單純的冷刺激不是導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因。

　　二、宜控制高脂肪膳食

　　脂肪在體內(nèi)氧化過程中，能產(chǎn)生一種酮體，過多的酮體，對關(guān)節(jié)有較強(qiáng)的刺激作用。有人做過實(shí)驗(yàn)：讓16名關(guān)節(jié)炎病人，每天吃脂肪膳食(肥肉、油炸食品等)，結(jié)果關(guān)節(jié)炎癥狀明顯加重，有的甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、強(qiáng)直、活動(dòng)障礙等。當(dāng)停止吃高脂肪膳食后，癥狀很快緩解或消失。后來，重復(fù)這樣的實(shí)驗(yàn)，又得出同樣的結(jié)果。因此，關(guān)節(jié)炎患者宜控制高脂肪膳食。

　　祖國醫(yī)學(xué)稱關(guān)節(jié)炎為“痹證”，認(rèn)為“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”。特別是“寒”和“濕”是痹證的主要病因。中醫(yī)認(rèn)為，關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)宜常吃生姜(祛寒)、苡仁(祛濕)胡椒粉(祛風(fēng)濕)等食物。

　　三、宜用鹽飯膏敷患處

　　方法：用熱的大米飯適量，加入食鹽，一起搗勻?yàn)楦酄?。再放在碗里，置于熱水中加溫。趁熱把鹽飯膏敷在腫痛的關(guān)節(jié)部位，四周均勻攤平，外用塑料紙一層覆蓋，再用紗布或干凈的布包纏，一般在睡前敷，第二天早晨起床時(shí)取掉，每天1次。嚴(yán)重者可在午間加用1次，連續(xù)敷7～14天，即可見關(guān)節(jié)腫脹逐漸消失。大米飯與鹽的比例為4：1，即4份大米飯拌l份食鹽。

　　食鹽的主要成分是氯化鈉，還夾有少量的硫酸鈉和硫酸鎂等雜質(zhì)，但都屬鹽類化學(xué)物質(zhì)。用高鹽量的飯膏敷關(guān)節(jié)腫痛處，可使該處形成高滲狀態(tài)，促使關(guān)節(jié)組織滑膜內(nèi)的液狀物質(zhì)滲出皮膚外，逐步消除關(guān)節(jié)的腫脹，腫脹改善了，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力也隨之減輕，疼痛也會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

　　古代《本草拾遺》中載有食鹽能“去皮膚風(fēng)毒”。清代名醫(yī)王孟英認(rèn)為食鹽具有“祛風(fēng)、清熱、滲濕”的功用。大米飯粘軟，是外敷治療的良好賦形物，能保護(hù)皮膚，使皮膚免于因食鹽的刺激而受損傷。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如有關(guān)節(jié)腫脹癥狀，不妨采用這一簡單的方法試治。但這種方法不適合于外傷或骨折引起的關(guān)節(jié)腫脹疼痛。

　　四、關(guān)節(jié)炎患者四忌

　　1．忌居處陰暗、潮濕居處陰暗潮濕，常是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(風(fēng)濕病)的發(fā)病誘因之一。患者如能離開陰暗潮濕、通風(fēng)不良的生

活環(huán)境，則病情日見好轉(zhuǎn)，配合治療，則可望痊愈。

　　2．忌受寒受寒也是風(fēng)濕病的發(fā)病因素之一。淋雨受濕，長期在寒冷潮濕的環(huán)境中工作，缺乏防寒保暖措施，容易促使風(fēng)濕病的發(fā)生。夏日貪涼臥于濕地，更易誘發(fā)關(guān)節(jié)炎。為了預(yù)防關(guān)節(jié)炎，患者忌受寒。

　　3．忌對“隱患”漫不經(jīng)心，不積極治療風(fēng)濕病是由溶血性鏈球菌引起的一種全身性疾病。感冒、氣管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎患者，特別是本來就有扁桃體腫大、齲齒等病灶(“隱患”)的人，更容易誘發(fā)風(fēng)濕病。對以上這些“隱患”(包括感冒、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎)，如不積極加以治療，則鏈球菌勢必進(jìn)一步侵犯關(guān)節(jié)和心臟，引起風(fēng)濕病。

　　4．忌在飯前服藥這是因?yàn)?，某些治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥如阿司匹林、去痛片，水楊酸鈉等對胃粘膜有較強(qiáng)的刺激作用，能引起胃痛、泛酸、惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng)。這些藥物如果長期在飯前空腹服藥，會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍或出血。若在飯后半小時(shí)服用，或與食物一起吃，就會(huì)減弱對胃的刺激，防止副作用的產(chǎn)生。