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風(fēng)濕病是西醫(yī)病名,此病多屬中醫(yī)痹證范疇,為臨床常見,多發(fā)的一種難治性疾病. 中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕病的發(fā)生,主要與正虛,邪侵及痰濁淤血有關(guān).在人體正氣不足時,風(fēng),寒,濕,熱外邪侵襲,痹阻肌肉,關(guān)節(jié),經(jīng)絡(luò)之間,致使氣血運(yùn)行不暢,則出現(xiàn)肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛,麻木,展伸不利,甚至關(guān)節(jié)腫大,灼熱,畸形.病久不愈,可致關(guān)節(jié)腫大,變形,疼痛加劇,皮下結(jié)節(jié),肢體僵硬,麻木不仁,且諸癥頑固難愈. 中醫(yī)治療風(fēng)濕病遵循辨證論治原則,首當(dāng)辨明虛實(shí)寒熱.病屬實(shí)者,以肢體關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,麻木為主癥,無正氣虛弱表現(xiàn).病屬虛者,伴氣血損傷,臟腑虧虛證候.臨床治療風(fēng)濕病通常按病證寒熱性質(zhì)主要分為風(fēng)寒濕痹與風(fēng)濕熱痹兩型.目前各藥店里治療風(fēng)濕病的中成藥很多,患者應(yīng)根據(jù)自己的具體證型選用,才有可能取得好的療效. 一, 風(fēng)寒濕痹 癥狀：肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,肢體麻木,展伸不利,惡風(fēng)畏寒,得熱痛減,遇冷痛增.舌苔薄白或白膩.風(fēng)寒濕痹又有行痹,痛痹及著痹之分.行痹以感受風(fēng)邪為主,肢體關(guān)節(jié)多呈竄痛,痛處游走不定；痛痹以感受寒邪為主,肢體關(guān)節(jié)痛劇,痛有定處,喜熱怕冷；著痹以感受濕邪為主,肢體關(guān)節(jié)腫脹,痛處固定,肌膚麻木,沉重. 治則：散寒,祛風(fēng),除濕,通經(jīng)活絡(luò). 中成藥：風(fēng)寒濕痹沖劑,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片,追風(fēng)透骨丸,疏風(fēng)定痛丸,小活絡(luò)丹,寶光風(fēng)濕液,風(fēng)濕骨痛丸,祖師麻片,麝香風(fēng)濕片,老鸛草膏,史國公藥酒,馮了性藥酒,骨刺消痛液,護(hù)骨酒,木瓜酒. 外用藥：骨友靈擦劑,麝香壯骨膏,天麻追風(fēng)膏,狗皮膏. 二, 風(fēng)濕熱痹 癥狀：肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛,局部紅腫,灼熱,甚者痛不可及,得冷稍舒,或伴發(fā)熱,惡風(fēng),口渴,煩悶等全身表現(xiàn),舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩. 治則：清熱,祛風(fēng),除濕,通經(jīng)活絡(luò). 中成藥：濕熱痹沖劑,二妙丸,四妙丸,痹隆清安片等. 三, 其他證型 癥狀一：若病人肌肉筋骨關(guān)節(jié)腫痛,而無局部冷熱與皮色異常,亦無喜暖或怕冷等全身癥狀,則多屬感受風(fēng)濕之邪. 治則：以散風(fēng)除濕為主. 中成藥：散風(fēng)活絡(luò)丸,舒筋活血片,活絡(luò)丹,天麻丸,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片,昆明山海棠片,雷公藤片,正清風(fēng)痛寧等,并可外用追風(fēng)膏,傷濕止痛膏. 癥狀二：若病人肌肉筋骨關(guān)節(jié)腫痛,怕冷亦怕熱,關(guān)節(jié)局部喜暖亦喜涼,多為寒熱錯雜淤血阻絡(luò). 治則：散寒清熱,通經(jīng)活絡(luò). 中成藥：通絡(luò)開痹片. 癥狀三：若風(fēng)寒濕痹病人兼有氣血兩虛,可見面色萎黃,乏力氣短,自汗心悸,食少便溏. 治則：益氣養(yǎng)血. 中成藥：大活絡(luò)丹,活血通脈片等. 癥狀四：若風(fēng)寒濕痹病人兼有肝腎虧虛,可見腰膝酸軟,神疲乏力,健忘尿頻,關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形或女子月經(jīng)不調(diào),男子陽痿遺精；偏陰虛者,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干盜汗；偏陽虛者,形寒肢冷. 治則：補(bǔ)養(yǎng)肝腎,強(qiáng)壯筋骨. 中成藥：健步壯骨丸,益腎蠲痹丸,壯骨關(guān)節(jié)炎丸,靈效丹系列等. 生活護(hù)理: 風(fēng)濕病常用治療方法： 風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法： 1.風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少. 2.如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟(jì)損失.從風(fēng)濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強(qiáng)直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風(fēng)濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進(jìn)行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進(jìn)步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強(qiáng)的松,氯喹,mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用；②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風(fēng)濕病. |
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