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僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考 消化性潰瘍是發(fā)生在胃內(nèi)壁和小腸上部的開放性潰瘍，是一種常見的、多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病。消化性潰瘍最常見的病因為幽門螺桿菌（Hp）感染，其通過分泌的酶（尿素酶、蛋白酶、磷脂酶等）和炎癥介質(zhì)（白細(xì)胞三烯、趨化因子等）等而導(dǎo)致黏膜上皮和血管內(nèi)皮的損傷。那么，指南中是如何進(jìn)行Hp的根除治療的呢？我們將就這方面對指南進(jìn)行解讀。■ 一線根除治療 ■ 二線根除治療 指南推薦使用PPI/伏諾拉生、阿莫西林和甲硝唑三聯(lián)療法。■ 三線根除治療 指南推薦使用PPI、西他沙星和甲硝唑三聯(lián)療法，或PPI、西他沙星和阿莫西林三聯(lián)療法。成功根除Hp后，消化性潰瘍不明原因復(fù)發(fā)，此時建議長期使用PPI或者組胺H2受體拮抗劑維持治療。復(fù)發(fā)原因可能包括使用低劑量阿司匹林和非甾體類抗炎藥（NSAIDs），Hp再感染和吸煙。
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