|
摘 要：目的 解析中藥復(fù)方中抗抑郁中藥的宏觀屬性（四氣、五味、歸經(jīng)等）分布規(guī)律及中藥與現(xiàn)代藥理作用機(jī)制的相關(guān)性。方法 采用數(shù)據(jù)挖掘的方法對(duì)中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）中關(guān)于中藥復(fù)方抗抑郁的文獻(xiàn)進(jìn)行分析。結(jié)果 檢索出1018篇文獻(xiàn)，整理出163首復(fù)方，涉及262味中藥，8種現(xiàn)代藥理作用機(jī)制；通過(guò)頻數(shù)統(tǒng)計(jì)、關(guān)聯(lián)分析以及聚類(lèi)分析，發(fā)現(xiàn)起到抗抑郁作用的中藥多為苦、辛，溫、寒，歸肝、脾、心經(jīng)的中藥，且不同時(shí)代的用藥規(guī)律出現(xiàn)明顯的差異性，具體表現(xiàn)為明代以前以“肺脾二經(jīng)”為主，明代后期至現(xiàn)代以“肝脾二經(jīng)”為主的用藥規(guī)律。結(jié)論 具備抗抑郁作用的中藥屬性及作用機(jī)制具備一定的分布規(guī)律，抑郁癥可從肝脾論治，且與腦腸軸相關(guān)機(jī)制關(guān)系密切。這為新的抗抑郁藥物及其成分的活性篩選以及抗抑郁藥物的實(shí)驗(yàn)研究提供數(shù)據(jù)以及方法學(xué)參考。 抑郁癥是最常見(jiàn)的抑郁障礙，以心情抑郁、情緒不寧、睡眠障礙、胸部滿悶、食欲紊亂、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)[1]。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告顯示，全球抑郁癥患者超過(guò)3.22億，且每年因抑郁癥自殺死亡人數(shù)接近80萬(wàn)，近年來(lái)抑郁癥的發(fā)病年齡有提早且發(fā)病率提升的趨勢(shì)[2]。據(jù)估計(jì)，2030年抑郁癥將成為全球疾病負(fù)擔(dān)的首要原因[3]，從而造成相當(dāng)大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，針對(duì)抗抑郁復(fù)方的現(xiàn)代化研究種類(lèi)頗多，既有借助數(shù)據(jù)挖掘方法，以抑郁癥臨床醫(yī)案為研究基礎(chǔ)，系統(tǒng)總結(jié)醫(yī)家治療抑郁證治規(guī)律的相關(guān)研究[4]，也有對(duì)各類(lèi)抑郁組方用藥規(guī)律的挖掘研究[5-6]，還有基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)中藥復(fù)方抗抑郁作用機(jī)制[7]及中藥復(fù)方或者單味藥抗抑郁活性成分的研究[8]，以及中藥復(fù)方治療抑郁癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[9]、臨床療效觀察等研究[10]。但是尚缺乏對(duì)于用藥機(jī)制以及治法治則歷史演變的規(guī)律性研究。徐大椿曾言“藥有個(gè)性之專(zhuān)長(zhǎng)，方有合群之妙用”，中藥復(fù)方的組方實(shí)質(zhì)是藥性及功效的和合。因此，本研究擬采用文獻(xiàn)信息挖掘方法，借助聚類(lèi)分析及關(guān)聯(lián)規(guī)則分析，從藥性的角度對(duì)抗抑郁中藥屬性的空間與時(shí)間分布規(guī)律以及抗抑郁中藥的作用機(jī)制進(jìn)行研究，以明確抗抑郁中藥的屬性分布規(guī)律與作用機(jī)制，為抗抑郁中藥的篩選和實(shí)驗(yàn)研究提供思路和參考。 1 資料與方法 1.1 資料來(lái)源與篩選標(biāo)準(zhǔn) 本研究以中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)來(lái)源，方劑＋組方＋復(fù)方＋湯＋散＋丸）－（Meta＋Meta分析＋網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)）為檢索式。其中文獻(xiàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）實(shí)驗(yàn)性論文；（2）實(shí)驗(yàn)步驟的各項(xiàng)信息完整；（3）有明確的抗抑郁機(jī)制及相關(guān)指標(biāo)；（4）實(shí)驗(yàn)對(duì)象必須是中藥復(fù)方；（5）臨床研究性論文。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）實(shí)驗(yàn)對(duì)象為單味藥或中西藥聯(lián)用；（2）臨床應(yīng)用無(wú)實(shí)驗(yàn)佐證類(lèi)文獻(xiàn)；（3）綜述類(lèi)文獻(xiàn)；（4）實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)或指標(biāo)有誤的文獻(xiàn)。1.2 數(shù)據(jù)預(yù)處理 （1）將從CNKI中檢索到的符合條件的文獻(xiàn)保存到文件夾中，形成原始文獻(xiàn)；（2）創(chuàng)建Excel表格，設(shè)置序號(hào)、復(fù)方全稱(chēng)、復(fù)方組成、復(fù)方中藥物劑量、復(fù)方來(lái)源、復(fù)方出現(xiàn)時(shí)間、復(fù)方機(jī)制（機(jī)制依據(jù)原文獻(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果判斷）等字段，閱讀原始文獻(xiàn)并將內(nèi)容分類(lèi)填入表格，形成原始數(shù)據(jù)；（3）對(duì)復(fù)方中的中藥名、作用機(jī)制進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化處理：①中藥藥名標(biāo)準(zhǔn)化及藥性信息來(lái)源于《中國(guó)藥典》2015年版[11]；②根據(jù)文獻(xiàn)中的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)與指標(biāo)劃分復(fù)方的抗抑郁作用機(jī)制，對(duì)機(jī)制進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理；（4）將每條數(shù)據(jù)中藥的相關(guān)信息導(dǎo)入表格中，包括中藥的性、味、歸經(jīng)；（5）將最終整理好的數(shù)據(jù)導(dǎo)入數(shù)據(jù)庫(kù)，以供后期的數(shù)據(jù)挖掘和信息分析。 1.3 數(shù)據(jù)分析及結(jié)果可視化 1.3.2 聚類(lèi)分析 依據(jù)檢索結(jié)果，統(tǒng)計(jì)分析與抑郁相關(guān)的中藥復(fù)方及其作用機(jī)制，發(fā)現(xiàn)與抑郁相關(guān)的機(jī)制主要分為8類(lèi)。將收集到的復(fù)方藥物與其相關(guān)的機(jī)制建立相關(guān)矩陣文本，運(yùn)用Past軟件[12]的Ward’s·method分層聚類(lèi)凝聚法，得到聚類(lèi)結(jié)果。 2 結(jié)果 2.1 抗抑郁復(fù)方分布情況 根據(jù)檢索式，共檢索出相關(guān)文獻(xiàn)3174篇，依據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)，剔除文獻(xiàn)2156篇，納入符合分析條件的文獻(xiàn)1018篇，從文獻(xiàn)中整理得到中藥復(fù)方163首。中藥復(fù)方的分布情況見(jiàn)圖1，可以看出頻次前10的復(fù)方為逍遙散、柴胡疏肝散、左歸降糖解郁方、開(kāi)心散、越鞠丸、柴胡加龍骨牡蠣湯、歸脾湯、四逆散、半夏厚樸湯及頤腦解郁方，其中逍遙散使用次數(shù)最多，達(dá)134次。 
2.2 抗抑郁復(fù)方中高頻中藥的分布情況
對(duì)符合條件的復(fù)方中涉及的中藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，共涉及中藥262味，分析中藥的分布情況（圖2），排名前10的中藥有甘草、柴胡、茯苓、白芍、郁金、石菖蒲、半夏、川芎、陳皮、當(dāng)歸及酸棗仁，表明它們是抗抑郁的常用中藥。其中甘草常被用來(lái)糾正中藥復(fù)方中存在的藥性偏性以及毒性，因而其使用頻率最高。 
2.3 抗抑郁復(fù)方中藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則情況 將抗抑郁復(fù)方中標(biāo)準(zhǔn)化的中藥導(dǎo)入VOSviewer 1.6.13進(jìn)行關(guān)聯(lián)可視化。通過(guò)關(guān)聯(lián)規(guī)則分析，挖掘藥物與藥物之間的關(guān)系（圖3）。在中藥關(guān)聯(lián)共現(xiàn)的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)柴胡-郁金、柴胡-川芎、當(dāng)歸-茯苓、半夏-陳皮、香附-白芍是常用高頻藥對(duì)。為提高藥對(duì)臨床使用的參考價(jià)值，對(duì)高頻藥對(duì)進(jìn)行深入分析，發(fā)現(xiàn)柴胡-郁金的配比區(qū)間為1∶1～2∶1；柴胡-川芎為1∶1～1∶2；當(dāng)歸-茯苓為1∶2～2∶1；半夏-陳皮約為1∶1；香附-白芍為1∶1～1∶3。 
2.4 抗抑郁復(fù)方中有效中藥屬性分布情況
將標(biāo)準(zhǔn)化的中藥導(dǎo)入VOSviewer1.6.13，進(jìn)行中藥屬性關(guān)聯(lián)規(guī)則分析（圖4）。分析唐代及以前、宋元時(shí)期、明代、清代及近現(xiàn)代5個(gè)階段治療抑郁所用藥物屬性的趨向。
研究發(fā)現(xiàn)，唐代及以前用藥多入“脾、肺”經(jīng)，且喜用“甘”味藥；宋元時(shí)期用藥多入“脾、肺”二經(jīng)，藥味多集中于“辛、甘”；明代治療郁證所用藥物多入“脾”經(jīng)，喜用“辛”味藥；至清代“肝、脾、心、肺”經(jīng)藥均常見(jiàn)，其中入“肝”經(jīng)藥物最為常用，藥味多為“甘、平”；近現(xiàn)代治療抑郁癥的藥物多入“肝、心、脾、肺、腎”5經(jīng)，其中藥物歸經(jīng)以“肝、心、脾”3經(jīng)最多，五味中以“甘、苦”味藥物最多。2.5 抗抑郁復(fù)方組方規(guī)律研究 
在對(duì)抗抑郁藥物宏觀屬性的研究中可以看出，“肝、心、脾、肺、腎”5經(jīng)藥物均有涉及，其中歸“肝經(jīng)”藥物最多，歸“心、脾”二經(jīng)的藥物使用頻率次之，這與醫(yī)家治療抑郁癥多以疏肝解郁、健脾養(yǎng)心為原則，氣血兼顧、肝脾心同調(diào)有關(guān)[31]。同時(shí)，可以看出抗抑郁中藥，以“苦、甘、辛”味為主，這與苦味發(fā)散，甘味補(bǔ)益、緩急，辛味發(fā)散、行氣的功效密切相關(guān)。3 討論與結(jié)語(yǔ) 3.1 抗抑郁中藥復(fù)方組方特點(diǎn) 研究發(fā)現(xiàn)，逍遙散、柴胡疏肝散、越鞠丸、半夏厚樸湯等經(jīng)典復(fù)方依然被沿用至今，內(nèi)含經(jīng)典藥對(duì)柴胡-郁金、柴胡-川芎、當(dāng)歸-茯苓、半夏-陳皮、香附-白芍等，柴胡、茯苓、白芍、郁金、石菖蒲、半夏、川芎、陳皮是其優(yōu)勢(shì)藥物。抑郁癥多因郁怒、思慮、悲哀、憂愁等七情所傷，導(dǎo)致肝失疏泄、脾失運(yùn)化、心神失養(yǎng)、臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)而成[32]，其中肝氣郁結(jié)是造成抑郁癥的核心[33]，氣機(jī)不暢是該病的基本病機(jī)[34]。通過(guò)對(duì)抗抑郁中藥復(fù)方藥物使用頻次分析，結(jié)合藥物宏觀屬性研究，可以發(fā)現(xiàn)治療該病的藥物多為疏肝解郁、理氣健脾、養(yǎng)血活血之品，因此治療應(yīng)以疏肝解郁、健脾養(yǎng)心、調(diào)氣和血為主要治法。通過(guò)組方有效中藥藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則分析（圖3），可以發(fā)現(xiàn)臨床針對(duì)抑郁癥不同癥狀，對(duì)癥治療的一般用藥規(guī)律。如患者常表現(xiàn)出因氣郁不舒而導(dǎo)致的頭痛、兩脅脹痛、腹痛等痛癥。而柴胡-川芎是治療少陽(yáng)頭痛的經(jīng)典藥對(duì)，柴胡辛散行氣，川芎性走散，通達(dá)肝經(jīng)，為氣中之血藥，二者合用有行氣活血之效，可治療因氣郁血瘀所致少陽(yáng)頭痛。香附-白芍為常用以疏肝開(kāi)結(jié)、柔肝緩急的藥對(duì)。白芍養(yǎng)陰柔肝、緩急止痛；香附疏肝理氣、散結(jié)止痛，兩藥合用，共奏疏肝緩急之功，治療因氣滯所致兩脅脹痛。當(dāng)歸甘溫，茯苓甘淡，當(dāng)歸、茯苓合用可起到益氣解表，緩急止痛的功效，《婦人大全良方》中就以此藥對(duì)治婦人傷寒，腹中隱痛[35]。抑郁癥患者常伴隨著胸部滿悶，咽中如有異物梗塞，痰壅中焦，食不下咽，惡心嘔吐等癥?！短交菝窈蛣┚址健匪d“橘皮半夏湯”就以半夏與陳皮配伍，治療脾胃虛弱、寒痰停積、食不下咽、嘔逆惡心[36]。半夏辛開(kāi)散結(jié)，可化痰消痞；陳皮辛散苦降，擅長(zhǎng)理氣，二者擅入脾經(jīng)，配伍使用，半夏得陳皮氣順而痰消，陳皮得半夏而痰除以氣下，共奏行氣健脾、燥濕化痰之功。因而半夏與陳皮的藥對(duì)使用頻率較高。柴胡辛散，有調(diào)暢氣機(jī)、疏肝解郁之效，結(jié)合郁金苦寒清降、涼血清心，起到了升降并用、肝脾同調(diào)的功效。除此以外，失眠也是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀，因而出現(xiàn)了酸棗仁與合歡皮、遠(yuǎn)志與合歡花兩對(duì)使用頻率較高的藥對(duì)。酸棗仁與合歡皮均為中正平和之藥，兩藥相伍，可治療虛煩不眠。遠(yuǎn)志有寧心安神之功，合歡花有安神解郁之效，二藥配伍，即可安神，又能解郁，可用于治療心神不寧、情志不遂所致失眠。由此可見(jiàn)，常用藥物及高頻組合的用藥模式可為抑郁癥的對(duì)癥治療提供組方依據(jù)。3.2 抗抑郁中藥復(fù)方組方特點(diǎn)具有時(shí)代性 抑郁癥歸屬于中醫(yī)學(xué)“郁證”的范疇，早在秦漢時(shí)期中醫(yī)學(xué)就有了對(duì)郁證的認(rèn)識(shí)。漢代張仲景《金匱要略》中提出了“百合病”“臟躁”“梅核氣”等病名[37]，所描述癥狀與現(xiàn)代抑郁癥相似，認(rèn)為此類(lèi)疾病或?yàn)闊岵≈?，余熱耗傷心肺之陰；或?yàn)榍樗疾凰?，情志?nèi)傷亦有得知大病之后，心脾肺陰不足，虛熱擾心所致，并創(chuàng)立了柴胡類(lèi)方、梔子類(lèi)方、桂枝類(lèi)方等一系列治療郁證的經(jīng)典方藥，被后世醫(yī)家廣泛使用。文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，雖然唐及以前醫(yī)家對(duì)郁證已有一些認(rèn)識(shí)，但是相關(guān)概念尚未明確，治療用藥遵從前人經(jīng)驗(yàn)，這與研究發(fā)現(xiàn)本時(shí)期用藥多入“脾、肺”經(jīng)一致。宋元時(shí)期，對(duì)郁證病因病機(jī)的闡釋逐漸詳細(xì)，首次提出“七情內(nèi)郁”的概念[37]，并明確提出了七情內(nèi)傷是導(dǎo)致抑郁的主要病因[38]。元代朱丹溪在《丹溪心法》中提出“六郁”的病名，并從癥狀、病機(jī)、治法方藥等方面做出了詳細(xì)的闡釋[39]。補(bǔ)土派代表人物李杲提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，認(rèn)為情志發(fā)病可致脾胃內(nèi)傷，強(qiáng)調(diào)脾胃病的治療應(yīng)調(diào)節(jié)情志，而情志病的治療亦應(yīng)調(diào)理脾胃。該時(shí)期對(duì)郁證病因的認(rèn)識(shí)重點(diǎn)由外感逐漸轉(zhuǎn)為內(nèi)傷，治療以行氣解郁、瀉火滋陰、調(diào)治脾胃、以情治情為主[40]，這可能是該時(shí)期“脾、肺”二經(jīng)用藥較多的原因。明代更加注重通過(guò)調(diào)理脾經(jīng)與疏肝解郁來(lái)治療郁證。明代虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》中首次提出“郁證”病名，在越鞠丸的基礎(chǔ)上加了陳皮、半夏組成了六郁湯，治從肝脾肺經(jīng)[41]。明代戴思恭在《推求師意·郁病》中明確提出“郁病多在中焦”[42]，調(diào)理脾經(jīng)運(yùn)化可以疏導(dǎo)調(diào)節(jié)情志。明末醫(yī)學(xué)家趙獻(xiàn)可在五郁之治的基礎(chǔ)上與臟腑密切聯(lián)系起來(lái)，根據(jù)“五郁之中木郁為首”的特點(diǎn)，提出郁證當(dāng)以治木郁為主。自此，醫(yī)家治療郁證更加注重疏肝解郁，這也導(dǎo)致該時(shí)期歸肝經(jīng)藥物使用頻率的增多。清代關(guān)于郁證的相關(guān)理論已經(jīng)日趨完善，除重視情志因素也倡導(dǎo)注意外感內(nèi)傷等諸多因素。清代李用粹《證治匯補(bǔ)》中首次提出五臟郁癥的病名[43]，這與《古今醫(yī)統(tǒng)大全》所述臟腑郁證一脈相承，認(rèn)為與五臟關(guān)系密切，打破了單一臟腑的局限，治療郁證藥物的使用更加多樣化。3.3 抗抑郁中藥復(fù)方作用機(jī)制研究 研究發(fā)現(xiàn)，由古至今，醫(yī)家治療郁證始終貫穿的是對(duì)“肝、脾”二經(jīng)的重視。古代醫(yī)家很早就認(rèn)識(shí)到腦與消化系統(tǒng)關(guān)系密切，《靈樞·脈經(jīng)》載：“胃足陽(yáng)明之脈，起于鼻，交頰中……過(guò)客主人，循發(fā)際，至額顱?！薄鹅`樞·動(dòng)輸》曰：“胃氣上注于肺，其悍氣上沖頭者……絡(luò)腦”[44]，從臟腑絡(luò)屬關(guān)系中，胃主降濁，脾主升清，在升降之間產(chǎn)生精氣，維持腦的生理功能?！鹅`樞·經(jīng)脈》載：“肝足厥陰之脈……抵小腹，夾胃”“上出額，與督脈會(huì)于巔”，可見(jiàn)肝經(jīng)之循行上至巔頂，下至胃腸，是腦腸溝通必不可少的通道。李東垣《蘭室秘藏》言：“夫喜怒不節(jié)，起居不時(shí)，有所勞傷，皆損其氣，氣衰則火旺，火旺則乘其脾土”[45]，提出了七情不節(jié)傷氣，繼而乘脾的理論。現(xiàn)代亦有研究表明，肝郁不舒與神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)有明顯的相關(guān)性，患者存在外周及中樞的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控紊亂，由此可知，肝具有一定的“神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)”調(diào)節(jié)機(jī)制[46]，這與現(xiàn)代理論中發(fā)現(xiàn)的“腦-腸軸”理論基本一致[47-48]。“腦-腸軸”理論的核心是腸道菌群與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生復(fù)雜的相互作用，研究表明，腸道菌群可通過(guò)免疫、內(nèi)分泌及迷走神經(jīng)等途徑影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)菌-腸-腦雙向調(diào)節(jié)，影響大腦功能和行為，而菌群紊亂則會(huì)誘發(fā)抑郁癥[49]。其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響途徑包括對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)及下丘腦-垂體-腎上腺軸（hypothalamic-pituitary-adrenalaxis，HPA）的調(diào)控，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)，以及介導(dǎo)炎癥的產(chǎn)生[50-51]。通過(guò)抗抑郁復(fù)方中的中藥與抗抑郁機(jī)制之間的相互關(guān)系研究發(fā)現(xiàn)，抗抑郁中藥主要通過(guò)M1、M2、M3、M4、M5的機(jī)制，影響到神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)、神經(jīng)內(nèi)分泌等與抑郁癥發(fā)病密切相關(guān)的環(huán)節(jié)，達(dá)到治療疾病的目的，而這些通路均為“腦-腸軸”發(fā)揮功能作用的機(jī)制通路。中醫(yī)理論體系注重整體觀念，組方配伍強(qiáng)調(diào)協(xié)同互濟(jì)，如常見(jiàn)藥對(duì)中柴胡與郁金配伍，柴胡可通過(guò)M1、M2、M3發(fā)揮抗抑郁作用，郁金可通過(guò)M5發(fā)揮作用，二藥配伍，既能增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)含量、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞可塑性，又可改善腸道菌群環(huán)境，通過(guò)腦-腸軸，發(fā)揮功能作用；川芎主要通過(guò)M1、M2機(jī)制發(fā)揮抗抑郁作用，而柴胡不僅可通過(guò)M1、M2機(jī)制，還可通過(guò)M3機(jī)制發(fā)揮作用，二藥協(xié)同綜合干預(yù)多條通路，增強(qiáng)了抗抑郁功效；當(dāng)歸和茯苓都可以通過(guò)M1、M2機(jī)制發(fā)揮抗抑郁作用，二藥合用，則可發(fā)揮協(xié)同增效的作用；半夏與陳皮都可以通過(guò)M1、M2機(jī)制發(fā)揮抗抑郁作用，且半夏還可通過(guò)M3發(fā)揮療效，二藥相伍，增強(qiáng)了治療效果；白芍發(fā)揮抗抑郁作用與M4機(jī)制關(guān)系密切，而香附主要通過(guò)M5機(jī)制發(fā)揮抗抑郁作用，二藥合用，可改善腸道菌群環(huán)境，調(diào)節(jié)“下丘腦-垂體-腎上腺”軸紊亂，緩解抑郁癥狀。再如抗抑郁復(fù)方中逍遙散中茯苓、甘草、當(dāng)歸可作用于M1、M2通路，白芍、白術(shù)可作用于M4通路；開(kāi)心散中茯苓可通過(guò)M1、M2發(fā)揮抗抑郁作用，菖蒲可通過(guò)M5機(jī)制發(fā)揮抗抑郁作用，人參、遠(yuǎn)志則可通過(guò)M7機(jī)制發(fā)揮抗抑郁作用，這些臨床經(jīng)典抗抑郁復(fù)方通過(guò)組方配伍，整體調(diào)整腸道菌群達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，恢復(fù)正常的神經(jīng)傳導(dǎo)，降低免疫炎性反應(yīng)，促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，從而達(dá)到治療抑郁癥的目的。 研究發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥物在中藥屬性如四氣、五味、歸經(jīng)在時(shí)間以及空間上都具備一定的分布規(guī)律，抑郁癥可從肝脾論治，且與腦-腸軸相關(guān)機(jī)制關(guān)系密切。通過(guò)上述的研究結(jié)果，以期為抗抑郁藥物篩選、抗抑郁藥物實(shí)驗(yàn)研究，以及揭示方劑配伍理論的科學(xué)內(nèi)涵等方面提供科學(xué)依據(jù)。利益沖突 所有作者均聲明不存在利益沖突 參考文獻(xiàn)（略） 來(lái) 源：于冰清，邵欣欣，付曉凡，周夢(mèng)婕，陳 聰．抗抑郁中藥復(fù)方的組方特點(diǎn)及作用機(jī)制研究 [J]. 中草藥, 2021, 52(11): 3344- 3352. 
|
