肺原位腺癌、微浸潤腺癌和浸潤性腺癌是早期肺腺癌病理上的區(qū)分，是根據(jù)早期肺腺癌生長階段、病理特點(diǎn)、術(shù)后復(fù)發(fā)率等區(qū)分的。對磨玻璃結(jié)節(jié)的處理方法有重要的指導(dǎo)意義。

原位腺癌（AIS）：根據(jù)國際肺癌研究協(xié)會（ISLAC）的定義，AIS為最早期的腫瘤，貼壁生長，CT表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)，5-30mm，沒有實(shí)性成分。理論上AIS不突破基底膜，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，AIS不影響生命，并可能數(shù)年甚至數(shù)十年不生長，因此AIS是不需要手術(shù)的。

微浸潤腺癌（MIA）：為AIS的進(jìn)一步發(fā)展，定義為腫瘤突破基底膜的范圍不超過5mm，CT表現(xiàn)小于30mm的磨玻璃結(jié)節(jié)，有不超過5mm的實(shí)性成分。MIA的生長情況和AIS類似，但由于極少量的腫瘤突破基底膜，有極少的腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。術(shù)后極少復(fù)發(fā)，5年復(fù)發(fā)率1%左右。因此可以考慮手術(shù)，但需要考慮到手術(shù)本身的風(fēng)險，手術(shù)必要性不強(qiáng)。

浸潤性腺癌（IAC）：為AIS和MIA的進(jìn)一步發(fā)展，生長速度加快。CT上表現(xiàn)為實(shí)性成分大于5mm的混雜磨玻璃結(jié)節(jié)。由于腫瘤突破基底膜較多，轉(zhuǎn)移風(fēng)險開始顯現(xiàn)，可能會影響總體的生命。手術(shù)之后，根據(jù)實(shí)性成分的大小，5年生存率為92%-77%。

IAC進(jìn)一步可分為：①貼壁生長為主的浸潤性腺癌（LPA）：去其他組織亞型為主浸潤性腺癌相比，其預(yù)后較好。Ⅰ期LPA的5年無復(fù)發(fā)生存率可達(dá)90%；②腺泡性為主的浸潤性腺癌：圓形或卵圓形腺樣結(jié)構(gòu)，腺腔內(nèi)或瘤細(xì)胞可含有粘液；③乳頭狀為主的浸潤腺癌（IAD）；④微乳頭為主的浸潤性腺癌：此型具有強(qiáng)烈的侵襲行為，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。與實(shí)性為主的腺癌一樣。預(yù)后很差；⑤實(shí)性為主的浸潤性腺癌；⑥浸潤性腺癌變異型，相對少見。