崩漏，古謂："經(jīng)亂之甚"。同屬不規(guī)則子宮出血。凡經(jīng)血量多而陣下，大下為崩，量少而持續(xù)不止，或止而又來，淋漓不斷為漏。二者或有先后轉(zhuǎn)化，故統(tǒng)稱為"崩漏"。本病多發(fā)生于青春期或更年期的婦女。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱功能失調(diào)性子宮出血，簡稱"功血"。

病因 青春期以血熱、血瘀所致者居多，而更年期多屬腎虛，氣虛所致。

癥狀 經(jīng)血量多陣下，或時(shí)多時(shí)止，或淋漓日久不止，或經(jīng)血紫暗有塊，或伴有其他兼證。

論治 本病可隨證選用下列高效良方以治之。

【組成】黃芪 30 克，白術(shù)、醋柴胡、陳艾炭、仙鶴草、甘草各 10克，黨參、芥穗炭、當(dāng)歸、炒川斷各 15 克，升麻 4 克

【用法】水煎服，每日 1劑，日服2~3 次。

【功用】益氣升提，固攝沖任。

【主治】功血。更年期或青春期均可用之。

【療效】治療290例，服藥2~6劑，最多 16 劑。痊愈 286 例，無效4例。

【來源】引（《中國中醫(yī)秘方大全》）。賈銳驗(yàn)方。

【附記】本方以扶正固本為原則，塞流與澄流并用，頗有效驗(yàn)。方中重用黃芪益氣升提攝血;佐以柴胡、升麻升舉清陽；黨參，阿膠益氣養(yǎng)血；仙鶴草、芥穗炭止血。全方益氣固本、攝血止血之功頗著。但血止后，應(yīng)更方調(diào)理善后。本方對(duì)氣虛不攝的功血效果甚佳，但對(duì)陰虛內(nèi)熱或肝經(jīng)郁熱型的功血，治療效果尚待觀察。

隨證加減∶出血量多，加血余炭，陳棕炭各 10 克，烏梅炭 5克；氣虛甚則黨參易紅參；血虛，加生地炭 20 克，阿膠 10 克；血熱，加丹皮 、炒黃芩、焦山梔各 10 克；血瘀，加蒲黃炭、茜草各 10 克；氣郁，加香附、藕節(jié)、蓮房炭各 10 克；日久不愈，加三七末 5克（沖服），海螵蛸、白芨各 16 克，鹿角霜 20 克。

【組成】炒梔子 15 克，雞血藤 30 克，益母草 30 克，紅花炭 9克，川楝子炭 12 克，鹿角霜 10 克，生甘草 12 克，白茅根 30 克

【用法】水煎服，每日 1 劑，日服 2次。

【功用】養(yǎng)血疏肝，清熱止血。

【主治】青春期崩漏（功血）。

【療效】治療 86 例，痊愈 74 例，好轉(zhuǎn)6例，無效6例，12～15歲效果最好。

【來源】胡玉奎（《中醫(yī)雜志》（6）1987 年）。

【附記】青春期功血多為腎氣不足，沖任失調(diào)，胞脈失固所致。故方用鹿角霜補(bǔ)益腎氣，溫補(bǔ)腎陽，并能止血;雞血藤、益母草、紅花炭養(yǎng)血活血，并逐瘀止血;梔子、川楝子炭理氣止血，疏肝清熱;甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥;白茅根清熱涼血止血，又有清利甘草壅滯水濕之功。諸藥合用共奏養(yǎng)血疏肝，清熱止血之功，用之臨床，療效頗著。

隨證加減;氣虛，加黨參、黃芪各 15 克;血瘀，加三棱，莪術(shù)各 6~9 克，海螵蛸 15 克;平時(shí)經(jīng)量少帶下者，兼有濕熱者。加黃柏 9~15 克，墓頭回 15 克，丹皮、赤芍各 10克;伴見發(fā)熱者，加銀花，蒲公英、敗醬草各 15～30 克;腎虛，加女貞子、菟絲子、淫羊藿各 10~ 15 克;血止以后，去紅花炭，加逐瘀清熱補(bǔ)腎藥，如三棱、莪術(shù)、黃柏、墓頭回、淫羊藿、女貞子等。服至經(jīng)前 3～7 天停藥，經(jīng)行以后視經(jīng)量多少再用本方調(diào)理之。

【組成】當(dāng)歸、白芍各 9克，黃芪 30 克，黨參15 克，仙鶴草 30克，側(cè)柏炭 12克

【用法】水煎服，每日 1劑，日服 2次。

【功用】益氣養(yǎng)血，固本止崩。

【主治】功能性 子宮出血（氣血虛弱）。更年期功血尤宜。

【療效】治療 100例，痊愈 88 例，顯效 10 例，無效2 例?！緛碓础?引（《中國中醫(yī)秘方大全》）。金明文方。

【附記】"功血"多屬虛多實(shí)少，故方用黨參、黃芪益氣攝血;白芍、當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)血;4 味合用，大補(bǔ)氣血以固本;加仙鶴草，側(cè)柏炭祛瘀、收斂、止血。標(biāo)本同治，止血頗佳。加減∶陰血虛，加阿膠、熟地、倍歸芍;血止后改用歸脾湯調(diào)理善后;氣陰不足，加白術(shù) 、山藥、倍參芪;血止后，用補(bǔ)中益氣湯鞏固;兼氣滯，加山梔、香附;兼血瘀，加三七、茜草;血熱，加大小薊、藕節(jié);出血多者，加龍骨，牡蠣、白芨。

【組成】生地 20克，白芍、女貞子、旱蓮草、炒槐花各 15克，大薊炭、小薊炭、茜草炭各 9 克，焦地榆各 15克

【用法】水煎服，每日1 劑，日服 2 次。

【功用】益氣攝血，固澀止血。

【主治】功能性子宮出血。凡血熱、氣虛、腎虛之型功血，無論少女、青中年、更年期婦女，均可用之。

【療效】屢用效佳。一般服 20 劑左右即獲痊愈。

【來源】引（《千家妙方·下》）。邵余三驗(yàn)方。

【附記】臨床運(yùn)用本方，可根據(jù)具體病情再予加減化裁，靈活施治。

【組成】菟絲子 15 克，續(xù)斷 12 克，生地、熟地、白芍、焦艾葉各 9 克，當(dāng)歸身 12 克，川芎6克，焦蒲黃9～12 克，益母草 15 克，側(cè)柏葉 12 克，貫眾 12～18克

【用法】水煎服，每日1劑，日服 2 次。

【功用】補(bǔ)腎養(yǎng)血，固沖調(diào)經(jīng)。

【主治】功能性子宮出血（肝腎虧損，沖任不固型）。

【效療】多年使用，治愈甚多，效果頗佳。

【來源】引（《千家妙方·下》）。杜雨茂驗(yàn)方。

【附記】加減∶氣虛，加黨參 、黃芪;四肢虛浮，腹脹納呆者，加茯苓、陳皮 、砂仁;出血不止，夾有瘀塊者，加三七、阿膠、香附、五靈脂;兼血分有熱者，加大小薊、焦山梔、仙鶴草。

【組成】炙黃芪 60 克，黨參、熟地、炒地榆、烏賊骨各 30 克，白芍、白術(shù)、阿膠炒艾葉、川續(xù)斷、大紅棗各 15 克，當(dāng)歸、阿膠（烊化）各9克

【用法】水煎服，每日1 劑，日服 2～3 次。

【功用】大補(bǔ)氣血，固澀止血。

【主治】血崩量多，或淋漓經(jīng)漏，血色淡而質(zhì)稀薄，精神困倦，氣短乏力，頭昏心悸、飲食不香，大便稀瀟，面色少華，舌質(zhì)胖嫩，脈細(xì)弱。適用于功能性子宮出血。

【來源】引（《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》）。馬有度驗(yàn)方。 

【組成】細(xì)生地、炒丹皮、麥冬、炙龜版、炒條芩、炒川柏、蓮房炭、側(cè)柏炭、焦白芍、生甘草

【用法】水煎服，每日 1劑，日服 3次。

【功用】清熱涼血，止血養(yǎng)陰。

【主治】崩漏（熱憂沖任，迫血妄行）。

【療效】屢用效佳。

【來源】（《名醫(yī)治驗(yàn)良方》）。宋光濟(jì)方。

【附記】方用生地、炒丹皮清熱涼血，養(yǎng)陰生津;炒條芩、炒川柏清熱瀉火，并具收斂之功;麥冬，龜版生津滋液;焦白芍養(yǎng)陰斂血調(diào)經(jīng);側(cè)柏炭、蓮房炭涼血、收斂、止血。諸藥相伍以收清熱涼血，止血養(yǎng)陰之功。加減∶虛熱，去芩、柏加旱蓮草 、熟女貞;量多，加槐米炭、十灰丸;便秘加熟軍炭，玄明粉;口干，加川石斛，天花粉 。

【組成】黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炒山藥、赤石脂、陳棕炭、側(cè)柏炭、熟軍炭、炙甘草

【用法】水煎服，每日1 劑，日服 2 次。

【功用】補(bǔ)中益氣，固澀止崩。

【主治】崩漏（脾虛氣弱，統(tǒng)攝失司）。

【療效】屢用效佳。

【來源】（《名醫(yī)治驗(yàn)良方》）。宋光濟(jì)方。

【附記】方用西黨參、炒白術(shù)、炙黃芪，炒山藥補(bǔ)中益氣，健運(yùn)脾胃，氣充脾健，則血有所攝;沖任得固;赤石脂，陳棕炭，側(cè)柏炭收斂止血;熟軍炭化瘀止血，使血止而不留瘀。合而用之，效果頗佳。加減∶出血量多，加升麻炭、十灰丸;納呆，加焦谷芽、炒陳皮;便溏，加炒扁豆、煨肉果;腰肢酸楚，加炒川斷、杜仲炭。

【組成】炒當(dāng)歸、焦白芍、炒阿膠、生熟五靈脂、丹參炭、茜根炭、參三七、香附炭

【用法】水煎服，每日 1劑，日服 2次。

【功用】活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)。

【主治】崩漏（氣血瘀阻，血不歸經(jīng)）。

【療效】屢用效佳。

【來源】（《名醫(yī)治驗(yàn)良方》）。宋光濟(jì)方。

【附記】方中炒當(dāng)歸活血補(bǔ)血，且兼調(diào)經(jīng)行氣止痛之效;配白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，炒阿膠補(bǔ)血止血;五靈脂活血散瘀止痛;丹參通行血脈、活血祛瘀，并調(diào)婦女經(jīng)脈不勻;配以茜草根炭，參三七加強(qiáng)活血化瘀之功。香附炭疏肝解郁，理氣調(diào)經(jīng)。諸藥相配，則瘀祛血安，崩漏可止。加減;出血量多，加震靈丹;腹脹，加積殼炭，青皮炭∶腹痛，因寒者加艾葉炭、姜炭;因熱者加川楝子炭、丹皮炭。

【組成】熟地 、山萸肉 、炒山藥、鹿角膠、菟絲子、覆盆子、枸杞子、五味子、赤石臘、炒阿膠、艾葉炭

【用法】水煎服，每日 1 劑，日服 3次。

【功用】補(bǔ)腎 、調(diào)沖、固經(jīng)。

【主治】崩漏（腎氣虛弱，沖任不固）。

【療效】屢用效佳。

【來源】（《名醫(yī)治驗(yàn)良方》）。宋光濟(jì)方。

【附記】方中熟地養(yǎng)血滋陰、補(bǔ)精益精;山萸肉養(yǎng)肝滋腎澀精;炒山藥健脾補(bǔ)腎益氣;鹿角膠補(bǔ)肝腎，益精血，并能止血;赤石脂收斂止血，菟絲子補(bǔ)腎，配以覆盆子、枸杞子、五味子補(bǔ)腎而促排卵;炒阿膠補(bǔ)血止血;艾葉炭溫經(jīng)止血。諸藥同用，以使腎氣旺 、天葵充，沖任功能正常則經(jīng)期按時(shí)而崩自止。加減;量多，加陳棕炭、血余炭、煅龍骨，煅牡蠣;便瀉，加煨肉果，煨訶子;四肢厥冷，加黨參、制附子;腰酸，加狗脊炭，炒杜仲，川斷炭。

宋老臨床分型論治崩漏，所制四方（方 7～10）用之臨床均收到較好療效。筆者論治崩漏，亦喜用此四方。分型選用每收佳效，誠為治崩漏之良方。同時(shí)又常用此四方治療月經(jīng)不調(diào)，亦常獲佳效。

【組成】人參9 克，黃芪 30 克，白術(shù) 10 克，阿膠 12 克，海螵蛸、茜草根各 15克，荊芥炭6克

【用法】水煎服，每日1劑，日服 3次。

【功用】益氣止血。【主治】上環(huán)崩漏。

【療效】臨床屢用，頗為得心。一般服 3 劑血止，獲效甚速。血止后，再改歸脾湯調(diào)治，每獲痊愈。

【來源】（《名醫(yī)治驗(yàn)良方》），岑觀海方。

【組成】桑寄生、阿膠 、艾葉炭、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、甘草、川續(xù)斷 、炒杜仲、白術(shù)、棕櫚炭

【用法】水煎服，每日1劑，日?qǐng)?bào) 3次。

【功用】補(bǔ)氣養(yǎng)血，固沖止崩。

【主治】崩漏（功血、脾腎不足型）。

【療效】屢用效佳。

【來源】王敏之（《中醫(yī)雜志》（6）1985年）。

【附記】本方由《金匱要略》膠艾湯、《濟(jì)陰綱目》當(dāng)歸寄生湯、安胎飲化裁而來。有固沖任，通奇經(jīng)之效。驗(yàn)之臨床，每收佳效。

【組成】赤芍、丹皮各 10 克，地丁草 24 克，劉寄奴 10 克，烏賊骨 12 克，生炒蒲黃各 15 克（包），阿膠 10 克（烊沖），荊芥炭 5克。兼腎虛加鹿角霜 30克

【用法】水煎服，每日 1劑，日服 2～3 次。

【功用】清熱化瘀。

【主治】經(jīng)漏不止（瘀滯血熱）。

【療效】治療 44 例，服藥最少 3 劑，最多 18 劑，均獲痊愈。

【來源】劑壽康等（《中醫(yī)雜志》（10）1985 年）。

【附記】經(jīng)漏不止，多由不注意衛(wèi)生，經(jīng)期或產(chǎn)褥期同房引起，多屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜炎。古謂"暴崩宣補(bǔ)。久漏官清"，因此治療的關(guān)鍵在于清熱化瘀。由于方藥切中病機(jī)，故收效頗著。對(duì)于脾虛不統(tǒng)所致之崩漏，則不宜使用本方。

【組成】仙鶴草 15 克，牡蠣 30 克，茜草 15 克，懷山藥 30 克，炒白芍、生地炭各 15 克，海螵蛸 30 克，遠(yuǎn)志 10 克，升麻 3 克，香附、甘草各 10克。

【用法】水煎服，每日 1 劑，日服 2 次（早晚服）。

【功用】涼血化瘀，補(bǔ)腎理肝，固澀止崩。

【主治】避孕環(huán)引起的子宮出血。

【療效】治療 54 例，服藥 2～7 劑均獲痊愈。

【來源】崔文秀（《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》（2）1990年）。

【附記】本方名為編者擬加。加減∶出血量多，加三七6～10克，阿膠、地榆炭各 10 克。 

【組成】黃芪、續(xù)斷、生地、海螵蛸各 20克，白術(shù) 15 克，茜草 10克，煅龍骨、煅牡蠣各 25克

【用法】每劑加水煎 3次，取汁 450 毫升，每服 150 毫升，日服 2次。血止后 2~3天停藥。

【功用】益氣補(bǔ)腎，涼血化瘀，固澀止崩。

【主治】崩漏。

【療效】治療 57 例，均獲痊愈。

【來源】曹萍（《中醫(yī)雜志》（9）1988 年）。本方名為編者擬加。

【組成】熟地、山藥、菟絲子、烏賊骨各 15 克，山萸肉 10 克，鹿角膠或阿膠 12克

【用法】水煎服，每日 1 劑，日服2次，連服7劑，不愈，停 1天再服7 劑。

【功用】補(bǔ)腎固沖，收澀止崩。

【主治】崩漏。

【療效】治療 38 例，痊愈 32例，好轉(zhuǎn)6 例。

【來源】王在德（《上海中醫(yī)藥雜志》（3）1990 年）。

【附記】本方名為編者擬加。加減;偏于肝腎陰虛者，加女貞子15 克，旱蓮草 30克;偏于脾腎陽虛者，加巴戟天 10 克，淫羊藿 15 克，炮姜6克;腰痛者，加炒續(xù)斷 12 克，杜仲炭15克;腹痛，加炒白芍15～30 克;伴帶下色白量多，加黨參12 克，芡實(shí)15~30 克;漏下有血塊者，加益母草 15～30 克，三七3 克，蒲黃炭 10 克。

【組成】黨參、熟地各 30 克，生杜仲、川續(xù)斷各 9 克，炮姜炭3克，鹿角霜 21 克，十灰散 3克（另人）

【用法】每日 1劑，濃煎 2 次，分 2次服，每次入十灰散 1.5克，再加食醋數(shù)滴同服。

【功用】調(diào)和沖任，益氣止血。

【主治】功能性子宮出血（沖任不固）。

【療效】屢用效佳，一般服 5劑左右可愈。

【來源】引（《千家妙方·下》）。蒲輔周方。

【附記】附十灰散組成∶大薊、小薊、側(cè)柏葉、白茅根、茜草根、大黃、山梔、棕櫚皮、牡丹皮。諸藥皆炒炭存性研末用之。有涼血止血之功效。

【組成】柴胡 6克，白芍、赤芍各 4.5 克，丹皮 9克，桑葉、香附、生地、黃芩、當(dāng)歸各 6克，鉤藤 12 克，血余炭、生地榆各 9克

【用法】水煎服，每日1劑，日服 2~3次。

【功用】清肝涼血。

【主治】功能性子宮出血。

【療效】屢用效捷，一般 1 劑效，3劑愈。

【來源】引（《千家妙方·下》）。彭述憲方。

【附記】此因肝郁化火，損傷沖任，迫血妄行，而致崩漏。本方有清肝涼血之功，故用之效捷。加減∶肝陰不足，脈細(xì)弦數(shù)，舌紅少津，去柴胡、香附，加女貞子，旱蓮草各 12 克。

【組成】三棱、莪術(shù)各 15 克，赤石脂，補(bǔ)骨脂各 25 克，黨參 20克，黃芪 50 克，煅龍牡各 25克，茜草 15 克，海螵蛸、仙鶴草各 25克，地榆 、藕節(jié)各 30克

【用法】水煎服，每日1劑，日服 2～3次。服3 劑后，去三棱、莪術(shù)，加棕櫚炭、側(cè)柏炭各 20 克以加強(qiáng)固澀止血之功。

【功用】化瘀止血。

【主治】崩漏日久，淋漓不止，血量時(shí)多時(shí)少，伴有血塊，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)，舌下靜脈怒脹者。

【療效】臨床屢用，奏效甚捷。

【來源】 引（《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》）。陳玉琦驗(yàn)方。 

【組成】生黃芪 30 克，黨參 24 克，當(dāng)歸 9 克，生龍牡各 18克，三七粉 4.5 克（分沖），炙甘草 6克

【用法】水煎服，每日 1劑，日服 3次。

【功用】補(bǔ)氣健脾，固沖攝血。

【主治】脾氣虛弱，沖任不固，陰血失攝，崩中漏下，月經(jīng)過多，或經(jīng)行先期，血色淡紅，或夾有血塊，面色萎黃，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱者。

【療效】臨床反復(fù)驗(yàn)證，效果頗著。

【來源】引（《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》）。柴浩然驗(yàn)方。

【附記】加減;血虛有寒者，加阿膠，炒艾葉、黑姜;血虛有熱者，加生地、絲瓜絡(luò)炭，側(cè)柏炭;出血夾小量血塊者，加茜草炭。烏賊骨;兼腎虛腰膝酸軟者。加杜仲、川斷、炒黑豆;出血淋漓。日久不愈者，加蠶繭炭、荷葉炭。