廣州此次首例確診病例如何“意外暴露”？專家分析

昵稱散步收藏 2021-05-29

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截至 5 月 27 日 14 時，廣州'早茶傳播鏈'已致 10 人感染。其中包括確診 4 例、無癥狀感染者 5 例，以及茂名 1 例無癥狀感染者，均與此相關(guān)。

由于此次荔灣區(qū)首例本土確診者，感染的是來自印度的突變株，但她近期沒有高風(fēng)險地區(qū)或境外旅行史，病毒從何而來？一直備受關(guān)注。

此前，官方通報稱，荔灣區(qū)首位本土確診者不排除是'意外暴露'造成偶發(fā)感染。如何理解'意外暴露'？

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五對此解釋：首先，廣州疫情廣州方面調(diào)查的很認(rèn)真、很仔細(xì)，傳播鏈條非常清楚。同時，隨著調(diào)查的深入，將來這個'意外暴露'造成的偶發(fā)感染，可以用更好的名詞和表述來解釋。

'但不管怎么說，患者發(fā)病前 14 天一直在廣州生活，而成為境外輸入關(guān)聯(lián)病例，我認(rèn)為這次感染，有可能是由一次沒被我們關(guān)注到的疏忽而引起的。'姜慶五說。

第一是，感染者之間有近距離密切接觸，通過共同居住、共同就餐、共同托管等，相對密閉的場合受到感染后造成的傳播，感染者之間有明確的傳播鏈條。

第二是，傳播速度快，傳播力強。體現(xiàn)在病毒可以通過吃一頓飯，短暫的非直接接觸，就可以造成傳播。

這再次提醒我們，病毒非常狡猾，我們不能有任何一絲松懈。面對新冠病毒，寧可'十防九空'，也不能不設(shè)防。

6 天時間，9 名無癥狀感染者

深圳疫情傳播鏈?zhǔn)欠褚呀?jīng)切斷？

深圳截至目前，出現(xiàn)了 9 名無癥狀感染者，尤其是前 7 例，感染者都與鹽田港區(qū)國際貨輪作業(yè)有關(guān)。

外籍貨輪引發(fā)的深圳疫情，究竟是人傳人還是物傳人？

姜慶五認(rèn)為，外籍貨輪傳播的問題，還是首先要把人傳人的問題調(diào)查清楚。'我們還不知道這些裝卸作業(yè)工人和貨輪上的人員有沒有直接的聯(lián)系。如果有聯(lián)系的話，'人傳人’的概率更大一些。至于'貨傳人’'物傳人’的情況，因為病毒只有在冰凍的條件下、在潮濕的環(huán)境中它能生存一段時間，如果貨物是干燥的，是一個常溫的狀態(tài)下面，病毒存活的可能和概率很低。'

作為國際貨輪人員，他們是否應(yīng)該是疫苗的優(yōu)先接種人群？怎么看待這些人員的感染？

姜慶五表示，我們希望他們都接種了新冠疫苗，但是究竟有沒有接種，還需要深圳方面公布的更確切的結(jié)果。另一方面，作為碼頭的作業(yè)人員，我想他們平時一定是比較年輕，健康狀況良好的成年人，作為健康攜帶者的比例可能就會比較高，所以目前他們都是無癥狀感染者，從這點上我覺得這也是能夠理解的。

6 天時間，9 名無癥狀感染者，深圳這次疫情的傳播鏈已經(jīng)被'切斷'了嗎？

姜慶五說，我們可以看到這波疫情發(fā)生后，深圳方面的工作做得非常扎實、認(rèn)真、有效，短時間內(nèi)管控住了暴發(fā)，我們可以認(rèn)為，目前深圳的這波疫情擴張的鏈條，在我們的有效管控下。但是用'切斷'這個詞，可能還是早了一些。

'因為這次的深圳疫情從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在只有 6 天時間，需要更長一些時間，來觀察一下狀況。'姜慶五說，希望深圳不要出現(xiàn)新的病例，如果是這樣，我們恐怕就可以說疫情傳播已經(jīng)被阻斷了。

張文宏：疫苗接種不充分，

才給了病毒變異充分的空間

5 月 27 日下午，疫苗是什么——'科學(xué)認(rèn)知、走出誤區(qū)'疫苗防病知識報告會在上?？茖W(xué)會堂舉辦。在訪談與互動環(huán)節(jié)，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏就疫苗接種的話題與現(xiàn)場嘉賓和觀眾交流。

'現(xiàn)在大家已經(jīng)看到，這個病毒不是走著走著，它就自己沒有了。'在張文宏看來，世界打開的方式、個人獲得出行自由的方式，目前來看可能會和疫苗接種有關(guān)。既然要打疫苗，就不要等，不要等到排隊搶著打，現(xiàn)在就能從容地接種。

病毒變異會不會造成疫苗失效，這是很多人關(guān)心的問題。

張文宏說，現(xiàn)在來看，病毒變異并沒有對已有的疫苗造成明顯的逃避結(jié)果。他們做了一些研究，發(fā)現(xiàn)病毒變異后，在體外和疫苗產(chǎn)生的抗體作用活性略有降低，但活性降低不代表疫苗沒有作用。

接種疫苗，是預(yù)防和控制傳染病最有效、最便捷、最經(jīng)濟的途徑。張文宏說，因為疫苗接種不充分，才給了病毒變異充分的空間。所以最好的辦法，就是快速完成疫苗的接種，把所有的病毒株降低到最低水平，讓病毒變得不流行，'記住一點，沒有流行就沒有變異，有了流行才有變異'。

據(jù)國家衛(wèi)健委 27 日通報，截至 2021 年 5 月 26 日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗 56672.3 萬劑次，26 日單日接種超 2000 萬劑次。自 5 月 12 日以來，我國已連續(xù) 15 天新冠疫苗單日接種超 1000 萬劑次，疫苗接種不斷加速。尤其是 5 月 13 日本土多地出現(xiàn)確診病例以來，全國單日接種量多次刷新紀(jì)錄。