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肩胛骨位置：上角與第2肋骨平齊，下角與第7肋骨平齊 肩胛骨內(nèi)側(cè)緣痛，即肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與第2~7肋骨區(qū)域的疼痛，這個(gè)區(qū)域所包含的肌肉主要有：菱形肌、上后鋸肌、多裂肌、髂肋肌等。在此區(qū)域，最常見的損傷肌肉主要是菱形肌和上后鋸肌；而肩胛背神經(jīng)的損傷也往往導(dǎo)致這一區(qū)域的疼痛菱形肌分為大菱形肌和小菱形肌，內(nèi)側(cè)從C7~T5棘突，向外附著在肩胛岡下方的肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。主要功能：使肩胛骨縮回、上提和下回旋，是肩胛骨穩(wěn)定的重要肌肉，由肩胛背神經(jīng)支配疼痛區(qū)域和癥狀：疼痛區(qū)域肩胛骨內(nèi)側(cè)緣（靠近肩胛骨區(qū)域），可向上蔓延至岡上窩，一般不限制頸椎的活動(dòng)菱形肌的損傷大多數(shù)是由于菱形肌長(zhǎng)期被拉長(zhǎng)導(dǎo)致，常見的含胸駝背的體態(tài)最易導(dǎo)致其損傷，通過體態(tài)的調(diào)整和菱形肌肌力的訓(xùn)練可達(dá)到治療的效果。這種情況下，側(cè)臥睡姿也可激惹出該區(qū)域的疼痛少部分也可出現(xiàn)菱形肌過度緊張，在手臂抬高時(shí)限制了肩胛骨上回旋而引發(fā)的疼痛上后鋸肌內(nèi)側(cè)從C6~T2，向外延伸至肩胛骨內(nèi)側(cè)面附著在第2~5肋骨角外方，位于菱形肌下方。主要功能上提所附著的肋骨，輔助吸氣，由T1~4脊神經(jīng)前支支配疼痛區(qū)域和癥狀：疼痛區(qū)域主要為肩胛骨上部的深處，也可伴隨有胸痛、胸悶的情況，并常延伸到肩部后側(cè)、三頭肌、肘部、前臂尺側(cè)至小指。這是由于上后鋸肌的神經(jīng)支配與尺神經(jīng)有部分重疊，所以，上后鋸肌的損傷會(huì)也可表現(xiàn)出尺神經(jīng)的損傷特征。上后鋸肌的損傷通常是由于脊柱和肋骨位置異常導(dǎo)致，例如含胸駝背使脊柱后凸、肋骨處于下位，使得附著在上方的上后鋸肌長(zhǎng)期緊張，除了肌肉的處理，也需要通過體態(tài)調(diào)整，以及胸式呼吸的訓(xùn)練達(dá)到治療的效果一束C5神經(jīng)的分支，穿過中斜角肌后緣，至肩胛提肌止點(diǎn)和菱形肌，主要支配肩胛提肌和菱形肌疼痛區(qū)域和癥狀：頸肩背部不適，酸痛為主，位置不明且沒有睡覺時(shí)常常沒有緩解體位。第3、4胸椎棘突旁3cm處和胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)有明顯壓痛點(diǎn)肩胛背卡壓點(diǎn)：C4~C5椎間孔、前斜角肌、中斜角肌、肩胛提肌止點(diǎn)。可見這些肌肉的損傷也將導(dǎo)致肩胛內(nèi)側(cè)緣的疼痛，可根據(jù)癥狀處理肌肉，同樣也要配合關(guān)節(jié)位置、體態(tài)調(diào)整等肩胛提?。浩鹩贑1~C4橫突后結(jié)節(jié)，止于肩胛骨上角遠(yuǎn)固定：使頸部后伸、同側(cè)屈、同側(cè)旋轉(zhuǎn)，雙側(cè)收縮頸部伸展肩胛提肌的損傷也可導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的疼痛，并且伴隨頸椎的活動(dòng)度受限前斜角肌和中斜角肌：主要從頸椎橫突后結(jié)節(jié)止于第一肋骨，主要負(fù)責(zé)頸椎穩(wěn)定，以及上提肋骨，輔助吸氣前中斜角肌常導(dǎo)致多處神經(jīng)卡壓，若卡壓至肩胛背神經(jīng)，一樣也可引起肩胛內(nèi)側(cè)緣的疼痛疼痛只是結(jié)果，根據(jù)疼痛特征進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的評(píng)估，找出疼痛的根本原因，才能從根源解決疼痛醫(yī)學(xué)很有料，選擇很重要 戳戳戳！更多優(yōu)質(zhì)干貨課程等著你！
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