PCV13就是我們常說的“13價肺炎疫苗”，它的全名為13價肺炎球菌多糖結合疫苗，可以理解為PCV7（也就是我們常說的7價肺炎疫苗）的升級版，13價與7價分別代表所覆蓋的不同血清型肺炎球菌的數(shù)量。

肺炎鏈球菌是導致兒童疾病與死亡的重要原因。據(jù)WHO估計，2008年全球5歲以下兒童死亡中5%歸因于肺炎鏈球菌。在已有疫苗但尚未普遍使用的疾病中，肺炎鏈球菌性疾病被列為極高度優(yōu)先推薦使用疫苗預防的疾病。

5歲以下兒童嚴重肺炎鏈球菌感染的估計發(fā)病率(2010)，中國算發(fā)病率中等的國家

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總結來說，肺炎鏈球菌導致的相關疾病發(fā)病率高、危害大，死于肺炎球菌性疾病的孩子很多。如果預防這類疾病，就能給孩子很大的保護，而肺炎球菌疫苗就是非常有效的預防手段。

同樣是肺炎球菌疫苗，“13價”和“7價”的區(qū)別在哪里？

如果從醫(yī)學的角度講，可能要寫長長的一篇文才說得清楚。為了方便理解，我來打個比方：就好像一群壞人，有各種幫派。其中有些幫派的勢力特別大、危害特別重，咱們重點對付了這些，就能很好地保護自己。之前能重點對付的是7個幫派（7價肺炎疫苗），現(xiàn)在防范范圍擴大到13個了。

還有一種23價肺炎疫苗，是不是效果更好呢？

事實上，和13價不同，23價的肺炎球菌疫苗是多糖疫苗（PPV），而不是結合疫苗（PCV），它們的制備工藝不同。多糖疫苗雖然覆蓋率很好，但是在保護效果上卻不夠理想，且不能應用于2歲以下兒童。2歲以下的兒童是肺炎鏈球菌感染的高危人群，卻不能接種，這一問題終于在結合疫苗問世后得以解決。

13價疫苗可以覆蓋預防13種血清型肺炎球菌引起的相關疾病，不僅僅是肺炎，還包括肺炎球菌導致的腦膜炎、中耳炎等。

圖片來自網(wǎng)絡

13價肺炎球菌疫苗其實早已在國外上市，但在我國遲遲未能獲批使用。所以現(xiàn)如今“13價”上市，那些等疫苗等了很久的家長終于可以帶寶寶去打了，這也就是為何最近它火爆異常的原因。

一談到肺炎，媽媽們就色變。

所以面對肺炎疫苗，13價也好，7價也罷，父母一般會分為好幾派：

• 有的是著急接種，得知“斷貨”就焦急萬分，跑好幾處疫苗接種站詢問，最后哪怕是奔赴香港也要給孩子接種；

• 有的則躊躇不決，今天聽到肺炎疫苗有用就想著要給孩子去接種，明天得知疫苗不能百分百防止寶寶患肺炎就又瞬間感覺接不接種一個樣；

• 還有的家長則對“二類疫苗”有著潛意識的排斥，認為這就是騙錢的，或者是出于“規(guī)避疫苗風險”的考慮，絕不帶孩子接種……

肺炎球菌疫苗，預防的可不只是肺炎球菌相關性肺炎，還可以預防肺炎球菌引起的腦膜炎、中耳炎等。

但是，肺炎球菌疫苗不是萬能的。除了肺炎球菌外，引起肺炎的常見病原體還包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等等。那么13價肺炎球菌疫苗能預防的，只有“肺炎鏈球菌”這一種細菌的“13個勢力幫派”，并不能預防其它病原體導致的肺炎。這一點，爸爸媽媽要搞清楚喲！

所以關于“打了13價還會不會得肺炎”這樣的問題，答案就呼之欲出了：

雖然疫苗不是萬能的，但它并不是沒有用，相反，它真真切切是預防疾病的重要手段。通過疫苗防控疾病，一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭。有了疫苗，無數(shù)孩子的生命得以保全，這是現(xiàn)代醫(yī)學的成就。按時接種疫苗，利己利人。

沛兒13疫苗需要接種4劑，分別在2、4、6月齡和12-15月齡。但是有些孩子已經(jīng)接種完PCV7，或者沒有完成PCV7接種，應該怎么辦？

下面這張表詳細說明了各種情況應該怎么辦。

圖片來源：@京虎子 的微博 

數(shù)據(jù)來源為沛兒13疫苗說明書

家長決定給不給孩子接種某種疫苗，常常會綜合考慮以下幾個因素來判斷：

1、接種疫苗給孩子帶來哪些好處？

2周歲以后，孩子感染肺炎鏈球菌的可能性有所降低，換句話說，就是接種疫苗給孩子帶來的保護（好處）也許并沒有2歲以前接種那么大。

下圖是美國的數(shù)據(jù)

2、接種疫苗給孩子帶來哪些風險有多大？

不論2歲前還是2歲后，接種疫苗的風險都很低，主要為接種后的發(fā)熱等一過性的反應，通常都能順利渡過。相較于疫苗給孩子帶來的好處來說，這些風險完全可以接受。

3、家庭需要承擔多少費用？愿不愿意出這筆錢？

不過在很多媽媽看來，費用這個問題似乎沒有“風險”來的重要。

4、接種疫苗的難易程度？

目前來說，部分地區(qū)已經(jīng)有疫苗供應，另外一部分地區(qū)還得等一段時間。PCV13在中國獲批可用于6周齡-15月齡的嬰幼兒。超齡兒童如何接種，還需要結合不同地區(qū)CDC的政策來決定。

我查到美國CDC的免疫接種咨詢委員會(ACIP)在2015年給出的建議是：

1、所有5歲以下兒童應該接種PCV13疫苗；

2、所有65歲以上的老人應接種PCV13和PPSV23疫苗(需要間隔一段時間)；

3、19-65歲之間的健康成年人無需接種。

小結：理論上2歲后同樣能接種，雖然孩子因此獲得的好處也許沒有2歲前接種那么大，但如果之前因為疫苗缺貨而耽誤了最佳接種時間的孩子，同樣可以考慮接種。